תוֹכֶן
אולטרסאונד אנדוסקופי הוא בדיקה המסייעת להמחשה של חלקים במערכת העיכול, כגון קיבה, לבלב וכיס המרה, ואיברים ורקמות סמוכים, כמו בלוטות הלימפה. זה מבוצע על ידי שימוש בצינור דק וגמיש הנקרא אנדוסקופ ובו קצה מצלמה ובדיקת אולטראסאונד. האנדוסקופ מועבר דרך הפה או דרך פי הטבעת כדי לקבל גישה לאיברי מערכת העיכול. לאחר מכן משתמשים באולטרסאונד ליצירת תמונות של מערכת העיכול שניתן ללמוד על חריגות כלשהן.בדיקה זו עלולה לגרום לחרדה באופן טבעי. עם זאת, זה נעשה תחת הרגעה, כך שהחולים יהיו נוחים ככל האפשר במהלך ההליך. בגלל ההרגעה, בדרך כלל יש צורך לקחת יום חופש מהעבודה או מבית הספר כדי לעבור את המבחן. עם זאת, זו בדיקה שיכולה לספק לרופאים מידע רב אודות המתרחש במערכת העיכול בתרחישים מסוימים, אשר יכולה לסייע בבירור מדוע מתרחשים סימנים ותסמינים מסוימים.
מטרת הבדיקה
בדיקה זו מועילה לראיית חלקים ממערכת העיכול ולכן ניתן להורות עליה לאשר או לשלול חשד למחלת עיכול או מצב. אולטרסאונד אנדוסקופי ייתן מידע מפורט יותר מאשר צילום רנטגן או אולטרסאונד חיצוני. חלק מהסיבות לכך שניתן להזמין בדיקה זו יכולה לכלול:
- ניתוח והיערכות סרטן הוושט, הקיבה, פי הטבעת או הלבלב
- חקירת סיבה אפשרית לכאבי בטן או לירידה במשקל
- הערכת מצבים בלבלב כגון דלקת הלבלב
- חקירת חריגות במערכת העיכול ובאיברים אחרים, כגון גידולים
- הערכת כל הגושים בבטנה של מערכת העיכול
סיכונים והתוויות נגד
סיבוכים חמורים לאחר אולטרסאונד אנדוסקופי הם נדירים. למי שמכניסים את האנדוסקופ לפה ולמטה בגרון, יכול להיות כאב גרון מספר ימים לאחר מכן. הצוות הרפואי יכול לתת עצות כיצד לטפל בצורה הטובה ביותר בבית וכמה זמן זה עשוי להימשך.
ביופסיות (פיסות רקמה קטנות) עשויות להילקח במהלך בדיקה זו ולעיתים יכול להיות דימום במקומות אלה, אך עליה להפסיק מעצמה.
סיבוכים חמורים יותר, אך נדירים, יכולים לכלול תגובה לתרופות הרגעה המשמשות במהלך ההליך, זיהום ותכולת קיבה שואפת. בכל בדיקה אנדוסקופית, קיים סיכון ליצירת חור במערכת העיכול (הנקראת נקב). אם זה קורה, יהיה צורך בניתוח לתיקון החור. עם זאת, הדבר נדיר, אפילו במקרים בהם נעשה שאיפה עם מחט דקה במהלך ההליך האנדוסקופי.
מספר מחקרים שבדקו את שיעורי הסיבוכים לאחר אולטרסאונד אנדוסקופי הגיעו למסקנה כי מדובר בהליך בטוח מאוד. יש לדון עם רופא בכל תסמינים חריגים המופיעים לאחר הבדיקה.
לפני המבחן
יש להתכונן לאולטרסאונד אנדוסקופי, ורופא ייתן הוראות כיצד יש לעשות זאת. כאשר בדיקה זו נעשית עבור מערכת העיכול העליונה, יהיה צורך לצום כשש שעות לפני תחילת ההליך. אם זה נעשה על מערכת העיכול התחתונה, יהיה צורך לנקות את המעי הגס באמצעות צום, משלשלים ו / או חוקנים.
ייתכן ותרופות מסוימות, כגון מדללי דם, צריכות להפסיק זמן מה לפני ההליך. חשוב ליידע את הצוות הרפואי על כל התרופות הנלקחות כרגע על מנת לקבל הוראות אם או מתי יש להפסיק את התרופות לזמן מה. במהלך תקופת צום, יש לבלוע תרופות שיש ליטול עם לגימה קטנה של מים.
בזמן המבחן
בדיקה זו נעשית בדרך כלל בבית חולים. משך הבדיקה משתנה מאוד אך לרוב נמשך כשעה.
מבחן מקדים
המטופלים יתבקשו להחליף חלוק בית חולים ולשכב על מיטת בית חולים. אחיות ואנשי צוות אחרים יקבלו היסטוריה בריאותית על ידי שאלת מספר שאלות ויספקו את כל הטפסים שיש לחתום עליהם. יופעל IV להענקת נוזלים ולמתן תרופות הרגעה שיהפכו את ההליך לנוח יותר.
לאורך כל המבחן
חולים מסובבים לחדר בו הבדיקה אמורה להתקיים. לצורך בדיקת מערכת העיכול התחתונה, המטופלים מתבקשים להניח בצד שמאל. יהיו רופאים מרדימים ואחיות שעשויים לחבר צגים שונים על מנת לפקח על סימנים חיוניים במהלך הבדיקה. הרגעה מסוימת תינתן דרך ה- IV והחולה יירדם כדי שהרופא יתחיל באנדוסקופיה.
פוסט טסט
המטופלים יתעוררו בהחלמה ויהיו במעקב זמן (אולי כשעה) כדי לוודא שהכל עבר כמצופה במהלך הבדיקה. על המטופלים ליידע את הצוות אם ישנם תסמינים כגון כאב חריג או בחילה. ניתן לתת שתיית ג'ינג'ר או מים בזמן ההחלמה הזה. יכול להיות שעבר זמן רב יותר עד שמותר אוכל.
לאחר שסימנים חיוניים יציבים וברור כי אין חשש לסיבוכים כלשהם, המטופלים משתחררים לחזור הביתה עם חבר או קרוב משפחה. הוראות לחזרה לפעילות רגילה וכיצד ומתי ליטול תרופה כלשהי תינתן לפני החזרה הביתה.
אחרי המבחן
מידע על אופן התנהלות הבדיקה והתוצאות הראשוניות עשוי להינתן מיד לאחר הבדיקה בהחלמה. מידע מפורט יותר והתוצאות של ביופסיות שנלקחו יהיו זמינות מאוחר יותר, בדרך כלל בעוד כשבוע.
ייתכן שתוזמן ביקור המשך אצל רופא שיעבור על תוצאות הבדיקה ועל כל הצעדים הבאים הדרושים. התקשר לרופא אם יש תסמינים לאחר הבדיקה כגון כאב, הקאות, חום או דימום.
מילה מ- Wellwell
אולטרסאונד אנדוסקופי יכול לתת כל כך הרבה מידע על המתרחש במערכת העיכול. זה נחשב לבטוח מאוד וזה נעשה תחת הרגעה על מנת שהמטופלים יהיו נוחים ככל האפשר. זה עשוי להרגיש מלחיץ שאומרים לו שיש צורך בבדיקה כזו ואז לעבור אותה. חשוב לדבר עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות על רמות לחץ ודאגה מכיוון שהם יכולים להתאים את הנהלים שלהם כדי לעזור להוציא חלק מהקושי מהמצב. שאלת שאלות לגבי הבדיקה וכיצד ומתי יהיו תוצאות יכולות גם לעזור להפחית חלק מהחרדות.