תוֹכֶן
פירוש המילה אקסנטם הוא התפרצות עור המתפרצת או פורחת. זה משמש בדרך כלל לתיאור פריחה שנפוצה על פני הגוף, סימטרית ואדומה עם מקולות או פפולות, אך ללא קשקשים. Exanthems נגרמים בדרך כלל על ידי זיהומים נגיפיים או חיידקיים. הם יכולים להיגרם גם על ידי תרופות, רעלים או מחלות אוטואימוניות. הפריחה עשויה לגרד או לא.Exanthems הנגרמים על ידי וירוסים או חיידקים הם לעתים קרובות חלק ממחלה מערכתית עם חום, חולשה וכאבי ראש. פריחת העור נוצרת כתוצאה מתגובת הגוף לרעלן המיוצר על ידי האורגניזם המדביק, או מהתגובה החיסונית שהגוף מגביר לאורגניזם או נזק שהאורגניזם גורם לעור.
המילה אקסנטם או אקסנטמה מקורה במילה יוונית שפירושה "פריצה". זה בניגוד למילה enanthem או enanthema, שהיא פריחה על הריריות.
אבחון Exanthems
פריחה נרחבת המופיעה, במיוחד עם חום וחולשה, היא סיבה לביקור אצל הרופא או במרפאה דחופה, מכיוון שחלק מהגורמים זקוקים לטיפול מוקדם. בגלל מהלך זה של המחלה, הם מאובחנים לעיתים קרובות על ידי רופאים ראשוניים או מטפלים דחופים.
לרבים מפריחות האקסאנטם מראה אופייני המסייע באבחון דיפרנציאלי של איזו מחלה או תהליך גורם לה. זה חלק מההכשרה הרפואית לזהות דפוסי פריחה אלה. אך אימות יכול לכלול נטילת ספוגית לבדיקה נגיפית או זיהוי PCR. ניתן לעשות בדיקות דם כדי לחפש נוגדנים לנגיפים וחיידקים ספציפיים. בדיקות DNA יכולות גם לזהות גורמים חשודים.
תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.
מספור היסטורי של אקסטמנטים
בעבר נהגו למנות את האקסנטמות באופן רציף על סמך המראה ההיסטורי שלהם ותיאורם.
- מחלה ראשונה: חצבת, במיוחד רובאולה, הנגרמת על ידי וירוס החצבת.
- מחלה שנייה: קדחת ארגמן, המתרחשת לאחר זיהום סטרפטוקוקוס פירוגנים (סטרפטוקוקוס קבוצה A). זה יכול להתרחש כזיהום בגרון, דלקת גרון.
- מחלה שלישית: אדמת או חצבת גרמנית, הנגרמת על ידי נגיף האדמת.
- מחלה רביעית: "מחלת הדוכס" (כנראה זיהום קוקסאקי או נגיף echovirus)
- המחלה החמישית: Erythema infectiosum, הנגרם על ידי parvovirus B19.
- מחלה שישית: רוזולה אינפנטום, הנגרם על ידי הרפס וירוסים HHV-6 ו- HHV-7.
אקסטמנטים לילדות
אבעבועות רוח (וירוס וריקלה-זוסטר), חזרת והצטננות הם אקסאנטים שנראים אצל ילדים, כמו גם אלה מהרשימה הקלאסית: חצבת, אדמת, רוזולה, אריתמה דלקתית. ניתן למנוע רבים מהם באמצעות חיסונים.
עוד Exanthems נגיפי ובקטריאלי
Exanthems נגיפי מעבר לאלה המפורטים כוללים את נגיף החיסון האנושי (HIV) בשלב הזיהום החריף שלו. אבעבועות שחורות (שהושמדו כעת) ייצרו אקסאנטם. הפטיטיס נגיפית ומונוקלאוזיס זיהומיות הנגרמים על ידי נגיף אפשטיין-בר עלולים לייצר אקסטנטם.
זיהומים חיידקיים המייצרים פריחה נרחבת כוללים את השניים הגדולים, זיהומי רעלן סטפילוקוקוס וזיהומי רעלים בסטרפטוקוק כולל תסמונת הלם רעילה וחום ארגמן.
דלקת ריאות של Mycoplasma, מחלת קוואסאקי ומחלות ריקשת יכולה לגרום לפריחות אלה.
יַחַס
הטיפול מבוסס על טיפול במחלה הבסיסית, חלקם מסכני חיים אך אחרים זקוקים לטיפול תומך בלבד או מגבילים את עצמם. הטיפול להפחתת חום נעשה בדרך כלל. ניתן לתת קרמים להפחתת הגירוד אם הפריחה מגרדת.