תוֹכֶן
- מדוע חומצה פולית חשובה
- מדוע חולי IBD נמצאים בסיכון למחסור בחומצה פולית
- האם כל אדם עם IBD נמצא בסיכון למחסור בחומצה?
- מניעת מחסור בחומצה פולית באמצעות תוספי חומצה פולית ואפשרויות תזונה
זה נקרא חומצה פולית כאשר הוא נמצא במזונות, כגון קטניות, פירות וירקות עלים ירוקים. חומצה פולית היא הגרסה הסינתטית של חומצה פולית המצויה במזונות מועשרים רבים (כגון לחמים ודגנים) וכתוסף.
אנשים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (IBD) נמצאים בסיכון למחסור בחומצה פולית, במיוחד אלו הנוטלים מתוטרקסאט או סולפסלאזין.
מדוע חומצה פולית חשובה
הגוף אינו יכול לייצר חומצה פולית או חומצה פולית, ולכן יש להשיג אותה ממזון ותוספים. חומצה פולית היא ויטמין B שחשוב לפני ההריון ובמהלכו מכיוון שהוא משמש ליצירת וחלוקה של תאים. יש צורך בצריכה מספקת של חומצה פולית למניעת פגמים בצינור העצבי כמו ספינה ביפידה אצל תינוק.
חומצה פולית נחוצה גם לגוף כדי לשמור על רמות תקינות של חומצת האמינו הומוציסטאין, הנחוצה לגוף לצורך סינתזת חלבונים. ללא מספיק חומצה פולית, הומוציסטאין יצטבר בגוף. רמות גבוהות של הומוציסטאין קשורות למחלות לב וכלי דם.
חומצה פולית עשויה גם לסייע במניעת סרטן על ידי מניעת שינויים מסוימים ב- DNA בגוף. מכיוון שיש צורך בחומצה פולית ליצירת תאי דם אדומים, חשוב להשיג מספיק חומצה פולית למניעת אנמיה.
מדוע חולי IBD נמצאים בסיכון למחסור בחומצה פולית
אנשים הסובלים ממחלת קרוהן במעי הדק נמצאים בסיכון לספיגה של ויטמינים ומינרלים רבים. חומצה פולית נספגת על ידי החלק האמצעי והחלק האחרון של המעי הדק, הג'חונום והמעי הגס.
Sulfasalazine ו- methotrexate הן שתי תרופות המשמשות לטיפול ב- IBD שעלולות להפריע לחילוף החומרים של חומצה פולית.
סיבות נוספות לספיגה לקויה של חומצה פולית כוללות שימוש לרעה באלכוהול, מחלות כבד ושימוש בתרופות נוגדות פרכוסים, מטפורמין, טריאמטרן או ברביטוראט.
האם כל אדם עם IBD נמצא בסיכון למחסור בחומצה?
מחקר אחד שפורסם בשנת 2009 הראה כי חולי ילדים שאובחנו לאחרונה הם בעלי רמות חומצה פוליות גבוהות יותר מאשר ילדים שאינם סובלים מ- IBD. המחברים הופתעו, בהתחשב בכך שההפך נמצא נכון בקרב חולי IBD בוגרים. יתכן שיהיה צורך לעקוב אחר רמות חומצה פולית בילדים עם IBD כדי לקבוע אם באמת יש צורך בתוספים.
חולי IBD נמצאים בסיכון לרמות גבוהות של הומוציסטאין. הומוציסטאין היא חומצת אמינו, ורמות גבוהות מדי קשורות לקרישי דם והתקפי לב. אצל אנשים עם IBD, מחסור בחומצה פולית עשוי להיות אשם בהומוציסטאין מוגבר - הראיות סותרות. לפחות מחקר אחד שפורסם בשנת 2001 הראה כי הומוציסטאין מוגבר בקרב אנשים עם IBD עשוי להיות תוצאה של רמות נמוכות של ויטמין B12, ולא על רמות נמוכות של חומצה פולית.
מניעת מחסור בחומצה פולית באמצעות תוספי חומצה פולית ואפשרויות תזונה
כדי למנוע מחסור בחומצה פולית, מומלץ לאנשים עם IBD ליטול תוסף של חומצה פולית. אלו הנוטלים סולפסלזין ומתוטרקסט, בפרט, עשויים להזדקק לחומצה פולית נוספת. תוסף חומצה פולית של 1000 מיקרוגרם (1 מיליגרם) ליום מומלץ לעיתים קרובות למי שנמצא בסיכון לחסר חומצה פולית.
פנה לרופא שלך בכדי לדעת כמה חומצה פולית אתה זקוק מדי יום והאם עליך ליטול תוספי תזונה כלשהם.
כמה מאכלים שיש בהם חומצה פולית או חומצה פולית הם:
- אספרגוס
- בשר כבד
- ברוקולי
- פרות
- דגנים מועשרים, אורז, אטריות ביצים ולחם
- שעועית צפונית נהדרת
- אפונה ירוקה
- תרד