תוֹכֶן
- אילו סוגים של הפרעות קצב מייצרות דפיקות לב?
- כיצד יש להעריך דפיקות לב
- אל תתנו לטעויות האלה לקרות לכם
- טיפול בדפיקות לב
הסימפטום של דפיקות לב נפוץ ביותר ומשפיע על מרבית האנשים בתקופה מסוימת בחייהם. בעוד שאנשים רבים שיש להם דפיקות לב מסוגלים פשוט להתעלם מהם, אחרים מוצאים אותם מטרידים או מפחידים ביותר, ולעתים קרובות חוששים שהם עומדים למות בכל רגע.
למרבה המזל, העובדה היא שהרוב המכריע של דפיקות הלב אינו נגרם על ידי הפרעות בקצב הלב המסוכן או מסכן חיים. ובכל זאת, דפיקות לב יכולות להצביע מדי פעם על הפרעות קצב לב חמורות, ולכן כל מי שיש לו מישוש צריך לדווח על כך לרופא. וחובת הרופא להתייחס לסימפטום זה ברצינות.
כאשר אתה אומר לרופא שלך שיש לך דפיקות לב, עליו לנקוט בצעדים המתאימים כדי לזהות את הסיבה הבסיסית לדפיקות לב, ואז לספק לך את העצה הטובה ביותר לטיפול בסיבה זו.
אילו סוגים של הפרעות קצב מייצרות דפיקות לב?
לרוב האנשים עם דפיקות לב יש סוג כלשהו של הפרעות קצב לב. כמעט כל הפרעות קצב יכולות לגרום לדפיקות לב, אך הסיבות השכיחות ביותר הן מתחמי פרוזדורים מוקדמים (PAC), קומפלקסים חדרית מוקדמת (PVC), פרקים של פרפור פרוזדורים ואפיזודות של טכיקרדיה על-חדרית. SVT).
עם זאת, במקרים מסוימים דפיקות לב יכולות להיגרם על ידי הפרעות קצב מסוכנות יותר, כמו טכיקרדיה חדרית. הפרעות קצב מסכנות חיים נראות בדרך כלל אצל אנשים הסובלים ממחלת לב משמעותית כלשהי, לכן חשוב במיוחד לזהות את הסיבה לדפיקות לב אצל אנשים עם מחלת לב, או שיש להם גורמי סיכון משמעותיים למחלות לב (כגון היסטוריה משפחתית). של מחלות לב, עישון, כולסטרול גבוה, עודף משקל או אורח חיים בישיבה).
לא כל האנשים המדווחים על דפיקות לב סובלים מהפרעות קצב לב. אותם סוגים של תסמינים יכולים להיגרם על ידי בעיות שלד-שריר או הפרעות במערכת העיכול, כמו גזים.
מדריך לדיון על הפרעות קצב
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
כיצד יש להעריך דפיקות לב
אם יש לך דפיקות לב, הסדר הראשון של הרופא הוא לברר אם הדפיקות לב נגרמות על ידי הפרעה בקצב הלב, ולזהות את הפרעת הקצב המסוימת שמייצרת את הסימפטום.
זה אמור להיות פשוט יחסית, ולכן מפתיע באיזו תדירות נראה שרופאים מתקשים בזה. ה"טריק "באבחון הוא פשוט להקליט אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) בזמן שהסימפטומים מתרחשים. כלומר, יש ללכוד את דפיקות הלב על א.ק.ג. זהו זה; זה לא בדיוק מדע טילים. לרוע המזל, תהליך ביצוע האבחנה המתאימה מקשה הרבה יותר ממה שהיה אמור להיות.
אל תתנו לטעויות האלה לקרות לכם
בדרך כלל רופאים עושים שתי טעויות בניסיון לקבוע את הסיבה לדפיקות לב:
- לעתים קרובות הם אינם מצליחים להקליט את הפרעות הקצב הגורמות לתסמינים.
- לעתים קרובות הם מייחסים את דפיקות הלב להפרעת קצב שלמעשה אינה גורמת להם.
טעות 1: הרופא יזמין א.ק.ג (המתעד את קצב הלב למשך 12 שניות בלבד) או מחקר ניטור אמבולטורי למשך זמן לא מספיק. כאשר זה קורה לעיתים קרובות לא יראו דפיקות לב ולא הפרעות קצב במהלך תקופת הניטור. במקרים כאלה ידוע כי רופאים הגיעו למסקנה בלתי הולמת כי דפיקות הלב אינן קשורות להפרעת קצב. גרוע מכך, הרופא עשוי לומר לחולה שלהם שהתסמינים הם "הכל בראש שלך." למעשה, עבודתו של הרופא הייתה פשוט לא מספקת.
כדי לבצע אבחנה נכונה, דפיקות הלב והקלטת האק"ג חייבות להתרחש בו זמנית. אם הדפיקות לב מופיעות רק לסירוגין, ובמיוחד אם הן אינן מתרחשות כל יום, במקום לעשות א.ק.ג. או לבצע ניטור אמבולטורי רק ל יש להשתמש בתקופות של 24 שעות או 48 שעות (פרקי הזמן הנפוצים ביותר במחקרים אלו), יש להשתמש בפרקי זמן ארוכים בהרבה. קיימות מערכות ניטור אמבולטורי שיכולות לתעד את קצב הלב למשך מספר שבועות - ואפילו חודשים - בכל פעם. העניין הוא שכדי לבצע אבחנה סופית ההקלטה צריכה להימשך זמן רב כלשהו שנדרש "לתפוס" פרק.
טעות 2: הרופא יראה הפרעות קצב במהלך תקופת הניטור כלומרלֹא הקשורים לדפיקות לב, ומאשימים את דפיקות הלב באותה הפרעת קצב. זה לא נכון. על מנת לקבוע כי הפרעת קצב מסוימת היא הגורם לדפיקות הלב, הפרעות הקצב והדפיקות לב חייבות להתרחש במקביל.
מכיוון שרופאים עושים לעתים קרובות מדי את שתי הטעויות האלה, חשוב שתזכור את הכלל הפשוט הזה אם יש לך דפיקות לב: כדי לבצע אבחנה נכונה, יש להקליט א.ק.ג בדיוק בזמן הדפיקות. אם הרופא שלך חושב שהעבודה הושלמה לפני שהושלם, עליך להפנות את מאמציו באמצעות תזכורות עדינות, הונאה, פניות לתבונה, התמרמרות נכונה או כל מה שנדרש.
טיפול בדפיקות לב
טיפול מתאים בדפיקות לב תלוי לחלוטין באיזו הפרעת קצב גורמת להם. הפרעות קצב לב שונות דורשות לעיתים קרובות גישות טיפול שונות לחלוטין.
מרבית דפיקות הלב נגרמות על ידי הפרעות קצב שהן "שפירות" לחלוטין - כלומר אינן מסכנות חיים או מסכנות את בריאותך. במקרים אלה, לעיתים קרובות ניתן "לטפל" בצורה מספקת בדפיקות לב בהרגעה פשוטה, מכיוון שלעיתים קרובות הפחד שמעוררות דפיקות לב, ולא דפיקות לב עצמן, הוא שמגדיל את הסימפטומים.
אם הפרעת הקצב הגורמת לדפיקות לב עלולה להיות מסוכנת לחיים או לבריאות, אז יהיה צורך לטפל בהפרעות הקצב עצמו. אם יתברר שיש לך אחת מהפרעות קצב אלה, עליך ללמוד כל מה שאתה יכול בנושא, ועל אפשרויות הטיפול הקיימות.