דַלֶקֶת הַכָּבֵד

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• סוגי הפטיטיס
• תסמינים
• אִבחוּן
• יַחַס
• מתי להתקשר לעזרה?

סקירה כללית

הפטיטיס הוא מונח כללי המשמש לתיאור דלקת בכבד. דלקת בכבד יכולה להיגרם על ידי מספר נגיפים (צהבת נגיפית), כימיקלים, סמים, אלכוהול, הפרעות גנטיות מסוימות או על ידי מערכת חיסון פעילה מדי שתוקפת בטעות את הכבד, הנקראת הפטיטיס אוטואימונית. בהתאם למהלך שלה, הפטיטיס יכולה להיות חריפה, שמתלקחת פתאום ואז נעלמת, או כרונית, שהיא מצב ארוך טווח, בדרך כלל מייצר תסמינים עדינים יותר ונזק כבד מתפתח.

סוגי הפטיטיס

ישנם חמישה נגיפים הגורמים לצורות השונות של הפטיטיס נגיפי: הפטיטיס A, B, C, D ו- E. הפטיטיס A היא בעיקר מחלה הניתנת למזון ויכולה להתפשט באמצעות מים מזוהמים ומזון לא שטוף. זה הכי קל להעביר, במיוחד אצל ילדים, אך הוא גם הכי פחות יפגע בכבד והוא בדרך כלל קל ונפתר לחלוטין תוך שישה חודשים. הפטיטיס B יכול להיות מועבר באמצעות חשיפה לדם מזוהם, מחטים, מזרקים או נוזלי גוף ומאם לתינוק. מדובר בהפרעה כרונית ובמקרים מסוימים עלולה להוביל לפגיעה ארוכת טווח בכבד, לסרטן הכבד ולשחמת הכבד לאחר שנים רבות של נשיאת הנגיף. הפטיטיס C מועבר רק דרך דם נגוע או מאם ליילוד במהלך הלידה. גם זה יכול להוביל לסרטן הכבד ולחמת הכבד בטווח הארוך. הפטיטיס D נמצא רק אצל אנשים שנדבקים גם בצהבת B. הפטיטיס E נמצא בעיקר באפריקה, אסיה ודרום אמריקה. תרופות מסוימות בטוחות בדרך כלל יכולות להיות רעילות לכבד ולגרום לפטיטיס (הפטיטיס הנגרמת מתרופות) כאשר הן נלקחות עודף או במינונים גבוהים מאוד. אלה כוללים פרצטמול (טיילנול) ואפילו ויטמין A. בדוק עם רופא הילדים שלך לגבי מינון מתאים לילדך.

• הפטיטיס אוטואימונית

• הפטיטיס A.

• הפטיטיס B

• צהבת סי

• הפטיטיס D

• הפטיטיס E.

• הפטיטיס ילודים

תסמינים

• מְבוּכָה

• רגישות בבטן, במיוחד בפינה הימנית העליונה

• עייפות

• צהבת (מצהיבים של העור והחלק הלבן של העיניים)

• שתן בצבע כהה

• שרפרפים בצבעים בהירים

• כאבי בטן

• בחילה עם או בלי הקאות

• נפיחות בבטן עקב אגירת נוזלים

אִבחוּן

לאבחון הפטיטיס נדרשים הבאים:

• בדיקה גופנית, אשר עשויה לחשוף כבד נפוח ומוגדל

• בדיקות דם לבדיקת אנזימי כבד המוגבהים כאשר הכבד נפגע או נגוע, כמו גם בדיקות דם לבדיקת נוכחותם של אחד מחמשת הנגיפים הגורמים להפטיטיס.

  
  

• אולטרסאונד של הכבד לאיתור שינויים כלשהם

• ביופסיית כבד לאישור חשד לדלקת כאשר בדיקות אחרות אינן חד משמעיות ולקביעת מידת הנזק הכבד המדויקת

יַחַס

כדי למנוע הידבקות, ילדים - או כל מי שלא חוסן בעבר - צריך להתחסן נגד הפטיטיס B והפטיטיס A. אין חיסונים נגד הפטיטיס מסוג C, D ו- E. אין תרופה לפטיטיס ברגע שהיא מתרחשת. הטיפול מתמקד במניעת נזק נוסף לכבד, היפוך נזק קיים במידת האפשר והקלה בסימפטומים. רוב המקרים של הפטיטיס חריפה יפתרו עם הזמן. בצהבת אוטואימונית, ניתן להשתמש בתרופות מסוימות בכדי לסייע במערכת החיסון הפעילה יתר ובמניעת התקפות נוספות על הכבד.

מתי להתקשר לעזרה?

אם ילדכם מפתח תסמינים המעידים על דלקת בכבד, כמפורט לעיל, התקשר לרופא הילדים שלך.

יסודות

• הפטיטיס אלכוהולית
• הפטיטיס אוטואימונית
• הפטיטיס המושרה מתרופות
• הפטיטיס A.
• הפטיטיס B
• צהבת סי
• הפטיטיס D
• הפטיטיס בילדים
• הפטיטיס ילודים
• הפטיטיס נגיפי B
ראה עוד