תוֹכֶן
לחץ דם גבוה לטווח ארוך, המכונה בדרך כלל יתר לחץ דם, הוא גורם סיכון ידוע לשבץ איסכמי, שהם שבץ שנגרם כתוצאה מהפרעה באספקת הדם במוח. לחץ דם גבוה במיוחד, אפילו לתקופה קצרה, עלול לגרום לשבץ מוחי, שהם שבץ שנגרם כתוצאה מדימום במוח.שבץ מוחי
מרבית השבץ מוחי מתרחש עקב חסימה של זרימת הדם לחלק במוח, אך כ- 13% משבץ המוח מתרחש עקב דימום במוח. מכל הגורמים לשבץ מוחי, לחץ דם גבוה הוא הנפוץ ביותר. בכ- 80% מכל המקרים.
לחץ דם גבוה כגורם סיכון לשבץ מוחי
לחץ דם גבוה יכול להגדיל משמעותית את הסיכון לשבץ מוחי. סיכון זה בולט עוד יותר בקרב קשישים, בקרב אנשים שמעשנים, אצל גברים, אצל חולי סוכרת ואנשים ששותים אלכוהול.
לחץ דם גבוה עלול להוביל לדימום תוך מוחי (ICH), המדמם בתוך הגולגולת, על ידי פגיעה בקירות השבריריים של עורקים קטנים בתוך האזורים העמוקים יותר של המוח. אלה אותם עורקים המושפעים ממחלות לאקונריות, שכיחים כל כך באזורי החומר הלבן. האזורים הנפוצים ביותר על ידי ICH הם גזע המוח, הקפסולה הפנימית והמוח הקטן.
במקרים מסוימים, הדימום הנגרם על ידי לחץ דם גבוה עשוי להיות גדול מספיק כדי שדם יישפך לחדרי המוח וגורם לדימום תוך-חדתי, מצב שעלול לגרום להידרוצפלוס מסכן חיים.
תסמינים
הסימפטומים של ICH הנגרמים על ידי לחץ דם גבוה משתנים בהתאם למיקום וגודל הדימום ולעתים קרובות דומים לסימפטומים של שבץ מוחי. תסמינים של שבץ מוחי מורכבים מ:
- חולשה של הפנים ו / או הזרוע, ו / או הרגל בצד אחד של הגוף
- קהות בפנים, ו / או בזרוע, ו / או ברגל בצד אחד של הגוף
- חוסר יכולת להבין שפה מדוברת או חוסר יכולת לדבר
- חוסר יכולת או קושי בכתיבה או קריאה
- חוסר איזון ורטיגו ו / או הליכה עם או בלי בחילה או הקאות
- כאב ראש קשה או ראייה כפולה
באופן כללי, שבץ דימומי קשור לעיתים קרובות לכאבי ראש וסחרחורות קשים, אך במקרים מסוימים, שבץ מוחי לא עלול לגרום לתסמינים אלו עלול לגרום לכאבי ראש או סחרחורת קלים.
במקרים נדירים, הדימום הנגרם על ידי לחץ דם גבוה הוא כה רב עד שהוא מוביל לעלייה מהירה בלחץ תוך גולגולתי 0, הגורם לתוצאות חמורות יותר, כגון חוסר תגובה, חוסר יכולת לנוע או תרדמת.
אִבחוּן
בדיקת הדמיה לזיהוי דימומים במוח היא הדרך המהימנה ביותר לאבחון שבץ מוחי. הבדיקה הראשונה שבוצעה בדרך כלל היא CT ראש, שזו דרך מהירה ואמינה לשלילת דימום במוח. כאשר נמצא דימום, אך מקור הדימום אינו ברור, בדיקות אחרות כמו אנגיוגרמה מוחית או MRI של המוח עם ניגודיות 0 עשוי להיות נחוץ. בדיקות אלו עוזרות לאבחן סיבות אחרות לדימום כגון AVM, מפרצת, אנגיופתיה עמילואידית או גידולים במוח.
יַחַס
הטיפול בדימומים במוח הנגרמים על ידי לחץ דם גבוה מתחיל בייצוב ואבחון. הסיבה לכך היא שדימום מוגדל במוח יכול להתקדם במהירות ועלול לייצר השלכות קשות.
בדרך כלל, לחץ הדם נשלט על מנת למנוע דימום נוסף. התערבויות אפשריות אחרות תלויות בגורמים כמו גודל הדימום, חומרת הסימפטומים ובאם ניתן לצפות שהתערבויות הנחשבות ישפיעו על תוצאה כוללת.
בחלק מהמקרים יש לפנות את הדימום באופן מיידי מכיוון שהוא עלול לייצר לחץ על המוח, ובמקרים אחרים הסיכונים בניתוח עולים בבירור על היתרונות האפשריים, מה שמוביל את הרופאים והמשפחות להימנע מהמשך הטיפול. ובמקרים העגומים ביותר, דימום גרם למוח כל כך הרבה נזק עד כי התערבות כירורגית היא חסרת תועלת, ומוות מוחי עלול להיגרם עם או בלי התערבות.
מילה מ- Wellwell
לחץ דם בינוני גבוה יכול לאט לאט להגביר את הסיכון לשבץ. זו הסיבה שחשוב לשמור על לחץ דם העומד בהנחיות המומלצות.
אולם לחץ דם גבוה במיוחד עלול לגרום לשבץ מוחי חמור יותר. הגורמים השכיחים ביותר ללחץ דם גבוה במיוחד כוללים יתר לחץ דם לא מטופל, מחלות קשות ושימוש בסמים.
טיפול בבריאותך, ללא קשר לרמת ההכנסה שלך, יכול לעשות דרך ארוכה במניעת מצבי חירום רפואיים חמורים כגון שבץ מוחי.