תוֹכֶן
שבץ מוחי יכול להוביל לקשיי בליעה, המכונה דיספאגיה. זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים אם האוכל שלך יורד בצינור הלא נכון. חנק ודלקת ריאות בשאיפה הם שניים מהסיבוכים של דיספאגיה. אם יש לך דיספגיה, זה יכול להיגרם מבעיות בשליטה הנוירולוגית ברפלקס הבליעה שלך, או מפגיעה בעצבים השולטים בשרירי הפה או הגרון. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>דיספגיה שכיחה ובעייתית כל כך בקרב ניצולי שבץ מוח, שלעיתים קרובות מומלץ לבצע בדיקות זיהוי של בעיות בליעה לפני שהן גורמות לסיבוכים.
הערכת דיספגיה
לפני שתתחיל בשינויים תזונתיים או בטיפול בבליעה, תזדקק להערכה של תפקוד הבליעה שלך, כך שההוראות שלך יתאימו לבעיה שלך. הערכת סנונית מצריכה התייעצות עם מומחה לדיבור ולבליעה.
היסטוריית הבליעה שלך
השלב הראשון בהערכה שלך מתרכז בחוויה שלך ותיאור הבעיה שלך בבליעה. עליך לתאר את השינויים שחווית מאז אירוע מוחי כשמדובר בלעיסה ובליעת המזון שלך.
בעיות נפוצות כוללות:
- נחנק לאחר שתיית נוזלים דקים, כגון מים או מיץ תפוזים
- קושי בבליעת מזון שקשה ללעוס
- תחושה שאוכל תקוע בגרון או באמצע החזה
- צורך בשיעול בכל פעם שאתה בולע מזון מוצק או נוזלי
- שינויים בקול שלך לאחר האכילה, תקופות צרידות ממושכות
- זיהומים בדרכי הנשימה תכופות
- איגום תכוף של רוק בפה
- פרקים תכופים של קשיי עיכול
- ירידה מתקדמת ולא מכוונת במשקל
- לוקח זמן רב לסיים כל ארוחה
בדיקה גופנית
הבדיקה הגופנית שלך היא שלב חשוב מאוד בהערכת דיספאגיה. זה יכול להיעשות ליד המיטה אם אתה בבית חולים, או במרפאת חוץ אם כבר הלכת לביתך.
- בזמן שאתה בבית החולים, האחות שלך עשויה לבדוק את היכולת שלך לבלוע מיד לאחר שאובחנת כחולה שבץ מוחי.אם תפקוד הבליעה שלך מראה סימני ליקוי כלשהם, תזדקק להתייעצות עם מומחה דיבור ובליעה. באופן כללי, מטעמי בטיחות, לא תורשה לאכול עד לביצוע מחקר סנונית רשמי.
- מומחה הדיבור והבליעה שלך ידבר איתך כדי להעריך את קולך ואת יכולת הדיבור שלך, אשר קשורה קשר הדוק ליכולת הבליעה שלך.
- מומחה הבליעה שלך יעריך עד כמה שרירי הבליעה שלך נעים באמצעות תצפית. הערכה זו תקבע אילו עצבים, שרירים ורפלקסים נפגעים.
- לאחר מכן יתנו לך מזון ונוזלים לבליעה, עם הערכה של סוגי המזונות המטרידים ביותר עבורך, ואילו מאכלים אתה יכול ללעוס ולבלוע ביתר קלות.
בדיקת אבחון
לאחר הבדיקה הגופנית שלך, יתכן שמומחה הדיבור והבליעה שלך יצטרך לבצע בדיקות נוספות כדי לאתר באופן ספציפי את תפקוד לקוי הגורם לבעיה שלך.
ניתן להשתמש בבדיקות הבאות להערכה נוספת של מנגנון הבליעה:
- בליעת בריום: צילום רנטגן של הוושט במהלך הבליעה, כדי לקבוע אם יש לך תפקוד לקוי בוושט התחתון או בקיבה.
- סנונית בריום שונה: צילום רנטגן של הגרון והוושט העליון שלך כדי להעריך את התנועות שלך בזמן שאתה בולע.
- אנדוסקופיה עליונה: בדיקת אבחון המשתמשת במצלמה כדי לדמיין את הגרון, הוושט והבטן כדי להתבונן בתנועות השרירים שלך ולזהות נגעים או הפרעות אנטומיות.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך דיספגיה, סביר להניח שתזדקק להתערבויות מסוימות כדי לנהל אותה. אלה כוללים שינויים בסוג המזון ובעקביותו כדי להימנע ממאכלים קשים שקשה ללעוס ולבלוע, כמו גם הימנעות מנוזלים דקים שאפשר לחנוק עליהם בקלות. יתכן שתנחה אותך לאכול במצב מסוים כדי למנוע חנק. יתכן שתזדקק למפגשי טיפול שיעזרו לך לשפר את תפקוד הבליעה שלך.
אם לא בטוח לך לבלוע שום דבר דרך הפה, ייתכן שתצטרך צינור הזנה על מנת לקבל תזונה, צינור הזנה מוחדר לאף או לבטן. כאשר אתה מחלים משבץ מוחי, מומחה הדיבור והבליעה שלך ימשיך להעריך את התקדמותך כדי לקבוע מתי בטוח להסיר את הצינור ולאכול מגוון רחב יותר של מזונות.