תוֹכֶן
הכללת מיוזיטיס בגוף (IBM) היא הפרעה שרירית פרוגרסיבית נרכשת ואחד מכמה סוגים של מיופתיה דלקתית. זה גורם לדלקת הפוגעת בשרירים, במיוחד בגפיים. יבמ מתפתחת לאורך זמן ומאובחנת לרוב אצל גברים מעל גיל 50.בחולים עם IBM, תאי דלקת חודרים לשרירי הגוף, במיוחד בידיים, בידיים, ברגליים וברגליים. ברגע שהם מצטברים, "גופי חלבון" שנזרקים על ידי התאים מצטברים וגורמים להתפרקות השריר, מה שמוביל לתסמינים פרוגרסיביים של חולשה ובזבוז (ניוון). הימצאותם של "גופי ההכלה" הפוגעים בשרירים נותנת למצב את שמו.
תסמינים
הסימפטומים של יבמ לוקחים בדרך כלל זמן להתפתח, ולא להופיע פתאום. יכול להיות שמטופלים שמגלים אחר כך שיש להם יבמ מסתכלים אחורה על החודשים הקודמים, או אפילו על השנים, ומבינים שכמה תסמינים שהם חוו קשורים למצב.
בתחילה, אנשים עם IBM עשויים להבחין שהם מתקשים לתפוס או להחזיק חפצים. אם מושפעים משרירי הרגליים, חולים עלולים למעוד, להידרדר או אפילו ליפול. לפעמים אנשים עם IBM חווים רק תסמינים הקשורים לחולשה בצד אחד של הגוף. בכמחצית מהחולים מעורבים שרירי הוושט, מה שעלול להקשות על בליעתם (דיספגיה).
תסמינים שכיחים אחרים של IBM כוללים:
- צרות הליכה
- קושי לעלות במדרגות
- קושי לקום מכיסא
- חולשה באצבעות הידיים, הידיים, הרגליים והרגליים
- חולשה בשרירי הפנים, במיוחד בעפעפיים
- קושי במשימות כמו הידוק כפתור או אחיזת עצמים
- יש מטופלים שחווים כאב כאשר הנזק לשרירים גדל
- תחושת "טיפת כף רגל" שעלולה להוביל למעידות, טיולים ונפילות
- שינויים בכתב יד או מתקשים להשתמש בעט או בעיפרון
- שינוי במראה של שרירי הארבע ראשי של הירך (בזבוז)
בעוד שרירי הלב והריאות מושפעים מסוגים אחרים של מיופתיה, הם אינם מושפעים מחולים עם IBM.
הסימפטומים של יבמ מתפתחים לאט בדרך כלל במשך מספר חודשים ואף שנים. הוא האמין שככל שהמטופל מבוגר יותר כשהוא מתחיל לחוות סימפטומים, כך המצב יתקדם בצורה אגרסיבית יותר.
אנשים רבים שיש להם יבמ יצטרכו בסופו של דבר עזרה בחיי היום יום, לרוב תוך 15 שנים מרגע שקיבלו אבחנה. זה יכול לכלול עזרי ניידות כגון קנים, הליכונים או כסאות גלגלים.
אמנם יבמ עלולה להוביל לנכות, אך לא נראה שהיא מקצרת את תוחלת החיים של האדם.
סיבות
הסיבה של יבמ אינה ידועה. החוקרים מאמינים שכמו בתנאים רבים, שילוב של גורמים הקשורים לאורח החיים, לסביבתו ולמערכת החיסון של האדם משחק תפקיד. כמה מחקרים העלו כי חשיפה לנגיפים מסוימים עשויה לגרום למערכת החיסון להתחיל לתקוף רקמת שרירים תקינה ובריאה. במחקרים אחרים, נטילת תרופות מסוימות נחשבה לתרום לסיכון החיים של האדם לפתח יבמ.
החוקרים לא חושבים ש- IBM היא מצב תורשתי, אך סביר להניח שגנטיקה מעורבת יחד עם גורמים אחרים. יש אנשים שיש להם גנים שלמרות שהם לא גורמים ל- IBM, הם עלולים לגרום להם יותר לפתח את המצב במהלך חייהם (נטייה גנטית).
מה כדאי לדעת על מיופתיות מולדות
אִבחוּן
יבמ נחשבת למחלה של התפתחות מבוגרים. ילדים אינם לוקחים ב- IBM והמצב מאובחן לעיתים רחוקות בקרב אנשים מתחת לגיל 50. המחלה מאובחנת יותר בקרב גברים, אם כי היא פוגעת גם בנשים.
רופא יבצע אבחון של יבמ לאחר בדיקה גופנית יסודית ושיקול מדוקדק של תסמיני המטופל וההיסטוריה הרפואית שלו. לעיתים הם יזמינו בדיקות המעריכות עד כמה עצבי השרירים מתפקדים (מחקר אלקטרומוגרפיה או הולכה עצבית). הם עשויים גם לקחת דגימות של רקמת השריר לבדיקה במיקרוסקופ (ביופסיה).
ניתן להשתמש גם בבדיקת מעבדה המודדת את רמות הקריאטין קינאז (CK) בדם. CK הוא אנזים המשתחרר משרירים שנפגעו. בעוד שניתן להעלות את רמות ה- CK בחולים עם מיופתיה, אצל חולים עם IBM יש לעיתים קרובות רק רמות גבוהות או אפילו נורמליות של CK.
מכיוון ש- IBM היא מצב בו הגוף תוקף את רקמותיו שלו, רופא עשוי גם להזמין בדיקות לחיפוש נוגדנים הנפוצים בקרב חולים עם מחלה אוטואימונית. אף כי מכיוון שטיפולים המשמשים בדרך כלל למצבים אוטואימוניים אינם פועלים באופן עקבי לכל החולים ב- IBM, החוקרים עדיין אינם בטוחים אם יבמ היא באמת מחלה דלקתית.
מהן מחלות אוטואימוניות?יַחַס
כרגע אין תרופה למיוזיטיס בגוף. גם עם הטיפול המחלה תחמיר עם הזמן - אם כי ההתקדמות היא בדרך כלל איטית. אנשים שאובחנו עם יבמ מרוויחים לעיתים קרובות מעבודה עם מטפלים פיזיים או בעיסוק בכדי לחזק את שריריהם. פיתוח אסטרטגיות למניעת נפילות, כולל שימוש בעזרי ניידות, חשוב גם כדי לעזור לחולים להישאר בטוחים.
אין טיפול סטנדרטי הפועל לניהול הסימפטומים בכל מטופל, ולכן כל מטופל ב- IBM יצטרך לעבוד עם הרופא כדי להחליט אילו טיפולים הם רוצים לנסות, אם בכלל. לעיתים משתמשים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית (כגון סטרואידים כמו פרדניזון), אך אינן עובדות על כל החולים ונוטות לתופעות לוואי.
מילה מ- Wellwell
מיוזיטיס בגוף הכללה היא הפרעה שרירית מתקדמת ואחד מכמה סוגים של מיופתיה דלקתית. זה מאובחן בדרך כלל אצל גברים מעל גיל 50, אך נשים יכולות להיות מושפעות גם כן. זה גורם לפגיעה בשרירים שמובילה לחולשה שמתפתחת לאט, בדרך כלל במהלך חודשים עד שנים. החוקרים אינם בטוחים מה גורם ל- IBM, אך סבורים כי סביבה וגנטיקה ממלאים תפקיד. אמנם כרגע אין תרופה ל- IBM והיא עלולה להוביל לנכות, אך המצב אינו מסכן חיים ולא נראה שהוא מקצר את תוחלת החיים של האדם.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל