תוֹכֶן
שבר ג'ונס, המכונה גם שבר מטטרסאלי חמישי, הוא פגיעה בעצם המטטרסאלית החמישית של כף הרגל. העצם המטטרסאלית החמישית שוכנת בבסיס הבוהן הקטנה, ושבר ג'ונס מתרחש באזור כף הרגל ( החלק העליון של העצם), לכיוון הקרסול מבסיס הבוהן הקטנה.פציעה זו תוארה לראשונה בשנת 1902 על ידי סר רוברט ג'ונס במאמר שכותרתו "שברים בבסיס העצם המטטרסאלית הראשונה באלימות עקיפה." הוא כלל תיאורים של שישה מטופלים (אחד הוא עצמו) שסבלו משברים באזור זה ללא השפעה ישירה (על פי הדיווחים, פציעתו התרחשה בזמן שרקדה סביב המייפול). מאמר זה כלל שברים שאנו מסווגים כעת כשברים בעוויתות, שברי מאמץ, ומה שאנו מכנים כיום שבר ג'ונס.
תסמינים
חולים הסובלים משבר של ג'ונס סובלים מכאבים באזור האמצעי / החיצוני הזה של כף הרגל, נפיחות וקושי בהליכה. לרוב שבר של ג'ונס נגרם ללא פציעה או פגיעה משמעותית, אך לעיתים הוא יכול להיות חריף (כמו אצל ד"ר ג'ונס) ונראה במהלך ציר כדורגל או כדורסל כאשר העקב נמצא מעל הקרקע. לעיתים קרובות חלה הדרגה הדרגתית הצטברות של כאב באזור ובסופו של דבר, זה מגיע לנקודה בה אתה מתקשה ללכת ואתה מחליט לפנות לרופא. זה יכול להיות שבועות עד חודשים מאז שהתחלת להרגיש את הכאב. ייתכן גם שלא תתנפחו ושינויי צבע באזור.
אִבחוּן
הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית ויקשיב להיסטוריה של הסימפטומים שלך. סביר להניח שתקבל צילום רנטגן, שיעזור להבדיל בין שבר ג'ונס לבין שבר מאמץ או שבר אבולסיה ומפרנואום. מיקום השבר מסייע באבחון. שברים של ג'ונס נמצאים באזור 2 של המטטרסאל החמישי, בעוד ששברים בעוויתות נמצאים באזור 1 בבסיס ושברי מאמץ נמצאים באזור 3 לאורך הפיר של המטטרסל החמישי.
יַחַס
הטיפול בשבר חריף של ג'ונס מורכב ממשתק עם גבס. חולים לא צריכים להניח משקל על כף הרגל עד להוראות הרופא שלהם. קביים ישמשו בשלב הריפוי הראשוני, שעשוי להיות בין שישה לשמונה שבועות.
שברים בג'ונס עלולים להפוך למצבים כרוניים אם השבר לא יתאחד או נרפא. אם זה המצב, סביר להניח כי יומלץ על ניתוח לאבטח את השבר במקום באמצעות בורג, וניתן להשתמש בהשתלת עצם כדי לעורר תגובה לריפוי.
כִּירוּרגִיָה
אצל חלק מהמטופלים, במיוחד אתלטים תחרותיים, מומלץ להמליץ על ניתוח כדי לנסות להימנע מתקופת הריפוי הארוכה לשבר של ג'ונס. כירורגיה כוללת סיכונים שיש לשקול כנגד הצורך בריפוי בזמן. שוחח עם הרופא שלך אם לדעתך ייתכן שיהיה צורך בניתוח במצבך.