תוֹכֶן
- מהי צילום רנטגן בכליות, בשופכן ובשלפוחית השתן?
- כיצד פועלת מערכת השתן?
- חלקי מערכת השתן ותפקידיהם:
- עובדות על שתן:
- הסיבות להליך
- סיכוני ההליך
- לפני ההליך
- במהלך ההליך
- לאחר ההליך
מהי צילום רנטגן בכליות, בשופכן ובשלפוחית השתן?
ניתן לבצע צילום רנטגן של הכליה, השופכה ושלפוחית השתן (KUB) על מנת להעריך את אזור הבטן בגורמים לכאבי בטן, או להעריך את האיברים והמבנים של מערכת השתן ו / או מערכת העיכול (GI). צילום רנטגן של KUB עשוי להיות הליך האבחון הראשון המשמש להערכת מערכת השתן.
צילומי רנטגן משתמשים בקרני אנרגיה אלקטרומגנטיות בלתי נראות כדי לייצר תמונות של רקמות פנימיות, עצמות ואיברים על גבי הסרט. צילומי רנטגן נעשים באמצעות קרינה חיצונית להפקת תמונות של הגוף, איבריו ומבנים פנימיים אחרים למטרות אבחון. צילומי רנטגן עוברים דרך רקמות הגוף על גבי צלחות שטופלו במיוחד (בדומה לסרט המצלמה) ונוצרת תמונה מסוג "שלילי" (ככל שהמבנה מוצק יותר, כך הוא נראה לבן יותר לבן). משתמשים כיום יותר בסרטים דיגיטליים ובמדיה דיגיטלית מאשר בתקשורת הקולנועית.
פרוצדורות קשורות אחרות העשויות לשמש לאבחון בעיות באיברי השתן בבטן כוללות טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) של הכליה, אולטרסאונד בכליות, סריקת כליה, ציסטוגרפיה, ציסטומטריה, ציסטוסקופיה, פיאוגרמה תוך ורידית, ביופסיה של הכליות, הדמיית תהודה מגנטית ( MRI), אולטרסאונד ערמונית, ציסטוגרפיה רטרוגרדית, פיאוגרמה רטרוגרדית, אורופלימטריה וונוגרמה כליתית.
כיצד פועלת מערכת השתן?
הגוף לוקח חומרים מזינים מהמזון וממיר אותם לאנרגיה. לאחר שהגוף לקח את רכיבי המזון הדרושים לו, מוצרי פסולת נותרים מאחור ובדם.
מערכת השתן מסייעת לגוף לסלק פסולת נוזלית בדם הנקראת אוריאה, ושומרת על כימיקלים, כמו אשלגן ונתרן, ומים באיזון. אוריאה מופקת כאשר מזונות המכילים חלבון, כמו בשר, עופות וירקות מסוימים, מפורקים בגוף. אוריאה מועברת בזרם הדם לכליות, שם היא מוסרת יחד עם מים ופסולת אחרת בצורת שתן.
חלקי מערכת השתן ותפקידיהם:
שתי כליות. זוג איברים חומים-ארגמניים זה ממוקם מתחת לצלעות לכיוון אמצע הגב. תפקידם הוא:
להסיר פסולת נוזלית מהדם בצורת שתן
לשמור על איזון יציב של מלחים וחומרים אחרים בדם
מייצרים אריתרופואטין, הורמון המסייע להיווצרות כדוריות דם אדומות
לווסת את לחץ הדם
הכליות מסירות אוריאה מהדם דרך יחידות סינון זעירות הנקראות נפרונים. כל נפרון מורכב מכדור שנוצר מנימי דם קטנים, הנקרא גלומרולוס, ומצינור קטן הנקרא צינורית כליה. אוריאה, יחד עם מים וחומרי פסולת אחרים, יוצרים את השתן כשהוא עובר דרך הנפרונים ומטה באבוביות הכליות של הכליה.
שני שופכנים. צינורות צרים אלה מובילים שתן מהכליות לשלפוחית השתן. שרירים בדפנות השופכן מתהדקים ונרגעים ללא הרף ומכריחים שתן כלפי מטה, הרחק מהכליות. אם השתן מגבה, או מותר לו לעמוד במקום, עלול להתפתח זיהום בכליות. בערך כל 10 עד 15 שניות, כמויות קטנות של שתן מרוקנות לשלפוחית השתן מהשופכן.
שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. איבר חלול בצורת משולש זה שנמצא באגן. הוא מוחזק במקום על ידי רצועות המחוברות לאיברים אחרים ולעצמות האגן. דפנות שלפוחית השתן נרגעות ומתרחבות לאגירת שתן, ומתכווצות ומשתטחות לשתן ריק דרך השופכה. שלפוחית השתן הבריאה האופיינית יכולה לאחסן עד שתי כוסות שתן במשך שעתיים עד חמש שעות.
שני שרירי סוגר. שרירים מעגליים אלה עוזרים למנוע דליפת שתן על ידי סגירה מהירה כמו רצועת גומי סביב פתח שלפוחית השתן.
עצבים בשלפוחית השתן. העצבים מתריעים על האדם כשמגיע הזמן להשתין, או לרוקן את שלפוחית השתן.
שָׁפכָה. צינור זה מאפשר לשתן לעבור מחוץ לגוף. המוח מאותת לשרירי שלפוחית השתן להתהדק, אשר סוחט שתן משלפוחית השתן. במקביל, המוח מאותת לשרירי הסוגר להירגע בכדי לאפשר לשתן לצאת משלפוחית השתן דרך השופכה. כאשר כל האותות מתרחשים בסדר הנכון, מתרחשת הטלת שתן רגילה.
עובדות על שתן:
מבוגרים מעבירים כרבע וחצי שתן בכל יום, תלוי בנוזלים ובמזונות הנצרכים.
נפח השתן שנוצר בלילה הוא כמחצית מהנוצר ביום.
שתן רגיל סטרילי. הוא מכיל נוזלים, מלחים ומוצרי פסולת, אך הוא נקי מחיידקים, נגיפים ופטריות.
רקמות שלפוחית השתן מבודדות משתן וחומרים רעילים על ידי ציפוי המרתיע חיידקים מהידבקות וצמיחה על דופן השלפוחית.
הסיבות להליך
ניתן לבצע צילום רנטגן של KUB בכדי לסייע באבחון הגורם לכאבי בטן, כגון מסות, נקבים או חסימה. ניתן לבצע צילום רנטגן של KUB כדי להעריך את דרכי השתן לפני ביצוע הליכי אבחון אחרים. ניתן לקבל מידע בסיסי לגבי גודל, צורה ומיקום הכליות, השופכן ושלפוחית השתן באמצעות צילום רנטגן של KUB. ניתן לציין נוכחות של הסתיידויות (אבנים בכליות) בכליות או בשופכן.
יכולות להיות סיבות אחרות לכך שהרופא שלך ממליץ על צילום רנטגן של KUB.
סיכוני ההליך
ייתכן שתרצה לשאול את הרופא לגבי כמות הקרינה המשמשת במהלך ההליך והסיכונים הקשורים למצבך הספציפי. מומלץ לתעד את היסטוריית העבר של חשיפה לקרינה, כגון סריקות קודמות וסוגים אחרים של צילומי רנטגן, כך שתוכלו להודיע לרופא. סיכונים הקשורים לחשיפה לקרינה עשויים להיות קשורים למספר המצטבר של בדיקות רנטגן ו / או טיפולים לאורך זמן רב.
הודע לרופא אם הינך בהריון או חושד כי אתה עלול להיות בהריון. חשיפה לקרינה במהלך ההריון עלולה להוביל למומים מולדים.
ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. הקפד לדון עם הרופא שלך בכל דאגה לפני ההליך.
גורמים או תנאים מסוימים עשויים להפריע לדיוק צילום הרנטגן של KUB. גורמים אלה כוללים, אך אינם מוגבלים, את הדברים הבאים:
צילומי רנטגן בריום אחרונים של הבטן
גז, צואה או גוף זר במעי
המוני רחם או שחלות, כגון פיברומות מסולקות של הרחם או נגעים בשחלות
לפני ההליך
הרופא שלך יסביר לך את ההליך ויציע לך את האפשרות לשאול את כל השאלות שיש לך בנוגע להליך.
ככלל, אין צורך בהכנה מוקדמת, כגון צום או הרגעה.
הודע לטכנולוג הרדיולוגי אם הינך בהריון או חשד שאתה בהריון.
הודע לרופא ולטכנולוג הרדיולוגי אם נטלת תרופה המכילה ביסמוט, כגון פפטו-ביסמול, בארבעת הימים האחרונים. תרופות המכילות ביסמוט עשויות להפריע להליכי הבדיקה.
בהתבסס על המצב הרפואי שלך, הרופא שלך עשוי לבקש הכנה ספציפית אחרת.
במהלך ההליך
צילום רנטגן של KUB עשוי להתבצע על בסיס אשפוז או במסגרת השהות בבית חולים. הנהלים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולנהלי הרופא שלך.
באופן כללי, צילום רנטגן של KUB עוקב אחר התהליך הזה:
תתבקש להסיר כל בגדים, תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע להליך.
אם תתבקש להסיר בגדים, תינתן לך שמלה ללבוש.
אתה תוצב באופן שממקם בקפידה את חלק הבטן שצריך לבצע צילום רנטגן בין מכונת הרנטגן לקלטת המכילה את סרט הרנטגן או המדיה הדיגיטלית. יתכן שתתבקש לעמוד זקוף, לשכב שטוח על שולחן או לשכב על צדך על שולחן, בהתאם לתצוגת הרנטגן שהרופא ביקש. יתכן וצילומי רנטגן נלקחים ביותר ממיקום אחד.
חלקי גוף שאינם מצולמים עשויים להיות מכוסים בסינר עופרת (מגן) כדי למנוע חשיפה לצילומי הרנטגן.
לאחר שתתמקם, הטכנולוג הרדיולוגי יבקש ממך להחזיק מעמד בכמה רגעים בזמן חשיפת הרנטגן.
חשוב ביותר להישאר דומם לחלוטין בזמן החשיפה, מכיוון שכל תנועה עלולה לעוות את התמונה ואף לדרוש צילום רנטגן נוסף בכדי לקבל תמונה ברורה של חלק הגוף המדובר.
קרן הרנטגן תתמקד באזור שצולם.
הטכנאי הרדיולוגי ידרוך מאחורי חלון מגן בזמן שמצלמים את התמונה.
אמנם הליך הרנטגן עצמו אינו גורם לכאב, אך מניפולציה של חלק הגוף הנבדק עלולה לגרום לאי נוחות או כאב כלשהו, במיוחד במקרה של פציעה או הליך פולשני אחרון, כגון ניתוח. הטכנאי הרדיולוגי ישתמש בכל אמצעי הנוחות האפשריים ויסיים את ההליך במהירות האפשרית כדי למזער כל אי נוחות או כאב.
לאחר ההליך
ככלל, אין סוג מיוחד של טיפול בעקבות צילום רנטגן של KUB. עם זאת, הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות נוספות או חלופיות לאחר ההליך, בהתאם למצבך הספציפי.