גורם וגורמי סיכון למחלת ליים

תוֹכֶן

• קרציות
• גורמי סיכון לאורח החיים
• גנטיקה

מחלת ליים נגרמת על ידי זיהום מהחיידק בוריליה בורגדורפרי. בני אדם עלולים לפתח את המחלה לאחר שננשך על ידי קרציה נגועה.

על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), לא ניתן להעביר מחלת ליים מינית, או על ידי נשיקה או שתייה מאותה כוס כמו מי שיש לו מחלת ליים.

אין מקרים מדווחים של העברה מאדם לאדם או מחיה לאדם; זה מועבר רק על ידי קרציות.

קרציות

אתה אולי לא חושב שאתה בסיכון למחלת ליים בגלל מקום מגוריך. בעוד שרוב המקרים מגיעים ממכלול מסוים של מדינות, המחלה נוגעת בכל חלקי ארצות הברית.

גורמי סיכון לאורח החיים

ישנם גורמי סיכון מסוימים באורח החיים הקשורים לחשיפה לקרציות ולפיכך לפוטנציאל לחלות במחלת ליים. אלו כוללים:

• להיות צייד
• שיש חיות מחמד
• גרים באזור כפרי
• מגורים, עובדים או נוסעים לאחד ממוקדי הסימון בארצות הברית (מדינות צפון מזרח, אמצע האטלנטי או צפון מרכז)
• בילוי באזורים מיוערים או דשא
• בעל עיסוק בחוץ

יש גם דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע מלכתחילה לקבל מחלת ליים.

גנטיקה

בעוד שמחלת ליים אינה גנטית, אתה יכול לרשת גנים הגורמים לסבירות גבוהה יותר שתיתקל בתסמינים חמורים יותר אם תחלה במחלת ליים. האסוציאציה הגנטית הגדולה ביותר למחלת ליים נחשבת בגרסאות מסוימות של גנים מורכבים מסוג MHC (Histocompatibility Complex). MHC ממוקם על הזרוע הקצרה של כרומוזום 6. הוא כולל גנים MHC מסוג I, II ו- III, שכל אחד מהם משפיע על מערכת החיסון. גנים מסוג II ממלאים תפקיד ביצירת תגובות תאיות T ספציפיות לאנטיגן.

משפחת גנים הנקראת קומפלקס האנטיגן האנוטיני של לויקוציטים אנושיים (HLA) נחשבת כקשורה לדלקת מפרקים של ליים העמידה לאנטיביוטיקה. תיאוריה היא כי ברגע שהמיקרואורגניזם מזיהום ליים עובר למפרקים, התגובה החיסונית כנגדה חוצה מגיב עם רקמת המפרקים האישית אצל אנשים שיש להם HLA-DR4 ו- HLA-DR2, מה שמוביל לתגובה אוטואימונית ויוצר דלקת פרקים חמורה יותר.

מחקר מתמשך נעשה על הקשר בין גנים למחלת ליים.

תסמונת מחלת ליים לאחר הטיפול

לאחר הטיפול, מספר מצומצם של אנשים יפתח סימפטומים מתמשכים, אשר חלקם מכנים מחלת ליים "כרונית". זו אבחנה שנויה במחלוקת. בעוד ש- CDC מכיר בכך שתסמינים מסוימים יכולים להימשך לאחר סיום הטיפול (כגון כאבי מפרקים ונוירופתיה), התסמינים הללו יפתרו כמעט באופן אוניברסאלי תוך שישה חודשים או פחות. מעבר לתקופה זו, אין מעט ראיות לכך שהתסמינים המתמשכים - ובמיוחד העייפות הכרונית - קשורים ישירות לזיהום מתמשך עם בוריליה בורגדורפרי. עבור אנשים אלה, ה- CDC סיווג את המחלה כתסמונת מחלת ליים לאחר הטיפול (PTLDS). ה- CDC מזהיר מפני טיפול אנטיביוטי ממושך לטיפול ב- PTLDS.

כיצד מאבחנים מחלת ליים