תוֹכֶן
משאפים ומערפילים פועלים לפתיחת דרכי הנשימה למסירת תרופות ישירות לריאות, דבר החיוני לטיפול במחלות ספציפיות לריאות כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ואסטמה. שני המכשירים יעילים באותה מידה, אם כי ישנם יתרונות וחסרונות לכל אחד מהם.לדוגמא, משאפים משאירים מקום רב יותר לשגיאות משתמשים, אך הם מאפשרים לך לפעול במהירות. לא ניתן לגשת בקלות למרביצים בדרכים, אך ניתן להשתמש בהם למשך זמן ארוך יותר.
המכשיר שתבחר תלוי בסופו של דבר בהעדפתך האישית, בהמלצת הרופא ובכיסוי הביטוחי שלך.
השוואות מפתח
משאפים שולחים התפרצויות קצרות של תרופות תרסיסיות ישירות לפה ויכולים לעבוד תוך שניות. עם זאת, תרופות מסוימות עלולות ללכת לאיבוד אם משתמשים בטכניקה שגויה. בעזרת משאף במינון מדוד, יש לאטום היטב את השופר עם השפתיים ולשאוף תוך שמירה על החותם.
לעומת זאת, מתרסנים יוצרים ענן של ערפל הנשמת דרך מסיכת פנים, ותהליך המינון לוקח מעט יותר זמן (בין 5 ל -20 דקות). הם עשויים להיות קלים יותר לילדים, מכיוון שהם יכולים להיות מדויקים יותר מבחינת משלוח המינון.
בעוד שרוב האנשים הסובלים מ- COPD נוטים להשתמש במשאפים הודות ליכולותיהם המהירות והגודל הקטן שלהם, לעתים קרובות הנבוליזרים הם המכשיר המועדף בבתי חולים, מכיוון שהם קלים לשימוש, ניתנים להתאמה מהירה (כדי להכיל שופר, מסכה, צווארון טרכאוסטומיה, או צינור אנדוטרכאלי), ויכול לספק שורה של תרופות שונות פשוט על ידי מזיגת התרופה למכשיר.
אמנם הטכניקה המתאימה חשובה הן למשאפים והן למערפילים, אך ההסכמה הכללית היא שיש יותר מקום לטעויות בכל הנוגע לשימוש במשאף, הדורש תיאום ומניפולציה יותר מאשר מנבוליזר. למעשה, מחקר אחד הראה כי רק 5% מהחולים משתמשים במשאף במינון מדויק כהלכה.
משאפיםיותר מקום לטעויות במונחים של אספקת תרופות, אם כי מרווחים יכולים לעזור
יכול להשתמש רק עד שמינון התרופות נגמר
קל יותר להובלה
תרופות נמסרות במהירות
ניתן למדוד מראש תרופות עלים
משלוח תרופות מדויק יותר הודות למסכת הפנים
יכול להשתמש לפרקי זמן ארוכים יותר
פחות נייד
משלוח תרופות לוקח זמן רב יותר
המשתמש צריך למדוד תרופות לפני השימוש
סוגי הנבוליזרים
ישנם שני סוגים של נבולייזרים: מרסס ואולטראסאונד. האפשרויות לכל טווח נע בין 50 $ ל 200 $, ושניהם זמינים כשולחן עבודה או כמודלים ניידים. ניתן להשתמש בתרופות מהירות וארוכות טווח עם תרסיס, כולל מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים.
מרסני מרססים
הסוג הנפוץ ביותר של נבולייזר, מרסס או מרסס מדחס, יוצר טיפות אדים של תרופות. לאחר מכן שואפים את האדים דרך שופר או מסיכת פנים.
דוגמאות מכילות:
- מערכת נבולייזר PARI Vios PRO עם LC ספרינט
- מערכת PARI Trek S נבולייזר נייד עם LC ספרינט
- פיליפס Respironics סמי מדחס מדחס לילדים
מרססים קולי
סוג זה של נבולייזר, המכונה גם נבולייזר רשת, משתמש בגלי אולטרסאונד בתדירות גבוהה בכדי לאדות את התרופות. בדרך כלל הוא שקט יותר מאטומיזר ויכול להעביר תרופות במהירות רבה יותר.
דוגמאות מכילות:
- פיליפס Innospire Go Nebulizer Mesh Portable
- Lumiscope נייד אולטרסאונד Nebulizer
- נבולייזר רשת Omron
- Flyp HypersoniQ Nebulizer נייד
אם עלות השימוש בנבולייזר היא אוסרת, אך המכשיר מתאים לך ביותר, בדוק אפשרויות חיסכון כגון תוכניות מרשם להזמנות דואר ותוכניות סיוע לתרופות.
כיצד להשתמש ב- Nebulizerסוגי משאפים
ישנם שלושה סוגים של משאפים העשויים להיעזר בטיפול באנשים עם COPD, אסטמה או מצבי ריאות אחרים. מכיוון שמשאפים יכולים להיות יקרים ועולים כ -350 דולר לכל אחד, חשוב למצוא אחד המתאים ביותר עבורך. שימוש במשאף שלך בביטחון מסייע לך למזער מינונים מבוזבזים ולהתעדכן בתוכנית הטיפול שלך.
משאפי הידרופלואורוקלן (HFA)
המכונה בעבר משאפים במינון מדוד, מכילים HFA תרופות נוזליות בתרסיס במיכל בלחץ המחובר למסתם מדוד. בזמן הנשימה, יהיה עליכם ללחוץ על המכל ולנשום את התרופה.
מכיוון שמסירת HFA מביאה לאובדן תרופתי כלשהו, מרווח עשוי להיות שימושי. מרווח הוא מצורף המחובר למשאף שתופס את הערפל כשהוא עוזב את המכשיר ומאפשר לך לקחת את התרופות.
דוגמאות מכילות:
- Proair HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
שימוש ב- HFA דורש זריזות ידנית מסוימת ועשוי להיות קשה לבעלי אחיזה או דלקת פרקים.
משאפי אבקה יבשה (DPI)
משאפי אבקה יבשה שולחים נשיפה של תרופות יבשות באבקות ולא נוזל מרוסס, ואינם מכילים שום דלקים - רק התרופה.
DPIs מופעלים לנשימה ומשחררים תרופות רק כאשר אתה לוקח שאיפה עמוקה. מסיבה זו, הם עשויים שלא להיות יעילים בקרב חולי COPD קשישים, מכיוון שיש צורך בשאיפה חזקה למדי.
כדי להשתמש ב- DPI, תצטרך לסגור את הפה סביב הפיה ולשאוף עמוק - אין צורך במרווח. עצור את נשימתך עד 10 שניות, ואז הסר את המכשיר מפיך לפני הנשיפה, כך שכל אוויר לח מהפה שלך לא יזהם את המכשיר ויגבש את האבקה.
מכיוון שהאבקה היבשה כל כך בסדר, שימו לב שאולי לא תרגישו או תטעמו אותה, השונה מסוגים אחרים של משאפים.
דוגמאות מכילות:
- אדוביר דיסקוס (פלוטיקזון)
- Spiriva HandiHaler (טיוטרופיום ברומיד)
- ProAir Respiclick (albuterol)
משאפי ערפל רכים (SMI)
הצורה החדשה ביותר של משאפים, SMIs משתמשים במינון נמוך יותר ומשחררים ערפל עדין של תרופות שנמדדו מראש ונשאף לאט. בניגוד לצורות אחרות של משאפים, SMIs אינם דורשים ממך לסנכרן את הנשימות שלך עם משלוח התרופות. SMIs יעילים מאוד במתן תרופות עד לריאות.
דוגמאות מכילות:
- Spiriva Respimat (טיוטרופיום)
- מרקסין MRX004 (טיוטרופיום / אולודטרול)
- Striverdi Respimat (אולודטרול)
- Respimat קומביוונטי (איפרטרופיום ברומיד ואלבוטרול סולפט)
תופעות לוואי
בעוד שהתרופות המשמשות במכשירים אלה אחראיות בדרך כלל לתופעות לוואי כלשהן, ולא למערכות המסירה עצמן, ישנן כמה בעיות שעשויות לנבוע משימוש במכשירים. חשוב לנקות את המכשיר כראוי ושגרתי על מנת למזער את הסיכון לזיהום וגירוי בעור.
תופעות לוואי אפשריות משימוש במשאפים וגם במערפילים כוללות:
- סְחַרחוֹרֶת
- תסיסה
- עצב הראייה פגום
- זיהומים חוזרים
- גירוי בעור או בעין בגלל ערפל דולף
מילה מ- Wellwell
אין באמת סיבה רפואית להחליף את המכשיר אם המכשיר שעבד עבורך טוב ושלטת בטכניקה הנכונה לשימוש בו. אם אינך מקבל את ההטבה שאתה חושב שאתה צריך לעשות מהמכשיר הנוכחי שלך, שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם יש דברים שאתה יכול לעשות כדי לשפר את קלות השימוש בו.