תוֹכֶן
קוצר ראייה, המכונה גם קוצר ראייה, מתרחש כאשר גלגל העין ארוך מהרגיל או כאשר הקרנית תלולה מהממוצע. קוצר ראייה גורם לאור להתמקד מול הרשתית במקום ישירות על פני השטח שלה.מישהו עם קוצר ראייה עלול לפזול בצורה ניכרת כשמנסה לצפות בחפצים מרחוק. הם עשויים גם לשבת קרוב מאוד לטלוויזיה או לקרב ספרים קרוב מאוד לעיניהם בזמן הקריאה. קוצר ראייה דורש תיקון חזותי, בדרך כלל בצורה של משקפי ראייה או עדשות מגע. ניתוח השבירה, כמו LASIK, יכול גם לתקן קוצר ראייה.
קוצר ראייה זוכה לתשומת לב רבה הרבה יותר לאחרונה מכיוון שנראה כי השכיחות גוברת משמעותית. יש מדינות הרואות בקוצר ראייה כמגיפה או משבר לבריאות הציבור. בארצות הברית, שכיחות קוצר הראייה גדלה עד 40 אחוזים במהלך 30 השנים האחרונות. במדינות מסוימות, כמו סין, שכיחות קוצר הראייה מתקרבת ל- 80 אחוז מהאוכלוסייה.
הסכנות של קוצר ראייה
קוצר ראייה הפך לנושא חם בגלל הסיכונים האפשריים הכרוכים בכך. קוצר ראייה גבוה, המוגדר בדרך כלל כ- 5.0 יחידות או דיופטר (D), יוצר סיכון מוגבר לגלאוקומה, קטרקט, ניתוק רשתית ומקולופתיה קוצר ראייה. רק 1.0 ד 'של קוצר ראייה מכפיל את הסיכון של אדם למוקולופתיה קשרית וקטרקט ומשלש את הסיכון לניתוק רשתית בהשוואה לאנשים עם אמטרופיה.
אמטרופיה היא המצב בו אינך זקוק לתיקון ראייה כלשהו, המכונה גם ראייה רגילה. ב- 3.0 D של קוצר ראייה, הסיכון לשלשת קטרקט והסיכון לניתוק רשתית וקוצר ראייה מקולופתיה הוא פי 9 מזה של אדם ללא בעיות ראייה. יתר על כן, בגיל 5.0 D של קוצר ראייה, הסיכון לקטרקט גבוה פי חמישה, פי 21 מהסיכון לניתוק רשתית וסיום גבוה פי 40 לפתח מקרופופתיה קשרית.
גורם לקוצר ראייה
איש אינו יודע בוודאות מה גורם לקוצר ראייה. נראה שגנטיקה משחקת תפקיד גדול. לאמיתו של דבר, אם אחד ההורים נמצא בקוצר ראייה, לילד יש סיכון פי שלושה לקוצר ראייה. אם שני ההורים נמצאים בקוצר ראייה, הסיכון פי שלוש מכפיל את עצמו.
מבחינה היסטורית, הייתה היסטוריה ארוכה של איגוד של הגידול בקוצר ראייה בקרב אנשים המעורבים באופן פעיל בעבודה קרובה יותר. כבר בשנות ה -1800, מדענים הראו מערכת יחסים שאנשים שהיו בעלי השכלה גבוהה או שעסקו בעיסוק שכלל הרבה עבודה קרובה, היו הרבה יותר ראויים מאלה שאינם בעלי השכלה גבוהה או שעבדו בחוץ.
עם זאת, מה שעדיין לא ברור הוא העובדה כי אישים הנמשכים לעיסוק אינטלקטואלי גבוה יותר או כאלה הכרוכים בעבודה קרובה הרבה יותר (פעילויות הכרוכות במרחק עבודה קצר) עשויים להיות מורכבים מאנשים הנמשכים לסוגים אלה של עבודות. או לימודי מדע. תחום זה נחקר כעת על ידי חוקרים רבים.
רובנו נחשפים לכמות מופרזת של גירויים קרובים עם טלפונים חכמים, טאבלטים, מחשבים ושלל מכשירים דיגיטליים אחרים. המושבעים עדיין בוחנים אם זה באמת משהו שאנחנו כחברה צריכים להיות מודאגים ממנו או לא.
ישנם מחקרים רבים המראים כי קרוב לעבודה אינו גורם לקוצר ראייה כמו שיש מחקרים המראים כי הדבר קורה. זה כנראה אלגוריתם מורכב יותר שכולל גנטיקה ואת משך הזמן שבילה בחוץ.
נראה שגם הסביבה משחקת תפקיד. ישנן עדויות המראות כי נראה כי זמן בילוי בחוץ משפיע על הגנה. ילדים המבלים זמן רב יותר בחוץ נוטים להיות פחות רואי ראייה. החוקרים לא בדיוק בטוחים מדוע, אם כי נחשב שיש קשר לחשיפה לאור יום או אולי להיות בסביבה גדולה יותר.
האם אנו יכולים למנוע קוצר ראייה?
מדענים ורופאים מקדמים את הרעיון שאם ניתן לחתוך את התקדמות קוצר הראייה לכ- 50 אחוז, ניתן להפחית את שכיחות הסיבוכים הקשים בכמות משמעותית. ברור שזה יהיה אפילו טוב יותר אם בכלל נצליח להפחית התקדמות כלשהי, אך לרוב הדרכים הנוכחיות להפחתת התקדמות קוצר הראייה יש יעילות של כ 45-50 אחוז. להלן רשימה של דרכים אפשריות למנוע או לשלוט בקוצר ראייה.
תיקון חזותי
הורים רבים חוששים שאם רופא רושם משקפיים להרכיב לרוב, ילדם יהיה תלוי בהם או שהמשקפיים עצמם יגרמו לקוצר ראייה רב יותר. חלק מההורים עשויים לחוש שעדיף בכלל לא לתקן את המצב.
עם זאת, מחקרים מראים כי אי תיקון קוצר הראייה של הילד יכול למעשה לגרום להחמרת קוצר הראייה. בנוסף, תת-תיקון לקוצר ראייה נחשב פעם להשפיע על צמצום ההתקדמות. עם זאת, המחשבה הנוכחית היא שתת תיקון קשור לשיעור גבוה יותר של התקדמות קוצר ראייה.
פעילויות חוץ
מחקרים חשובים הראו שזמן בילוי בחוץ יכול לעכב את הופעתם או אפילו להפחית את התקדמות קוצר הראייה. יש לבצע מחקר נוסף אך נראה כי משך הזמן שבילה בחוץ הוא גורם סיכון חשוב. רוב הרופאים ממליצים לילדים לבלות לפחות 120 דקות בחוץ מדי יום.
הסיבה מדוע זה נכון עשויה להיות קשורה להפחתה בהשמנת יתר, לעלייה בייצור ויטמין D, למשחקים חברתיים המתרחשים בחוץ או אפילו קשורים לרמות הדופמין בגוף. אחד ממנגנוני הפעולה החזקים ביותר הנלמדים כיום הוא כמות החשיפה לשמש או כמות התאורה או פשוט הבהירות שאתה מקבל בחוץ.
מינון נמוך של אטרופין
אטרופין 0.1 אחוזים של תמיסת עיניים הוכח כיעיל למדי בהפחתת התקדמות קוצר הראייה אך לא בהאטת קצב העלייה באורך גלגל העין. עם זאת, רבים מהמחקרים מראים שיעור הצלחה גבוה מאוד.
מחקרים מסוימים מראים כי הפחתה בהתקדמות של עד 90 אחוזים. אטרופין ניתן בצורה טיפת עיניים מדי יום, בדרך כלל לפני השינה. המנגנון המדויק אינו ידוע. מחקרים הראו כי אטרופין במינון נמוך הוא בטוח. עם זאת, חלק מהמתרגלים זהירים, מכיוון שאטרופין במינון גבוה עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות.
אורטוקרטולוגיה
אורטוקרטולוגיה, המכונה גם טיפול שבירת קרנית (CRT), דפוס קרני עדין ועיצוב מחדש של הקרנית, הוא הליך בו תבניות קרנית מיוחדות הדומות לעדשות חדירות גז חדירות, מתאימות וישנות לילה. העדשות נקראות עדשות גיאומטריות הפוכות. הם משטחים את הקרנית באופן מרכזי אך מחמירים אותה בצורה היקפית, גורמים לשינוי צורה בקרנית המפחית את המיקוד החיצוני ההיקפי ההיקפי ויוצר חסר קוצר ראייה שיכול להאט את התקדמות קוצר הראייה.
התמקדות היפרופית היפרופית היקפית היא נושא מורכב, אך נראה שזה הגירוי של גלגל העין להתארך ולהפוך לקוצר ראייה. ילד שלובש אותם רק במהלך הלילה ישיג בדרך כלל ראייה כמעט 20/20 ללא תיקון במשך כל היום. זה גורם להשפעה על התקדמות קוצר הראייה וגם מגביר את הביטחון אצל הילד כך שלא יהיה צורך ללבוש את תיקון הראייה במהלך היום.
עדשות מגע רכות מולטיפוקליות
ילדים עם עדשות מולטיפוקל רכות היו בעלי התקדמות של פחות מ -25 אחוז בקוצר ראייה והתארכות צירית פחותה בכ -31 אחוז בהשוואה לאלה עם עדשות חד ראייה לאורך שנתיים, על פי מחקר שנערך בשנת 2014 בילדי הונג קונג. הרופאים מאמינים שזה עובד באותו מנגנון כמו אורטוקרטולוגיה.
המולטי-פוקלים ה"מרכזיים "ממקדים אור מול הרשתית ההיקפית, והם ממקדים את האור ממש על הרשתית המרכזית, המספקת לאנשים ראייה ברורה.
מילה מ- Wellwell
תחזיות ראשוניות המבוססות על נתוני אוכלוסייה אמיתית מצביעות על כך שקוצר ראייה ישפיע על למעלה מ -50% מאוכלוסיית העולם עד שנת 2050. לעשרה אחוזים תהיה קוצר ראייה גבוה, מה שמגדיל מאוד את הסיכון לגלאוקומה, קטרקט, ניתוק רשתית ומקופופתיה קוצר ראייה. קוצר ראייה הוא דאגה אמיתית לבריאות הציבור. מחקרים מראים כי בקרת קוצר ראייה יכולה להפחית את התקדמות קוצר הראייה ב -50 אחוזים. כתוצאה מכך, כדאי להורים להתחיל ללמוד על האפשרויות השונות הקיימות כיום.