תוֹכֶן
היצרות בעמוד השדרה הוא מונח המתייחס להיצרות של מרחב אחד או יותר בעמוד השדרה. באופן כללי, זה קשור לדלקת פרקים, כלומר ההיצרות נגרמת לרוב משינויים ניווניים המתרחשים בעצמות עמוד השדרה לאורך זמן ו / או בגלל פציעה.היצרות בעמוד השדרה יכולה להתרחש בכל מקום לאורך עמוד השדרה; עם זאת, הוא נוטה להיות מאובחן באזורים המותניים (הגב התחתון) וצוואר הרחם (הצוואר).
ישנם שני סוגים של היצרות בעמוד השדרה: היצרות תעלה מרכזית והיצרות נוירופורמינלית. המונח "היצרות תעלה מרכזית" מרמז על היצרות תעלת השדרה, המהווה חלל חלול במרכז עמוד השדרה חוט השדרה ממוקם בתוך תעלת השדרה. תסמיני היצרות התעלה המרכזית חווים בדרך כלל בחלקים בגוף המוגשים על ידי רמת עמוד השדרה המושפעת ומטה.
סטנוזת תעלה מרכזית
במקרה של היצרות תעלה מרכזית המותנית (לא צוואר הרחם), תסמינים אלה כוללים לעיתים קרובות קלאודיפיקציה נוירוגנית המהווה סוג של כאב התכווצויות ברגליים המופיע על ידי הליכה. סיכון מוגבר לנפילה הוא תסמין שכיח נוסף.
היצרות תעלה מרכזית בעמוד השדרה הצווארי עלולה להוביל לפגיעה במיומנות הידנית שלך; זה יכול להשפיע על דברים שאתה עושה בידיים כמו להחזיק תיקים, ארנקים או פריטים אחרים, לכפתור חולצות ומעילים, לקשור שרוכי נעליים וכתיבה. תסמינים אחרים של היצרות תעלה מרכזית בצוואר הרחם כוללים שינוי כולל בתפיסות החושיות שלך, תחושה שאתה חלש יותר ממה שהיית בעבר, שינויים בהליכה שלך, הפרעות בתפקוד המעי ו / או שלפוחית השתן ועוד.
היצרות נוירופורמינלית
היצרות נוירופורמינלית היא היצרות המתרחשת בפורמינה. פורמינה הם חורים הממוקמים משני צידי עמוד השדרה; הם קטנים יותר מתעלת השדרה. עצבי עמוד השדרה יוצאים מהפורמינה לאחר הסתעפות מחוט השדרה. עצבים אלה עוברים אז אל כל אזורי הגוף כדי להרים תחושות ולשאת אותם למוח לצורך פרשנות, וכן כדי להעביר דחפי תנועה מהמוח לשרירים.
ד"ר רוברט בריי, נוירוכירורג במרכז הספורט והעמוד השדרה DISC במרינה דל ריי, קליפורניה אומר כי בניגוד להיצרות תעלה מרכזית, היצרות נוירופורמינלית משבשת את הקייםעצב רק ברמה הספציפית בו נמצאת היצרות.
במילים אחרות, בהיצרות עמוד השדרה הנוירופורמינלית, אם לרמה או לרמות חוליות מסוימות (רמות נקראות קטעים) אין שינויים גרמיים המביאים להיצרות של הפורמיה, אזי תסמינים הקשורים לרמה זו לא יהיו קיימים. זה לא מונע ממך להיות סימפטומים בכלל. אם קטעים אחרים בעמוד השדרה שלך הצטמצמו, ייתכן שתיתקל כתוצאה מכאבים קשורים ותסמינים אחרים.
כמו בהיצרות תעלה מרכזית, קלודיקה נוירוגנית (שוב, כאבי רגליים והתכווצויות בעת הליכה) היא תסמין אחד להיצרות נוירופורמינלית. למעשה, זה נחשב לסימפטום הקלאסי. קלודדיקציה נוירוגנית קשורה ליציבה, ובמיוחד כיצד מיקום עמוד השדרה שלך משפיע על החלל בפורמינה (עליו דנו לעיל).
מחקר שנערך בשנת 2017 מצא כי עמוד שדרה מכופף (כפוף קדימה) מגדיל את החלל בפורמינה. זה נוטה להקל על הסימפטומים מכיוון שלעצב יש יותר מקום.
מה גורם ליצירת עמוד השדרה?
המעברים בעמוד השדרה יכולים להצטמצם על ידי מספר גורמים, אומר ד"ר אלן וילקינס מרפואה ושיקום פיזי במנהטן. בין הנפוצים ביותר הם פריצות דיסק, דלקת פרקים במפרקי הפנים השכנים, בליטות דיסק וציסטות סינוביאליות.
ד"ר עלי בידון, פרופסור חבר לנוירוכירורגיה, מנהל מעבדת עמוד השדרה ביומכניקה ותוצאות כירורגיות בבית הספר לרפואה ג'ונס הופקינס, ומנהל קליני לכירורגיה של עמוד השדרה במרכז הרפואי ג'ונס הופקינס בייוויו, מסכים ומוסיף כי קריסת שטח הדיסק, היפרטרופיה של הפנים (כלומר בדומה להערכה של ד"ר וילקינס לגבי דלקת מפרקים על הפנים) ולספונדילוליסטזיס הם גורמים פוטנציאליים אחרים.
"כל אחד מהמצבים האלה הופך להיות שכיח יותר ככל שאנשים מזדקנים, אך עלול להיות גם תוצאה של פגיעה טראומטית", מעיר בידון.
פשוט חלוף הזמן - בשילוב עם ההשפעה שיש לאחריות החיים על עמוד השדרה - עשוי להיות שורש ההיצרות הנוירופורמינלית שלך. "היצרות נוירופורמינלית נגרמת על ידי בלאי רגיל, על ידי הזדקנות המפרק או כאשר מפרק נפצע ואינו מחזיק מעמד לאורך זמן, בין היתר," מסכם ד"ר בריי.
אם אתה מעוניין באפשרויות טיפול בהיצרות נוירופורמינלית, שוחח עם הרופא שלך. לקבלת מידע כללי, קרא את הטיפול במצבי עצב עצביים.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל