תוֹכֶן
- מהי דלקת הלבלב?
- מה גורם לבלב?
- מהם התסמינים של דלקת הלבלב?
- כיצד מאבחנים דלקת לבלב?
- כיצד מטפלים בלבלב?
- מהם הסיבוכים של דלקת הלבלב?
- נקודות מפתח לגבי דלקת הלבלב
- הצעדים הבאים
מהי דלקת הלבלב?
דלקת הלבלב היא אדמומיות ונפיחות (דלקת) בלבלב. זה קורה כאשר מיצי עיכול או אנזימים תוקפים את הלבלב.
הלבלב שוכן מאחורי הבטן בצד שמאל של הבטן. זה קרוב לחלק הראשון של המעי הדק שלך (התריסריון).
הלבלב הוא בלוטה. הוא עושה 2 דברים עיקריים:
- זה יוצר אנזימים ושולח אותם למעי הדק שלך. אנזימים אלה מסייעים בפירוק המזון.
- זה הופך את ההורמונים לאינסולין וגלוקגון ושולח אותם לזרם הדם שלך. הורמונים אלו שולטים ברמת הסוכר בדם.
דלקת הלבלב עשויה להיות פתאומית (חריפה) או מתמשכת (כרונית).
דלקת לבלב חריפה
- האם היא דלקת פתאומית
- נמשך זמן קצר
- מאפשר ללבלב לחזור למצב נורמלי לאחר מכן
- עלול לגרום לבעיות חמורות או להיות קטלני במקרים חמורים
דלקת לבלב כרונית
- האם היא דלקת ארוכת טווח שבאה ועוברת לאורך זמן
- גורם לנזק קבוע בלבלב
- גורם לעיתים קרובות להצטלקות ברקמת הלבלב
- עלול לגרום להפסקת ייצור אנזימים ואינסולין בלבלב במקרים חמורים
מה גורם לבלב?
הגורמים השכיחים ביותר לדלקת הלבלב כוללים:
- שימוש באלכוהול
- גושים של חומר מוצק (אבני מרה) שנמצאו בכיס המרה. אבני מרה חוסמות את צינור הלבלב כך שהאנזימים לא יכולים לצאת מהלבלב.
סיבות אחרות לדלקת הלבלב כוללות:
- פגיעה בבטן או ניתוח
- רמות גבוהות של חלקיקי שומן (טריגליצרידים) בדם
- רמות גבוהות מאוד של סידן בדם
- תרופות מסוימות, כגון אסטרוגנים, סטרואידים ומשתנים נגד תיאזידים
- זיהומים, כגון חזרת, הפטיטיס A או B, או סלמונלה
- סיסטיק פיברוזיס
- גידול
- פגמים גנטיים מסוימים
- הפרעות מולדות בלבלב
- טראומה לבלב
- עישון סיגריות
מהם התסמינים של דלקת הלבלב?
הסימפטומים של כל אדם עשויים להשתנות. הסימפטומים עשויים לכלול:
- כאבי בטן עזים שעלולים להתפשט לגב או לחזה שלך (זה עלול להרגיש גרוע אחרי שאתה אוכל)
- בחילה
- הֲקָאָה
- דופק מהיר
- חום
- נפיחות ותחושה כואבת או רכה בבטן העליונה
- הצטברות נוזלים בבטן
- לחץ דם נמוך יותר
- הצהבה של העור והעיניים (צהבת)
הסימפטומים של דלקת הלבלב עשויים להיראות כמו בעיות בריאותיות אחרות. תמיד פנה לרופא המטפל שלך כדי להיות בטוח.
כיצד מאבחנים דלקת לבלב?
ספק שירותי הבריאות שלך יסתכל על בריאות העבר שלך. הוא או היא יעשו לך בדיקה גופנית.
יתכן שתבצעו כמה בדיקות דם. ייתכן שתערוך גם כמה בדיקות הדמיה, כולל:
- צילום רנטגן בבטן. עושה תמונות של רקמות פנימיות, עצמות ואיברים.
- אולטרסאונד (נקרא גם סונוגרפיה). משתמש בגלי קול כדי לראות את האיברים הפנימיים של הבטן. זה גם בודק כיצד הדם זורם דרך כלי דם שונים.
- EUS (אולטרסאונד אנדוסקופי). זהו סוג פנימי של אולטרסאונד הנעשה באמצעות צינור גמיש (אנדוסקופ) המוחדר דרך הפה בזמן שאתה ישן.
- ERCP או cholangiopancreatography אנדוסקופי. זה משמש לאיתור וטיפול בבעיות בכבד, בכיס המרה, בצינורות המרה ולבלב. הוא משתמש בצילום רנטגן ובצינור ארוך וגמיש עם קצה אחד של אור ומצלמה (אנדוסקופ). את הצינור מכניסים לפה ולגרון. זה יורד בצינור המזון שלך (הוושט), דרך הבטן, לחלק הראשון של המעי הדק (התריסריון). צבע מכניס את צינורות המרה שלך דרך הצינור. הצבע מאפשר לראות את צינורות המרה בצורה ברורה בצילומי רנטגן.
- סריקת CT (סריקת טומוגרפיה ממוחשבת). בדיקת הדמיה זו מציגה תמונות מפורטות של כל חלק בגוף כגון העצמות, השרירים, השומן והאיברים. סריקות CT מפורטות יותר מצילומי רנטגן רגילים.
- MRCP (תהודה מגנטית cholangiopancreatography). זה משתמש ב- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי ליצור תמונות מפורטות של הלבלב, כיס המרה וצינורות הלבלב והמרה. צבע נורה (מוזרק) לווריד כך שניתן יהיה לראות את התמונות בצורה ברורה יותר.
כיצד מטפלים בלבלב?
מטרת הטיפול היא לנוח את הלבלב ולתת לו להחלים.
ברוב המקרים אתה:
- יהיה בבית החולים כמה ימים
- יינתנו נוזלים IV (תוך ורידיים)
- תינתן תרופות נגד כאבים ותרופות הנלחמות בזיהומים חיידקיים (אנטיביוטיקה)
- אם הם קלים, יתכן שתוכלו לאכול נוזלים צלולים או תזונה דלת שומן. עם זאת, אם קשה, ייתכן שלא תוכל לאכול או לשתות במשך כמה ימים כדי לתת לבלב לנוח. ייתכן שיהיה צורך להשתמש בצינור הזנה במצבים מסוימים.
דלקת הלבלב לרוב משתפרת תוך מספר ימים.
אם מתרחשות בעיות כלשהן, הטיפול יכול לכלול:
- צינור NG (שפופרת nasogastric).זהו צינור דק שעבר לאורך האף שלך לתוך הבטן. הוא משמש אם הקאות הן בעיה. ניתן להשתמש בצינור מספר שבועות. בעזרתו ניתן להסיר נוזלים ואוויר ולתת לבלב יותר זמן להחלים. זה יכול לשמש גם כדי להכניס מזון נוזלי לבטן בזמן שאתה מחלים.
- ERCP (cholangiopancreatography אנדוסקופי רטרוגרדי). זה משמש לאיתור וטיפול בבעיות בכבד, בכיס המרה, בצינורות המרה ולבלב. הוא משתמש בצילום רנטגן ובצינור מואר ארוך וגמיש (אנדוסקופ). את הצינור מכניסים לפה ולגרון. זה יורד בצינור המזון שלך (הוושט), דרך הבטן, לחלק הראשון של המעי הדק (התריסריון). צבע מוזרק לצינורות המרה דרך הצינור. הצבע מאפשר לראות את צינורות המרה בצורה ברורה בצילומי רנטגן. בצינור יש כלים. הכלים יכולים להסיר נוזלים וסתימות ולהוציא אבני מרה. הם יכולים גם לשים סטנטים (צינורות מוצקים) בצינורות כדי לשמור עליהם פתוחים.
- ניתוח להסרת אבני מרה או כיס המרה. זה נעשה אם אבני מרה או כיס המרה שלך גורמים לדלקת הלבלב.
אם יש לך דלקת לבלב כרונית אתה יכול גם:
- צריך להימנע מאלכוהול (אם הלבלב שלך נגרם כתוצאה מהתעללות באלכוהול)
- צריך להפסיק לעשן
- זקוקים לתוספי אנזים שיעזרו לעכל את המזון
- זקוק לאינסולין (אם אתה סובל מסוכרת)
- צריך לאכול ארוחות קטנות עשירות בחלבון ודלות שומן
- זקוק לניתוח להסרת החלק הפגוע לצמיתות בלבלב. במצבים מתקדמים נעשית השתלה מיוחדת הנקראת השתלת תאי איים.
- זקוק לתרופות נגד כאבים כרוניים
מהם הסיבוכים של דלקת הלבלב?
דלקת לבלב חריפה בדרך כלל משתפרת בכוחות עצמה עם הזמן. רוב האנשים מחלימים ללא כל בעיה. מספר קטן של מקרים מסתיים באיסופי נוזלים סביב הלבלב הדורשים ניקוז.
דלקת לבלב כרונית עשויה גם להשתפר מעצמה. אבל זה יכול לקחת זמן רב יותר, לאחר כמה התקפות. לדלקת לבלב כרונית יש סיכון גדול יותר לבעיות ארוכות טווח כגון:
- סוכרת
- כאב כרוני
- שִׁלשׁוּל
- ירידה במשקל
- רמות ויטמין נמוכות מספיגה לא טובה
- אוסף נוזלים (פסאודוציסט) סביב הלבלב
- חסימות צינורות מרה
- נזק לבלב קבוע
- סרטן הלבלב
נקודות מפתח לגבי דלקת הלבלב
- דלקת הלבלב היא אדמומיות ונפיחות (דלקת) בלבלב.
- זה יכול להיות פתאומי (חריף) או מתמשך (כרוני).
- הסיבות השכיחות ביותר הן שימוש לרעה באלכוהול וגושי חומר מוצק (אבני מרה) בכיס המרה.
- מטרת הטיפול היא לנוח את הלבלב ולתת לו להחלים.
- סביר להניח שאתה תהיה בבית החולים כמה ימים.
- יתכן שתזדקק לניקוז אוספי נוזלים חריגים, בדיקות הדמיה להערכת הלבלב למחלות ולעיתים נדירות ניתוח לחלק מהלבלב שנפגע לצמיתות.
- חשוב מאוד להפסיק לעשן ולשתות או שבדרך כלל הלבלב יקרה שוב ויחמיר.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
- דע את הסיבה לביקור שלך ומה אתה רוצה שיקרה.
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
- בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
- דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
- שאל אם ניתן לטפל במצבך בדרכים אחרות.
- דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
- דע למה לצפות אם אינך נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
- אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.