כאב אגן

תוֹכֶן

• מה זה כאב באגן?
• מה גורם לכאבי אגן?
• מהם הסימפטומים של כאבי אגן?
• כיצד מאבחנים כאבי אגן?
• כיצד מטפלים בכאבי אגן?
• נקודות מפתח בנושא כאבי אגן

מה זה כאב באגן?

כאבי אגן הם בעיה שכיחה בקרב נשים. מהותו ועוצמתו עשויים להשתנות, וסיבתו לעיתים קרובות אינה ברורה. בחלק מהמקרים לא ניכרת מחלה. ניתן לסווג כאבי אגן כאדומים, כלומר הכאב הוא פתאומי וחמור, או כרוני, כלומר הכאב בא והולך או שהוא קבוע, ונמשך לתקופה של חודשים או יותר. כאבי אגן הנמשכים יותר מ- 6 חודשים ואינם מראים שיפור בטיפול מכונים כאבי אגן כרוניים. כאבי אגן עשויים להיווצר באברי המין או באיברים אחרים באגן ובסביבתו, או שהם פסיכולוגיים. זה יכול לגרום לכאב להרגיש גרוע יותר או לגרום לתחושת כאב, כאשר אין בעיה פיזית.

מה גורם לכאבי אגן?

לכאבי אגן עשויות להיות סיבות רבות, כולל:

• דלקת או גירוי ישיר של עצבים הנגרמים כתוצאה מפציעה, פיברוזיס, לחץ או דלקת תוך רחמית

• התכווצויות או התכווצויות של שרירי החלק והשרירים

  
  

• חלק מהמקורות הנפוצים יותר לכאבי אגן חריפים, או כאבים שקורים פתאום מאוד, עשויים לכלול:

  • הריון חוץ רחמי (הריון שקורה מחוץ לרחם)

  • מחלת דלקת באגן (נקראת גם PID, זיהום באיברי הרבייה)

  • ציסטה בשחלות מפותלת או קרועה

  • הפלה או הפלה מאוימת

  • דלקת בדרכי שתן

  • דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן

  • פיצוץ חצוצרה

חלק מהתנאים שעלולים להוביל לכאבים כרוניים באגן עשויים לכלול:

• כאבי מחזור

• אנדומטריוזיס

• שרירנים ברחם (גידולים חריגים בדופן הרחם או בדופן)

• רקמת צלקת בין האיברים הפנימיים בחלל האגן

• פוליפים רירית הרחם

• סרטן בדרכי הרבייה

סיבות אחרות עשויות להיות קשורות לבעיות במערכת העיכול, השתן או העצבים.

מהם הסימפטומים של כאבי אגן?

להלן דוגמאות לסוגים שונים של כאבי אגן המתוארים לרוב על ידי נשים, והגורם האפשרי שלהם או מקורם. שוחח תמיד עם רופא המטפל שלך לצורך אבחנה.

כיצד מאבחנים כאבי אגן?

בדיקות ייעשו כדי לקבוע את הגורם לכאבי האגן. בנוסף, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לשאול אותך שאלות בנוגע לכאב כגון:

• מתי ואיפה הכאב קורה?

• כמה זמן הכאב נמשך?

• האם הכאב קשור למחזור החודשי, למתן שתן ו / או לפעילות מינית?

• איך מרגיש הכאב (למשל חד או עמום)?

• באילו נסיבות התחיל הכאב?

• איך פתאום התחיל הכאב?

מידע נוסף אודות עיתוי הכאב והימצאותם של תסמינים אחרים הקשורים לפעילויות כגון אכילה, שינה, פעילות מינית ותנועה יכולים גם לסייע לרופא המטפל בקביעת האבחנה.

בנוסף להיסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית ואגן, יתכנו בדיקות אחרות הכוללות:

• בדיקת דם

• בדיקת הריון

• בדיקת שתן כללית

• תרבית תאים מצוואר הרחם

• אולטרסאונד. טכניקת הדמיה אבחונית המשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה ליצירת תמונה של האיברים הפנימיים.

• טומוגרפיה ממוחשבת (CT או CT). זו בדיקת הדמיה המשתמשת בצילומי רנטגן ובמחשב כדי ליצור תמונות מפורטות של הגוף. בדיקת CT מציגה פרטים על העצמות, השרירים, השומן והאיברים וכל חריגה שלא עשויה להופיע בצילום רגיל.

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI). הליך לא פולשני המייצר מבט דו מימדי של איבר או מבנה פנימי.

• לפרוסקופיה. הליך כירורגי מינורי בו מוחדר לפרוסקופ, צינור דק עם עדשה ואור, לחתך בדופן הבטן. באמצעות הלפרוסקופ כדי לראות לאזור האגן, הרופא יכול לקבוע את המיקומים, ההיקף והגודל של כל גידולי רירית הרחם.

• צילום רנטגן. אנרגיה אלקטרומגנטית המשמשת להפקת תמונות של עצמות ואיברים פנימיים על גבי הסרט.

• קולונוסקופיה. בבדיקה זו, ספק שירותי הבריאות יכול לראות את כל המעי הגס, ולעתים קרובות יכול לעזור בזיהוי גידולים חריגים, רקמות מודלקות, כיבים ודימום. זה כולל החדרת קולונוסקופ, צינור ארוך וגמיש, מואר, דרך פי הטבעת עד למעי הגס. הקולונוסקופ מאפשר לרופא לראות את רירית המעי הגס, להסיר רקמות לבדיקה נוספת, ואולי לטפל בכמה בעיות שמתגלות.

• סיגמואידוסקופיה. הליך אבחון המאפשר לרופא לבחון את החלק הפנימי של חלק המעי הגס. זה מועיל בזיהוי הגורמים לשלשולים, כאבי בטן, עצירות, גידולים חריגים ודימומים. צינור קצר, גמיש ומואר, הנקרא סיגמואידוסקופ, מוחדר למעי דרך פי הטבעת. ההיקף נושף אוויר למעי כדי לנפח אותו ולהקל על הצפייה בפנים.

כיצד מטפלים בכאבי אגן?

טיפול ספציפי בכאבי אגן יהיה תלוי בסיבת הכאב וידון איתך על ידי רופא המטפל שלך בהתבסס על:

• ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך

• מידת המצב

• סיבת המצב

• הסובלנות שלך לתרופות, נהלים או טיפולים ספציפיים

• ציפיות למהלך המצב

• דעתך או העדפתך

הטיפול עשוי לכלול:

• תרופות אנטיביוטיות

• תרופות נוגדות דלקת ו / או כאב

• תרגילי הרפיה

• אמצעי מניעה דרך הפה

• כִּירוּרגִיָה

• פיזיותרפיה

אם לא ניתן למצוא סיבה פיזית, רופא המטפל שלך עשוי להפנות אותך לייעוץ שיעזור לך להתמודד טוב יותר עם כאבים כרוניים. במקרים אחרים, ספקי שירותי בריאות עשויים להמליץ ​​על טיפול רב תחומי תוך שימוש במספר גישות שונות, כולל שינויים תזונתיים, שינויים סביבתיים, פיזיותרפיה וטיפול בכאב.

נקודות מפתח בנושא כאבי אגן

• כאבי אגן הם בעיה שכיחה בקרב נשים. מהותו ועוצמתו עשויים להשתנות, וסיבתו לעיתים קרובות אינה ברורה.

• כאב יכול להיות חריף או כרוני.

• טיפול ספציפי יהיה תלוי בסיבה כפי שנקבע על ידי הבדיקה הגופנית והמבחנים.

• הטיפול עשוי לכלול תרופות, ניתוחים, פיזיותרפיה וטכניקות לטיפול בכאב.