סקירה כללית של Plavix (Clopidogrel)

Posted on
מְחַבֵּר: Eugene Taylor
תאריך הבריאה: 16 אוגוסט 2021
תאריך עדכון: 14 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
רפואה פנימית  - תרגול קרדיולוגיה -  מבחן גמר פנימית 2016
וִידֵאוֹ: רפואה פנימית - תרגול קרדיולוגיה - מבחן גמר פנימית 2016

תוֹכֶן

Plavix (Clopidogrel) הוא מדלל דם המשמש למניעת מצבים הנגרמים על ידי קרישי דם כגון התקף לב ושבץ. Plavix היא תרופה דרך הפה הזמינה במרשם רופא. יתכן שתצטרך ליטול אותו אם כבר נתקלת בבעיה רפואית הקשורה לקרישי דם או אם אתה נמצא בסיכון לפתח כל אחד ממצבים אלה.

אינדיקציות

אם יש לך גורמי סיכון הגורמים לסיכוי שלך לפתח קרישי דם, הרופא שלך עשוי להפעיל אותך במרשם Plavix. בשימוש קבוע על פי המרשם, תרופה זו צפויה להפחית את הסיכון להתקף לב או אירוע מוחי. Plavix מאושר למספר מצבים שונים.

טיפול לאחר סטנט

אחד השימושים הנפוצים ביותר בקלופידוגרל הוא לטיפול לאחר סטנט. לאחר הכנסת סטנט (צינור המוחדר לעורק כדי לתמוך בזרימת הדם), ניתן לרשום Plavix על מנת למנוע פקקת סטנט וסיבוכים קשורים אחרים לאחר ההליך.


תסמונת כלילית חריפה

תסמונת כלילית חריפה (ACS) היא מצב בו זרימת הדם בעורקים הכליליים (כלי הדם המספקים את שרירי הלב) נחסמת. ACS כולל אוטם שריר הלב (MI) ואנגינה (כאבים בחזה).

אוטם שריר הלב לאחרונה

אם היה לך MI, המתואר גם כהתקף לב, הרופא שלך עשוי לרשום Plavix כדי למנוע ממך לפתח קרישי דם נוספים בלבך או בכל מקום אחר בגופך.

MI הוא חסימה של העורקים הכליליים, והוא בדרך כלל גורם לכאבים חזקים בחזה וקוצר נשימה. כלי דם אלה מעבירים דם לשרירים, ומספקים חמצן וחומרים מזינים כך שרירי הלב יכולים להתכווץ בקצב קבוע.

אם היה לך MI, זה אומר ששרירי הלב שלך עשויים להיפגע בגלל חוסר אספקת דם. בסופו של דבר, התוצאה היא שאיבה לא מתפקדת של הלב, אשר עלולה למנוע מסירת דם יעילה לגוף.

אנגינה אחרונה או חוזרת

אם היה לך פרק אחד או יותר של כאבי חזה עקב חסימת עורקים כליליים, זה מתואר כאנגינה. זה בדרך כלל אומר ששרירי הלב שלך נטלו חמצן במשך תקופה מסוימת.


MI מלווה כמעט תמיד בתעוקת חזה, אך לעיתים, אתה יכול לחוות פרק הפיך קצר של אנגינה מבלי שיהיה לך נזק לב קבוע. עם זאת, סוג זה של כאבים בחזה הוא אזהרה חמורה כי אתה נמצא בסיכון להתקף לב.

שבץ אחרון

שבץ מוחי הוא נזק מוחי הנגרם על ידי ירידה באספקת הדם לאזור במוח. זה יכול לגרום לתסמינים כמו חולשה, שינויים בראייה או בעיות דיבור.

זיהוי הסימנים והתסמינים של אירוע מוחי

מחלת עורקים היקפית מבוססת

אם התפתחת בטרשת עורקים בכלי הדם בכפות הרגליים, ברגליים או בידיים, ייתכן שיש לך תסמינים של כאב או קהות, והרופא שלך עשוי לאתר דופקים חלשים בבדיקה הגופנית שלך.

אם עברת התקף לב לאחרונה, שבץ מוחי או מחלת עורקים היקפית, אתה עלול להיות בסיכון לקרישי דם העלולים לגרום להתקף לב, שבץ נוסף או חסימה פתאומית של כלי הדם בזרועות, ברגליים או במעיים שלך. . מסיבה זו, הרופא שלך עשוי לרשום לך Plavix.


שימושים אחרים

זכור כי אתה עלול להיות בסיכון לפתח קרישי דם גם אם אין לך את האינדיקציות המדויקות המתוארות. אם Plavix היא האפשרות הטובה ביותר להגנה עליך מפני קרישי דם, הרופא שלך רשאי לרשום זאת מחוץ לתווית, ללא אינדיקציה רשמית של ה- FDA.

אם אתה לוקח תרופה מחוץ לתווית, הקפד ליטול אותה כמתואר, והיה מודע לכך שתופעות הלוואי ואינטראקציות בין התרופות המתוארות לשימושים המצוינים עדיין חלות עליך.

מינון

Plavix נלקח ככדור פעם ביום במינון של 75 מ"ג. Plavix מיוצרת ומשווקת על ידי Sanofi, חברת תרופות רב לאומית צרפתית. ישנן גם גרסאות כלליות של Clopidogrel הזמינות בארצות הברית ובכמה מדינות אחרות.

בנסיבות מסוימות, כמו במקרה של תעוקת חזה או התקף לב, ייתכן שתקבל מנת טעינה לפני שאתה לוקח את Plavix היומי הרגיל שלך. מינון הטעינה הוא כדור חד פעמי של 300 מ"ג, המסייע ליזום את ההשפעות נגד קרישת הדם של Plavix מוקדם יותר.

איך זה עובד

Plavix מונע מהטסיות להידבק זה לזה. טסיות הדם הן חלקיקים קטנים בדם המצטברים ונצמדים יחד ליצירת קריש דם, בדרך כלל כדי להגן עליך מפני דימום מוגזם כאשר יש לך פציעה בגופך או מחוצה לו.

Plavix מבצעת את פעולתה נגד טסיות הדם על ידי קשירה לפני השטח של טסיות הדם ומשביתת את יכולתם להתגודד. אמנם ייתכן שתקבל מרשם ל- Plavix למניעת קרישי דם לא רצויים, אך התרופות עלולות לגרום לדימומים מוגזמים - וזו תופעת הלוואי השכיחה ביותר שלה.

פלביקס ומדללי דם אחרים

חשוב שתדעו שאמנם Plavix הוא אחד מדללי הדם הרבים המשמשים למניעת קרישי דם, אך מדללי הדם השונים לא כולם עובדים באותה צורה. הרופא שלך עשוי לבחור מדלל דם אחד על פני אחר בשל מנגנוני הפעולה השונים שלהם והשפעות שונות על הגוף. לדוגמא, מדלל דם נוסף בשם הפרין משמש תוך ורידי. יש לו תחילת פעולה מהירה יותר וגם משך פעולה קצר יותר מ- Plavix. הפרין משמש לעתים קרובות במצבי חירום כגון במהלך התקף לב או שבץ.

אספירין, המפריע לאנזימים המקדמים קרישת דם, הוא מדלל דם אוראלי נוסף הנפוץ. הרופא שלך עשוי לרשום עבורך גם פלביקס וגם אספירין. אמנם שניהם מדללי דם, אך הם עובדים בדרכים שונות, וההשפעה התוספתית שלהם יכולה להועיל בנסיבות מסוימות.

כיצד מונע אספירין התקפי לב ושבץ מוחי

תופעות לוואי

ישנן מספר תופעות לוואי שאתה עלול לחוות אם אתה משתמש ב- Plavix.

דימום מוגזם, תופעת הלוואי השכיחה ביותר של Plavix, יכול להופיע כמעט בכל מקום בגוף.

דימום יתר עלול לגרום למגוון תסמינים אחרים, כולל:

  • דימום ממושך לאחר חתך
  • חבורות, גם לאחר בליטה קלה
  • ריפוי פצעים איטי
  • דימום בבטן ו / או במעי, או כיב
  • שבץ מוחי (דימום במוח)

דימום בקיבה ו / או במעי יכול לגרום לתסמינים הבאים:

  • דם בצואה
  • מראה שרפרפי כהה וזיף
  • שיעול או יריקת דם
  • הקאות דם
  • דם בשתן

בנוסף, אירוע מוחי דימומי יכול לייצר תסמינים נוספים, כמו כאב ראש בלתי צפוי, פתאומי או חריג, שינויים בראייה, התקפים, חולשה או קהות בפנים, בזרוע או ברגל, חוסר היכולת לדבר או להבין את השפה ובכלל. בִּלבּוּל.

סיכונים

קיימים סיכונים נוספים בנטילת Plavix.

פורמבה טרומבוציטופנית טרומבוטית (TTP). מצב נדיר במיוחד מאופיין בקרישי דם בכלי הדם הקטנים בגוף, העלולים להיות מלווים באנמיה (תפקוד נמוך של כדוריות דם אדומות) ומספר טסיות דם נמוך. TTP יכול להתפתח תוך מספר שבועות לאחר השימוש ב- Plavix.

הסימפטומים יכולים לכלול חבורות זעירות לא מוסברות, כאבים בכל מקום בגוף וחום. זה עלול לגרום לנזק מוחי או כליות, יכול להיות מסכן חיים ודורש טיפול דחוף, לעתים קרובות בהליך הנקרא החלפת פלזמה.

תגובה אלרגית. תגובה אלרגית לפלאוויקס, שהיא נדירה, עלולה לגרום לפריחה וגירוד, ועלולה לגרום לתגובת עור מסכנת חיים הנקראת תסמונת סטיבנס-ג'ונסון בה העור יכול להתקלף, כמעט כאילו נשרף קשות. אלרגיות עשויות להתחיל תוך מספר שבועות לאחר תחילת Plavix.

תגובות סמים

אל תשתמש בדילול דם אחר אם אתה נוטל Plavix. אמנם הוא משמש לעתים קרובות עם אספירין, אך שילוב זה יכול להגביר את הסיכון לדימום, ואין לשלב את Plavix עם מדלל דם אחר, אלא אם כן הרופא שלך ממליץ על שילוב זה לנסיבות הספציפיות שלך.

התוויות נגד

לדברי היצרן, אין להשתמש ב- Plavix עם התרופות הבאות:

  • אומפרזול או איזומפרזול. שניהם משמשים לטיפול בכיבים, צרבת ומחלות ריפלוקס במערכת העיכול.
  • אופיואידים. תרופות ממכרות מאוד אלו משמשות לטיפול בכאב.
  • וורפרין. זהו מדלל דם המפריע לוויטמין K (ויטמין המקדם קרישת דם).
  • תרופות נוגדות דיכאון. זה כולל מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI).
  • רפליניד. מדובר בתרופה המשמשת לטיפול בסוכרת מסוג 2.

הפסקת הטיפול ב- Plavix

הפסקה פתאומית של Plavix נקשרה לסיכון מוגבר לקרישי דם. אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות, יתכן והרופא שלך יפסיק להפסיק את הטיפול ב- Plavix. קיימת השפעת גמילה לאחר הפסקת הטיפול ב- Plavix, כך שלא בטוח שתפסיק פתאום ליטול אותה ללא התייעצות עם הרופא שלך.

אם אתה מפסיק את הטיפול בתרופות שלך, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך, שעשוי לתת לך לוח זמנים להתחדד בתרופות לאורך זמן.

מילה מ- Wellwell

אמנם יש סיכונים לנטילת Plavix, אך לאנשים הסובלים ממצבים רפואיים חמורים מסוימים, עשויים להיות יתרונות משמעותיים בשימוש ב- Plavix. עם זאת, הקפד להכיר את הסיכונים ולמד כיצד לזהות את תופעות הלוואי אם אתה נוטל Plavix.

בנוסף לנטילת Plavix, חשוב מאוד שתנסה להפחית את הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי ומחלות כלי דם. אסטרטגיות להפחתת הסיכון כוללות שמירה על לחץ דם מיטבי, מטרה להשיג את רמת הסוכר בדם ושמירה על רמות כולסטרול וטריגליצרידים נמוכות. ניתן להשיג מטרות אלה באמצעות שילוב של דיאטה, פעילות גופנית ותרופות.

מדוע רופאים משתמשים במדללי דם למניעת שבץ מוחי