תוֹכֶן
מחלת פנאומוקוקל (PD) היא זיהום שכיח. זה נגרם על ידי חיידק שנקרא סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, הידוע גם בשם פנאומוקוקוס. ישנם מקרים בהם מחלה פנאומוקוקית גורמת לבעיות בריאותיות חמורות או מסכנת חיים, במיוחד אצל קשישים, ילדים קטנים ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. חיסונים רגילים יכולים למנוע מחלות פנאומוקוקליות וסיבוכים במחלות.
תסמינים
ישנם שני סוגים עיקריים של מחלה פנאומוקוקלית: לא פולשנית ופולשנית. הצורה הלא פולשנית של המחלה חמורה פחות, ואילו פולשנית היא קטלנית ב -10% מהמקרים על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).
מחלה פנאומוקוקלית לא פולשנית
מחלה פנאומוקוקית לא פולשנית גורמת לזיהום קל שבו ס. דלקת ריאות חיידקים יכולים להתפשט דרך האף, הגרון ודרכי הנשימה העליונות והתחתונות. החיידק קשור למספר מצבים.
- ברונכיטיס חריפה. ברונכיטיס הוא מצב בו דרכי הנשימה מודלקות, הגורמות לשיעול עם ריר. זה נמשך בדרך כלל שבועיים-שלושה והוא שכיח יותר בקרב ילדים צעירים יותר.
- דַלֶקֶת הַגַת. מצב זה שכיח למדי אצל אנשים בכל הגילאים וגורם לדלקת בסינוסים בגולגולת ובפנים. הסימפטומים כוללים כאב, נפיחות ורגישות בעיניים, בלחיים ובמצח.
- דלקת אוטיטיס. מצב זה גורם לדלקת באוזן התיכונה. הסימפטומים כוללים נוזלים באוזן, נפיחות וכאבי אוזניים. אם יש ניקוב של עור התוף, יתכן ניקוז מוגלה לתעלת האוזן. ילדים המפתחים דלקת אוזניים עלולים בסופו של דבר לדלקות אוזניים חוזרות ו / או להזדקק לצינורות אוזניים.
זיהומים פנאומוקוקיים לא פולשניים הם בדרך כלל קלים ולעיתים נדירות גורמים לסיבוכים. אולם אם הם חמורים, הם עלולים לגרום לאובדן שמיעה או לנזק מוחי.
מחלה פנאומוקוקלית פולשנית
PD פולשני חמור יותר מהסוג הלא פולשני ומתרחש בתוך הדם או באיבר מרכזי. ישנם מספר סוגים של מחלת פנאומוקוק פולשנית הכוללת דלקת ריאות, דלקת קרום המוח, אלח דם, בקטרימיה, אוסטאומיאליטיס ודלקת מפרקים ספטית.
- דלקת ריאות. דלקת ריאות היא זיהום חמור או אחת משתי הריאות. הסימפטומים כוללים קשיי נשימה, כאבים בחזה, חום, צמרמורות ושיעול. חמישה מכל 100 אנשים שחולים בדלקת ריאות מתים ממנה והסיכון למוות הוא הגבוה ביותר בקרב קשישים.
סיבוכים נוספים של דלקת ריאות כוללים אמפימה, שהיא זיהום בחלל הממברנה סביב הריאות וחלל החזה וכן דלקת קרום הלב, זיהום בשק סביב הלב. דלקת ריאות עלולה גם לגרום לבעיות ריאות, כולל חסימת דרכי הנשימה של הריאות (חסימה אנדוברונכיאלית), קריסת ריאות (אטלקטזיס) ומורסה (איסוף מוגלה) בריאות.
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. דלקת קרום המוח גורמת לדלקת בקרום המוח, הקרומים המכסים את המוח וחוט השדרה. הסימפטומים כוללים נוקשות בצוואר, כאבי ראש, חום, בלבול ורגישות לאור. דלקת קרום המוח היא סוג חמור מאוד של מחלת לב פולשנית. על פי ה- CDC, אחד מכל 15 ילדים מתחת לגיל חמש מת מזיהום זה. הסיכוי למוות גבוה יותר גם בקרב מבוגרים יותר, והזיהום עלול להוביל לעיכובים התפתחותיים אצל ילדים ואובדן שמיעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
- אֶלַח הַדָם. זהו זיהום מסכן חיים. הסימפטומים כוללים חום, צמרמורות, בלבול, פעימות לב מהירות, בעיות נשימה, עור סוער וכאב. הלם ספטי הוא סיבוך מסכן חיים של אלח דם. הלם ספטי גורם למצב נפשי שונה, לבעיות בחמצון ובנשימה, לחץ דם נמוך, דופק מהיר ותפוקת שתן נמוכה. לפחות 50% מהאנשים שמפתחים הלם ספיגה ימותו.
- בקטרמיה. זהו זיהום בקטריאלי בדם שעלול להיות קטלני. לעתים קרובות הוא מתקדם במהירות וגורם לאלח דם. הסימפטומים כוללים חום, צמרמורות ובלבול. בערך אחד מכל 100 ילדים מתחת לגיל חמש שמתפתחים בזיהום זה מת והסיכוי למוות גבוה גם בקרב קשישים.
- אוסטאומיאליטיס. מחלה זו גורמת לדלקת וזיהום בעצם. התסמינים כוללים חום, עצבנות, עייפות, בחילות ורגישות, אדמומיות, חום, נפיחות וטווח תנועה אבוד בעצם הפגועה. הסיבוכים כוללים הרעלת עצם, מורסות בעצמות ומוות עצם.
- דלקת מפרקים זיהומית. סוג זה של דלקת פרקים גורם לזיהום במפרק. הסימפטומים כוללים חום וצמרמורות, עייפות, חולשה וכאבים עזים, נפיחות, חום, אדמומיות ונוקשות במפרק הפגוע. הסיבוכים כוללים דלקת מפרקים ניוונית ואוסטאומיאליטיס.
סיבות
כל אחד יכול לחלות במחלת פנאומוקוקל, אך יש אנשים שיש להם סיכון גדול יותר מאחרים. אנשים עם סיכון מוגבר ל- PD כוללים:
- כל מי שמתחת לגיל שנתיים ומעלה מגיל 65
- כל מי שיש לו מערכת חיסונית מוחלשת
- כל אחד הסובל ממצב כרוני כמו סוכרת, מחלות לב, מחלת כליות או מחלה אוטואימונית
- מעשנים
- אנשים החיים במוסדות סיעודיים
ה ס. דלקת ריאות חיידקים שכיחים באף ובגרונם של ילדים. זה יכול להתפשט דרך טיפות באוויר, כמו למשל כאשר אדם מתעטש או משתעל.
רוב האנשים שנחשפים אליהם ס. דלקת ריאות אין להם תסמינים מכיוון שמערכת החיסון שלהם נלחמת בחיידקים ומונעת מהם לנוע לחלקים אחרים של הגוף. אך אצל אנשים הסובלים ממערכת חיסונית חלשה, חיידקים עוברים לגרון, לריאות, לדם, לסינוסים או למוח, ובסופו של דבר מובילים לזיהום חמור.
אנשים עם מערכת חיסונית חלשה כוללים אנשים ש:
- סובלים ממצב המשפיע על המערכת החיסונית כגון HIV או איידס
- לקחת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית כמו למשל עם מחלות אוטואימוניות או לאחר השתלת איברים
- עוברים טיפולים רפואיים, כולל כימותרפיה
- נדבק בזיהום נוסף, כגון שפעת
אִבחוּן
אבחון של מחלת פנאומוקוקל כרוך בהערכת תסמינים וביצוע בדיקה גופנית. בהתאם לחומרת הסימפטומים ואילו חלקי גוף מושפעים, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות.
בדיקות נוספות עשויות לכלול:
- עבודת מעבדה. ייתכן שהרופא שלך ירצה לבדוק כיח (תערובת של רוק וריר שיעול) או נוזלים מהריאות, המפרקים, העצם, הלב או המורסה (כיס מוגלה). בדיקת נוזל מוחי (CSF) עם נקב מותני יכולה לעזור באבחון של דלקת קרום המוח.
- רנטגן חזה. צילום רנטגן בחזה יכול לחשוף צל שעשוי להצביע על דלקת ריאות או נוזל בחלל הצינור של הריאה, והוא גם יכול לסייע באבחון זיהומים אחרים כולל זיהומים חריפים בחזה או ריאות.
יַחַס
הטיפול תלוי בסוג המחלה הפנאומוקוקלית. זיהומים פנאומוקוקליים לא פולשניים עשויים שלא להזדקק לטיפול. עם זאת, ייתכן שהרופא שלך ימליץ על אנטיביוטיקה כדי למנוע סיבוכים.
זיהומים פולשניים פולשניים פולשניים ידרשו אנטיביוטיקה. סביר להניח כי הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה רחבת טווח מיד עוד לפני שיקבע איזה סוג של חיידקים מעורב מכיוון שהמתנה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. לאחר הבדיקה חושף את סוג החיידקים, הרופא שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה מטרה לטיפול בחיידק הספציפי.
אנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל בצורה גלולה או נוזלית דרך הפה. זיהום חמור עשוי לדרוש אשפוז בבית חולים ואנטיביוטיקה תוך ורידית (IV). אם אתה נתקל בבעיות בנשימה, תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול גם חמצן משלים.
מְנִיעָה
המניעה הטובה ביותר למחלות פנאומוקוקליות היא חיסון. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ממליצים על חיסונים שגרתיים לילדים, למבוגרים ולכל אדם בגיל שנתיים עד 64 שנים עם מצבים רפואיים מסוימים.
אמנם ישנם זנים רבים של ס. דלקת ריאות וחיסון לא יכול למנוע את כולם, חיסונים נגד פנאומוקוקלים יכולים להגן עליך מפני הזנים הנפוצים ביותר. הם בטוחים ויעילים ותופעות לוואי נוטות להיות קלות ועשויות לכלול נפיחות וכאב במקום ההזרקה, חום וכאבי שרירים.
מומחים מאמינים כי היתרונות של חיסון ל- PD עולים על הסיכונים האפשריים. אינך יכול לחלות במחלת פנאומוקוקלים מחיסון.
COPD וחיסון דלקת ריאות