תוֹכֶן
- סיבות
- מי נמצא בסיכון?
- אִבחוּן
- מדוע קוראים לזה גלאוקומה של פילינג "פסאודו"?
- במה שונה גלאוקומה של פסאודואקספולציה מגלאוקומה פתוחה?
- טיפולים
סיבות
בגלאוקומה מדומה, יש הצטברות חריגה של חלבון במערכת הניקוז ונוזל מצטבר, מה שמגביר את לחץ העין. בסופו של דבר, לחץ זה גורם לפגיעה בעצב הראייה. יש אנשים המפתחים תסמונת פסאודואקספוליאטיבית בה משתחרר כמות חריגה של חלבון, אך נראה כי אין עלייה בלחץ העיניים. חמישים אחוז מהאנשים הסובלים מתסמונת פסאודואקספוליאטיבית מפתחים גלאוקומה פילינג. כל האנשים הסובלים מתסמונת פסאודואקספוליאטיבית נחשבים לחשודים בהתפתחות גלאוקומה. תסמונת Pseudoexfoliation היא למעשה מצב מערכתי, כלומר חלבון לא תקין זה קיים גם בכל הגוף. יש קשר בין pseudoexfoliation לבין מחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי ואובדן שמיעה.
מי נמצא בסיכון?
גלאוקומה פסאודואקספוליאטיבית שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים ובאנשים ממוצא צפון אירופי כמו מדינות סקנדינביה.
אִבחוּן
באופן כללי יש לבצע בדיקת עיניים מקיפה. במהלך בדיקת העיניים, התלמידים שלך יורחבו. לעתים קרובות, אם לאדם יש פילינג מדומה, ניתן לראות כתמי לבן, פתיתים, של חומר חלבון על העדשה הגבישית של העין ממש מאחורי הקשתית. חומר פתיתי זה נמצא גם על גבול האישון ובזווית העין (הזווית שעושה הקרנית עם הקשתית).
אם רופא עיניים יראה זאת, הוא או היא יבצעו גוניוסקופיה. גוניוסקופיה היא בדיקה בה ממוקמת מראה מיוחדת ביד ישירות על העין. גוניוסקופיה משמשת לבחינת זווית העין בה הרשת הטראבקולרית מסננת את הנוזל מחוץ לעין. לאחר מכן, הרופא יבחן את המבנים הפנימיים של העין תוך דגש מיוחד על בדיקת הגודל, הצבע והצורה של עצב הראייה. בהמשך, תבוצע בדיקת שדה ראייה ממוחשבת לניתוח כל שדה הראייה, תוך התבוננות בנקודות מסוימות בהן גלאוקומה נוטה להתפתח מוקדם.
אנשים עם פילינג מדומה נוטים לסבול מקטרקט מוקדם מהרגיל. קטרקט הוא ענן של עדשת העין המתרחשת בבני אדם ככל שהם מתבגרים.
מדוע קוראים לזה גלאוקומה של פילינג "פסאודו"?
המצב נקרא גלאוקומה פסאודואקספליטיבית מכיוון שגלאוקומה exfoliative אמיתית נראית דומה מאוד אך הפתיתים על העדשה הם מסכנה תעסוקתית ישנה של מפוחי זכוכית. החום גורם לחלק הקדמי של הקפסולה שמחזיק את עדשת העין להתקלף וליצור חומר מתקלף לבן הדומה לזה שנמצא בתסמונת פסאודואקספולציה. תסמונת Pseudoexfoliation עולה עם הגיל ולמרות האסוציאציות הקלאסיות עם עיסוקים הכרוכים בחום עז, רוב המקרים הם אידיופטיים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
במה שונה גלאוקומה של פסאודואקספולציה מגלאוקומה פתוחה?
גלאוקומה בזווית פתוחה מתפתחת בדרך כלל לאט מאוד, בדרך כלל לאורך שנים רבות. מכיוון שמדובר בתהליך כל כך איטי, הוא עלול להישאר ללא אבחון לזמן מה, מכיוון שהוא בדרך כלל אינו מציג שום תסמינים. אלא אם כן בדיקות גלאוקומה רגילות מתרחשות על בסיס קבוע, היא עשויה להישאר ללא טיפול במשך שנים.
גלאוקומה פסאודואקספיליאטיבית שונה בהרבה מכיוון שלחץ העין עולה הרבה יותר מהר, ועלול ליצור אובדן ראייה חייב להיות מהיר יותר. לחץ העיניים נוטה לעלות הרבה יותר מהר והמצב מתקדם מהר יותר. טיפול גלאוקומה רגיל נוטה להיכשל עם גלאוקומה פסאודואקספיליאטיבית. בדרך כלל יש צורך בהתערבות כירורגית מוקדם יותר בתהליך המחלה.
טיפולים
גלאוקומה Pseudoexfoliation מטופלת באותו אופן כמו גלאוקומה זווית פתוחה. ראשית, מרבית רופאי העיניים רושמים טיפות עיניים תרופתיות מקומיות המוחדרות לעין כדי להוריד את לחץ העין לרמה בטוחה. אם תרופות אינן מספיקות, נבדקים הליכי הלייזר והניתוח.