תוֹכֶן
- מהי אנגינה?
- כיצד רנקסה תועיל לאנגינה?
- מתי Ranexa מועיל?
- כיצד לוקחים את רנקסה?
- תופעות לוואי עם Ranexa
- מילה מ- Wellwell
הוכח כי Ranexa משפר משמעותית את משך הזמן בו חולים עם אנגינה יציבה מסוגלים להתאמן לפני שהם מפתחים תסמינים, ואושר על ידי ה- FDA בשנת 2008 כסוכן קו ראשון לאנגינה.
מהי אנגינה?
אנגינה היא כאב או אי נוחות בחזה הנובעים מכך ששריר הלב מונע דם עשיר בחמצן. יש המתארים את התחושה כלחץ או סחיטה, ואי אפשר לחוש באי הנוחות בכתפיים, בזרועות, בצוואר, בלסת או בגב בנוסף לחזה. כאבי אנגינה עשויים להרגיש כמו קלקול קבה.
אנגינה היא סימפטום ולא מחלה בפני עצמה. בדרך כלל, זה מאותת כי לאדם יש מחלת עורקים כלילית טרשת עורקים (CAD), וכתוצאה מכך היצרות של אחד או יותר מהעורקים הכליליים. כאשר אנשים עם CAD מדגישים את ליבם (למשל כאשר הם מתאמצים), האזור של שריר הלב שמסופק על ידי העורק המצומצם יכול להפוך לאיסכמי, מה שאומר שהוא משולל חמצן. כאשר שריר הלב הופך לאיסכמי, אנגינה מתרחשת לעיתים קרובות.
כיצד רנקסה תועיל לאנגינה?
לרנקסה יש מנגנון פעולה ייחודי, וכתוצאה מכך ניתן להוסיף אותו לתרופות אנטי-אנגינליות אחרות (כמו חוסמי בטא וחנקות) כדי לשפר את השליטה בסימפטום זה.
במקור האמינו כי Ranexa גרם לשריר הלב לעבור משימוש בחומצות שומן לגלוקוז לייצור אנרגיה, מה שיוריד את כמות החמצן ששריר הלב נזקק לתפקודו וכך יפחית את האיסכמיה.
אולם לאחרונה, החוקרים למדו כי ההשפעה העיקרית של Ranexa היא למעשה לחסום את מה שמכונה "תעלת הנתרן המאוחרת פנימה" בתאי הלב. תעלת נתרן זו מגדילה את ריכוז הסידן בתוך תאי הלב, ומגבירה את התכווצות השרירים ואת צריכת האנרגיה של שריר הלב. על ידי חסימת תעלת נתרן זו (שהיא עושה רק בתאים איסכמיים, כך שהיא אינה משפיעה על תאי לב "רגילים"), Ranexa משפר את חילוף החומרים בתאי לב איסכמיים, מפחית נזק לשריר הלב, וגם מפחית תסמיני אנגינה.
מתי Ranexa מועיל?
התועלת העיקרית של Ranexa היא בטיפול באדם עם תעוקת חזה כרונית ויציבה. Ranexa יכול להפחית משמעותית את התדירות של פרקי אנגינה ומגדיל את כמות הפעילות הגופנית שניתן לבצע מבלי לחוות אנגינה. זה משולב בדרך כלל עם טיפול תרופתי סטנדרטי יותר נגד זוויות.
כמה מחקרים הראו כי Ranexa עשוי להיות שימושי (בנוסף לטיפול רגיל) בניהול אנגינה לא יציבה.
בנוסף, הראנקסה הראתה הבטחה בטיפול באנגינה במיקרו-כלי דם.
כיצד לוקחים את רנקסה?
Ranexa מגיע כמו 500 מ"ג ו 1000 מ"ג טבליות לשחרור מורחב, וצורות גנריות של רנולזין זמינים גם כן. המינון הרגיל הוא 500 מ"ג פעמיים ביום, אך ניתן להגדיל אותו ל 1000 מ"ג פעמיים ביום.
Ranexa היא אחת התרופות שאסור ליטול יחד עם אשכוליות או מיץ אשכוליות, מה שעלול להגביר את רמות הדם של Ranexa ולהביא לתופעות לוואי בסבירות גבוהה יותר.
תופעות לוואי עם Ranexa
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Ranexa הן כאבי ראש, עצירות ובחילה. תופעות לוואי פחות חמורות אחרות עשויות לכלול:
- סחרחורת או תחושת סיבוב
- כְּאֵב רֹאשׁ
- פה יבש
- חוּלשָׁה
- צלצולים באזניים
בנוסף, בזמן נטילת Ranexa, חשוב לשים לב לכל אחת מתופעות הלוואי החמורות הבאות ולבקש הכוונה מיידית לרופא אם הן מתרחשות:
- מרגיש כאילו אתה עלול להתעלף
- נפיחות בידיים, בקרסוליים או ברגליים
- פעימות לב איטיות, מהירות או פועמות
- רעידות
- דם בשתן
- שתן בתדירות נמוכה יותר או בכלל לא
- קוצר נשימה
- פריחות, חבורות, עקצוצים, קהות, כאבים או חולשת שרירים
בתחילה, החשש העיקרי לגבי Ranexa היה שהוא יכול להאריך את "מרווח ה- QT" ב- ECG (מדידה של פעילות חשמלית בלב). ישנן תרופות בעלות השפעה זו שיכולות להגביר את הסיכון לפתח הפרעות קצב לב מסוכנות. עם זאת, מחקרים מדוקדקים הראו כי סיכון זה הוא מינימלי או לא קיים עם Ranexa. למעשה, כעת הוכח כי Ranexa באמתלְהַפחִית את הסיכון לפתח הפרעות קצב חדריות ופרפור פרוזדורים, ולעיתים משתמשים בו מחוץ לתווית כתרופה אנטי אריתמית.
בנוסף, אנשים הסובלים משחמת (הצטלקות) בכבד אינם צריכים ליטול את Ranexa, וגם אנשים שאינם נוטלים את הוורט של סנט ג'ון ותרופות מסוימות אחרות לא צריכים:
- זיהום פטרייתי
- דִכָּאוֹן
- HIV
- שחפת (שחפת)
- התקפים
מחקרים מראים שתופעות לוואי שכיחות יותר בקרב אנשים מעל גיל 75, ויש להשתמש בתרופה זו בזהירות בקרב אנשים מבוגרים. לנשים בהריון מומלץ לא לקחת את Ranexa.
מילה מ- Wellwell
Ranexa היא תרופה ייחודית נגד אנגינה שהוכיחה את עצמה כשימושית בתעוקת חזה יציבה כרונית, ואפשר להשתמש בה גם בתסמונות אחרות של כאבי חזה.