תוֹכֶן
- ילדים עם דיכוי חיסוני ראשוני
- עד כמה מצבים אלה נפוצים?
- דיכוי חיסוני משני
- מה ההורים צריכים לדעת על דיכוי חיסוני
חלקם לא עושים זאת.
והילדים המדוכאים החיסוניים הללו נמצאים בסיכון מוגבר לזיהומים, כולל מחלות שניתן למנוע.
ילדים עם דיכוי חיסוני ראשוני
ישנם לפחות 250 מצבים שונים העלולים לגרום לבעיות במערכת החיסון.
ליקויים חיסוניים ראשוניים אלה, אשר נגרמים על ידי מצב גנטי והבעיה העיקרית היא במערכת החיסון עצמה, יכולה לכלול:
- ליקויים בנוגדנים: אגמגלובולינמיה מקושרת ל- X, מחסור חיסוני משתנה נפוץ, מחסור סלקטיבי ב- IgA וחסר תת-סוג IgG וכו '.
- ליקויים בתאים - מחלת חיסון משולבת קשה (SCID), תסמונת DiGeorge, תסמונת Wiskott-Aldrich ו- ataxia-telangiectasia וכו '.
- הפרעות חיסוניות מולדות: מחלה גרנולומטית כרונית, תסמונת היפר IgE, ליקויי הידבקות בלוקוציטים ומחסור במיאלופרוקסידאז וכו '.
עד כמה מצבים אלה נפוצים?
הם כנראה שכיחים יותר ממה שרוב האנשים חושבים, ולכן חשוב לחפש את סימני האזהרה של מחסור חיסוני ראשוני אם נראה שילדך חולה הרבה, כולל:
- לאחר זיהומים קשים הדורשים אשפוז או אנטיביוטיקה תוך ורידית, במקום אנטיביוטיקה אוראלית רגילה יותר
- יש זיהומים במקומות יוצאי דופן או שנגרמים על ידי נגיף, חיידקים או פטרייה יוצאי דופן וכו '.
- עם זיהומים מתמשכים שנראה שלעולם לא נעלמים לחלוטין
- עם זיהומים שממשיכים לחזור
- שיש בני משפחה אחרים עם בעיות דומות עם זיהומים קשים
סקר שנערך בשנת 2007 בארצות הברית העריך כי "שיעורי השכיחות של PID מאובחנים הם 1 ל -2,000 לילדים, 1 ל -1,200 לכל הנפשות ו- 1 מכל 600 משקי בית". סקרים אחרים מראים כי שיעורי השכיחות עשויים להיות גבוהים עוד יותר.
דיכוי חיסוני משני
בנוסף למחסני חיסון ראשוניים, ילדים יכולים להיות חסרי חיסון משניים, בהם מצב אחר משפיע על המערכת החיסונית של הילד.
ליקויים חיסוניים משניים אלה יכולים לכלול:
- זיהומים כמו HIV
- תופעות לוואי של תרופות מכימותרפיה לטיפול בילדים חולי סרטן עד מטוטרקסט לדלקת פרקים ופרדניזון לתסמונת נפרוטית, ילדים רבים נמצאים בסיכון לזיהומים מכיוון שהתרופות שהם נוטלים מקשות על גופם להילחם בזיהומים.
- מצבים כרוניים, כולל סוכרת, הנמצאים בסיכון גבוה יותר לשפעת, ואי ספיקת כליות / דיאליזה
- ילדים עם אספלניה (ללא טחול) או אספלניה תפקודית (טחול שלא עובד טוב) - בין אם זה נגרם על ידי מחלת תאי מגל, ספירוציטוזיס תורשתי, או שהסירו את הטחול שלהם לאחר טראומה, ילדים אלו נמצאים בסיכון לחיים- זיהומים חיידקיים מאיימים, במיוחד Hib, דלקת קרום המוח Neiserria, דלקת ריאות סטרפטוקוקוס וכו '.
- תת תזונה קשה
כמה ילדים יש עם סוגים אלו של ליקויים חיסוניים משניים?
אמנם לא נראה שיש נתונים סטטיסטיים מלאים על שכיחות ליקויים חיסוניים משניים, אך הם יכללו:
- כ -10,000 ילדים ובני נוער החיים עם HIV
- קצת יותר מ -15,700 ילדים ובני נוער המאובחנים כחולי סרטן מדי שנה, רבים מהם מטופלים בכימותרפיה
- כמעט 200,000 ילדים ובני נוער עם סוכרת
- כ -1,000 ילדים שנולדים בארצות הברית בכל שנה עם מחלת מגל
כמו כן, ילדים עם מצבים רבים אחרים נמצאים בסיכון מוגבר לזיהומים, כולל ילדים עם זאבת, סיסטיק פיברוזיס ותסמונת דאון וכו '.
מה ההורים צריכים לדעת על דיכוי חיסוני
יש הרבה מידע מוטעה שם לגבי ילדים עם ליקויים חיסוניים, במיוחד בכל הקשור לחיסונים. לדוגמא, רק בגלל שילדים שעוברים כימותרפיה יכולים באופן תיאורטי לקבל חיסונים לא פעילים, זה לא אומר שהם צריכים לעשות זאת, כיוון שהם עשויים שלא לעבוד. אתה זקוק למערכת חיסונית פעילה ומתפקדת כדי שחיסון יפעל כראוי. הסיבה לכך שחיסונים חיים אינם מנוגדים כשילד מקבל כימותרפיה היא שהיא עלולה לגרום לילד לחלות בזיהום.
דברים נוספים שכדאי לדעת על ילדים עם ליקויים חיסוניים כוללים:
- ילדים רבים עם מחסור חיסוני ראשוני יכולים לקבל חיסונים רבים או כולם, כולל חיסונים חיים, תלוי בסוג המחסור החיסוני שיש להם. אחרים לא יכולים, או שהחיסונים שהם מקבלים עשויים שלא לעבוד טוב, ולכן חשוב "ליצור" פקעת מגן "של אנשים מחוסנים סביב חולים עם מחלות חיסוניות ראשוניות, כך שיש להם פחות סיכוי להיחשף לזיהום שעלול להיות חמור. כמו שפעת. "
- ילדים רבים עם מחסור חיסוני משני אולי קיבלו הרבה או את כל החיסונים שלהם לפני שהם מדוכאים, אך ייתכן שהם איבדו את ההגנה כעת בגלל מחסור חיסוני שלהם.
- בדיקות מעבדה יכולות לעזור לקבוע אם לילד יש בעיה במערכת החיסונית שלו.
- נשירת חיסונים אינה בדרך כלל בעיה עבור מרבית הילדים הסובלים מבעיות במערכת החיסון ומומלץ כי קשרים קרובים של ילדים עם ליקויים חיסוניים יקבלו את כל החיסונים למעט חיסון נגד פוליו. אלא אם כן הם יהיו בקשר עם מישהו שמדוכא בצורה חיסונית קשה, כמו למשל להשתלת תאי גזע ולהיות בסביבה מגוננת, הם יכולים אפילו לקבל את החיסון נגד שפעת בתרסיס חי.
למרות שרוב האנשים למדו על ליקויים חיסוניים מסרטים ותוכניות טלוויזיה, ילדים אלה אינם חיים בבועות. הם הולכים לבית הספר ומעון ומנסים לחיות חיים נורמליים.
אל לנו לשכוח שלא נדיר שילדים חיים עם ליקויים חיסוניים.