האם צריך לאסור בוטנים מבתי ספר?

תוֹכֶן

• נושא הבוטנים בבתי הספר
• באיזו תדירות אלרגיות בוטנים מתרחשות?
• עד כמה אלרגיות בוטנים חמורות?
• מחקרים על אלרגיה לבוטנים בבתי ספר
• טיעונים לאיסור בוטנים בבתי ספר
• ויכוחים נגד איסור בוטנים מבתי ספר
• שורה תחתונה

האם צריך לאסור בוטנים בבתי ספר? סביר להניח ששמעת אנשים מציגים את הדאגה הזו עם רגשות עזים משני הצדדים, אבל מה התשובה?

בואו נסתכל על נושא האלרגיה לבוטנים, תדירות הבעיה הזו, חומרת החשיפה לילדים בסיכון, ואז הטיעונים בעד ונגד התרת בוטנים בבתי ספר.

נושא הבוטנים בבתי הספר

אלרגיה לבוטנים הפכה נפוצה יותר בעשורים רבים האחרונים והיא האלרגיה הנפוצה ביותר למזון בקרב ילדים בגיל בית הספר. תגובות אלרגיות לבוטנים עלולות להיות קשות, ואף לסכנת חיים. למרבה הצער, חשיפה מקרית לבוטנים שכיחה יחסית, במיוחד בבית הספר. מסיבות אלה, הורים לילדים אלרגיים לבוטנים דגלו ברעיון לאסור בוטנים ומזונות המכילים בוטנים בבתי ספר.

באיזו תדירות אלרגיות בוטנים מתרחשות?

בערך 1 עד 2 אחוז מהאנשים באופן כללי ועד 8 אחוז מהילדים בגיל בית הספר הם אלרגיים לבוטנים, כאשר הגיל השיא אצל ילדים מתחת לגיל 3. בערך חמישית מהילדים הסובלים מאלרגיות לבוטנים יעלו על אלה. עד שהם בגיל בית הספר. זה נפוץ הרבה יותר במדינות מפותחות מאשר במדינות מתפתחות והוא גדל משמעותית רק בעשורים האחרונים. בערך שליש מהילדים הסובלים מאלרגיה לבוטנים אלרגיים גם לאגוזי עץ.

עד כמה אלרגיות בוטנים חמורות?

התגובות האלרגיות ביותר לבוטנים, בסביבות 90 אחוז, מוגבלות לעור, עם אדמומיות, גירוד וכוורות. אולם אצל כ -10% מהאנשים, אלרגיות אלה יכולות להיות חמורות מאוד (תגובות אנפילקטיות) עם נפיחות במעברי הנשימה, קשיי נשימה, צפצופים ועוד. בסך הכל, אלרגיה לבוטנים היא הגורם המוביל למקרי מוות הקשורים למזון בארצות הברית.

מספר המקרי המוות בפועל בגלל אלרגיה לבוטנים אינו ידוע. נכון לעכשיו, חושבים שיש כ -150 מקרי מוות בכל שנה בגלל אלרגיה למזון.

כהורה, כל דבר שיש בו כדי לגרום למוות בילדות הוא מפחיד, אך זה עשוי לעזור להשוות מספר זה לחלק מגורמי המוות האחרים בילדות. כמובן שההשוואה הזו לא משנה והיא חסרת משמעות להורה שאיבד ילד מאלרגיה לבוטנים, אך יחסית לסכנות רבות אחרות בסביבת הילד, הבוטנים מדורגים נמוכים.

עם זאת, חשיפה מקרית לבוטנים שכיחה למדי במסגרת בית הספר, ובמובנים מסוימים, נראה כי יש למנוע אותה.

מחקרים על אלרגיה לבוטנים בבתי ספר

עד כה ישנם מעט מחקרים שבדקו את הופעתן של תגובות אלרגיה לבוטנים בבתי ספר שאסרו בוטנים בהשוואה לאלו שלא אסרו בוטנים. למרות שאפשר לחשוב שקצב התגובה בבתי הספר המכונים "ללא בוטנים" יהיה נמוך יותר מאשר בבתי ספר שלא אסרו בוטנים, זה לא בהכרח נכון.

מחקר שנערך בשנת 2017 בדק בתי ספר אשר הוגדרו ללא בוטנים וכן בתי ספר שאסרו על הגשתם או הבאתם של הבוטנים מהבית. מדיניות זו לא שינתה את קצב זריקות האפינפרין (הזריקות שניתנו לתגובה אלרגית קשה.) אולם בבתי ספר עם שולחנות ללא בוטנים היו שיעורי ניהול אפינפרין נמוכים יותר.

טיעונים לאיסור בוטנים בבתי ספר

אין ספק שיש טיעונים לאיסור בוטנים בבתי ספר, אחד מהם יהיה שקט נפשי של ההורים. מבחינה פיזית, היעדר פוטנציאל לתגובה אלרגית, אם בסופו של דבר יוכח כי איסור בוטנים גורם לשינוי, יכול להפחית את הסיכון לתגובות ואף את האפשרות למוות. מבחינה רגשית, הורים עם ילדים הסובלים מאלרגיה לבוטנים עשויים לנוח ביתר נוחות בידיעה שילדם עשוי להיות פחות בסביבת בוטנים.

עבור ילד עם אלרגיה חמורה לבוטנים, הימצאות בסביבה בה יכולים להיות בוטנים מעלה גם את הפחד הזה. ילד יכול בסופו של דבר לחוש מנודה ומבודד. בנוסף, זה מפעיל לחץ רב על ילד צעיר לשאול את שאלות חברי הכיתה למי יש בוטנים או מוצרים עם בוטנים כמרכיב בארוחת הצהריים שלהם.

ויכוחים נגד איסור בוטנים מבתי ספר

טענה אחת נגד איסור בוטנים היא שהם יכולים להיות חטיף מזין מאוד. בוטנים אורזים אגרוף מזין ועשירים בחלבון, סיבים, שומנים בריאים, ויטמינים ומינרלים. לא רק שיש להם ערך תזונתי משמעותי, אלא שהערך התזונתי של חלופות רבות (צ'יפס ועוגיות) מחוויר בהשוואה. באיסור בוטנים לטובת ילדים הסובלים מאלרגיות קשות, בתי ספר מסתכנים בהפחתת איכות התזונה של ארוחת הצהריים עבור הרבה יותר ילדים.

יהיה קשה, אם לא בלתי אפשרי, לאכוף איסור כזה וילדים צעירים לא ניתן היה לתת דין וחשבון על איסור מזון שכזה. איסור בוטנים יספק אז תחושת ביטחון כוזבת שעלולה לגרום לפקידי בתי הספר "לאכזב את משמרתם" מבחינת היותם מוכנים להתמודד עם תגובות אלרגיות קשות כתוצאה מאלרגיה לבוטנים.

וכמובן, איסור בוטנים עלול להוביל לאיסור מאכלים או פעילויות אחרות - מדוע לא לאסור גם חלב, שהוא אלרגיה נפוצה למזון? או לאסור ילדים שיש להם חתולים בבית, שעשויים לשאת קשקשים של חיות מחמד על בגדיהם? זה נקרא טיעון "מדרון חלקלק": ברגע שנאסר אוכל אחד לטובתם ולטובתם של כמה ילדים, היכן אנו עוצרים? מה עם זכויותיהם של ילדים שאינם אלרגיים לבוטנים לצרוך בוטנים?

בתי ספר רבים שאינם אוסרים על בוטנים על הסף עשויים להפריד ילדים אלרגיים למזון בזמן הארוחה, כמו למשל לארוחת צהריים "שולחן ללא בוטנים". אומנם אסטרטגיה זו יעילה ככל הנראה מאיסור בוטנים (ומחקרים עד כה תומכים בכך), אך על בית הספר להיות מוכן להתמודד עם הרעיון שילדים אלה עשויים להיות סטיגמטיים או שעלולים להטריד אותם על ידי ילדים אלרגיים שאינם מזון.

שורה תחתונה

נכון לעכשיו, מחקרים טרם סיפרו לנו את ההשפעה שיש לאיסור בוטנים בבתי ספר. עם זאת, אנחנו לא יכולים לחכות לסיום לימודים נוספים. ישנם ילדים המתמודדים עם הסיכונים האמיתיים הללו כיום.

בין אם בוטנים אסורים בסופו של דבר ובין אם לאו, עלינו לזכור כי ישנן דרכים אחרות בהן אנו יכולים לטפל בבעיה. בראש ובראשונה יש לילדים עם אלרגיה פוטנציאלית לבוטנים אבחנה מדויקת. לראות אלרגיסט והדרכה כיצד להימנע מבוטנים בתזונה (זה קשה ממה שזה עשוי להיראות) היא קריטית עבור כל ילד, מכיוון שהילד עשוי להיחשף לבוטנים בהגדרות רבות אחרות, כגון בתי חבר. אפינפרין צריך להיות זמין בבית הספר לכל ילד הנושא אבחנה של אלרגיה לבוטנים.

בבית הספר צריך להיות עותק של האבחנה, כמו גם תוכנית ברורה כיצד יש לטפל בתגובה אם לילד יש תגובה. לאחר מכן בתי הספר צריכים לוודא שיש להם אנשי צוות שהוכשרו גם כיצד לזהות וכיצד לטפל בתגובה כזו (כיצד להשתמש ב- Epi-Pen.) למרבה הצער, אנו לַעֲשׂוֹת יש מחקרים שמראים שבתי ספר לא תמיד מוכנים כראוי לאירוע של אלרגיה לבוטנים.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל