תוֹכֶן
- 1. מה זה SIBO?
- 2. איך אדע אם ה- IBS שלי הוא באמת SIBO?
- 3. כיצד מאבחנים SIBO?
- 4. האם עלי לבדוק SIBO?
- 5. כיצד מטפלים ב- SIBO?
- 6. אם יש לי SIBO, האם זה אומר שאין לי IBS?
- 7. עד כמה SIBO רציני?
- 8. אם אני לוקח אנטיביוטיקה, האם הרגישות למזון שלי תיעלם?
- 9. מה עלי לאכול עבור SIBO?
- 10. האם פרוביוטיקה יכולה לעזור ל- SIBO?
1. מה זה SIBO?
SIBO הוא ראשי תיבות של צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק. במערכת עיכול בריאה, כמות חיידקי המעיים שנמצאת במעי הדק נמוכה למדי. SIBO מאובחן כשיש כמות מוגזמת של חיידקים במעי הדק. SIBO לעיתים קרובות תוצאה של חריגה אנטומית כלשהי או מחלת עיכול. לאחרונה, SIBO תואר כגורם אפשרי לתסמיני IBS אצל חלק מחולי IBS.
2. איך אדע אם ה- IBS שלי הוא באמת SIBO?
רבים מהתסמינים של SIBO דומים לאלה של IBS:
- כאבי בטן
- נפיחות
- התפלגות
- שִׁלשׁוּל
- הֲפָחָה
חלק מחולי SIBO חווים גם דחיפות בשלשולים, בריחת שתן בצואה ו / או בחילה. למרות ש- SIBO נראה לעיתים קרובות יותר בחולים עם IBS-D, ניתן לראות SIBO בחולים עם IBS-C.
3. כיצד מאבחנים SIBO?
למרות שיש שאלות לגבי תוקפו, מרבית המקרים של SIBO מאובחנים באמצעות בדיקת נשימה במימן (או מתאן). תתבקש לשתות תמיסת סוכר ואז לספק דגימות של נשימתך במרווחים שונים. אם יתגלה מימן או מתאן תוך 90 דקות, SIBO יאובחן. משך הזמן הוא המפתח - מכיוון שבדרך כלל ייקח שעתיים עד שתמיסת הסוכר תעבור את דרכה למעי הגס, כל עלייה בגזים אלה לפני אותה תקופה מעידה על כך שהחיידקים במעי הדק פעלו על הסוכר. בקרב אנשים הסובלים מ- SIBO, סביר יותר כי מימן בנשימה נקשר ל- IBS-D, בעוד שסבירות גבוהה יותר כי מיוצר מיוצר על ידי אנשים עם IBS-C.
ניתן לאבחן באופן סופי יותר את SIBO באמצעות תרבית דגימה הנלקחת ישירות מהמעי הדק שלך באמצעות אנדוסקופיה.
4. האם עלי לבדוק SIBO?
עליך לשוחח עם הרופא שלך לגבי הסבירות שיש לך SIBO ולבדוק אם עליך לעבור בדיקת נשימה. כמה סימנים לכך ש- SIBO עשוי לשחק תפקיד בתסמיני ה- IBS שלך כוללים:
- אתה חווה גזים ונפיחות בתוך 90 דקות לאחר האכילה.
- הבטן שלך מורחבת יותר ככל שהיום שלך נמשך.
- ראית שיפור בתסמיני ה- IBS שלך כאשר נטלת אנטיביוטיקה בעבר.
5. כיצד מטפלים ב- SIBO?
אם הרופא שלך איבחן אותך כסובל מ- SIBO, צורת הטיפול העיקרית היא שימוש בסוג מסוים של אנטיביוטיקה (ראה "אנטיביוטיקה כטיפול ב- IBS"). סוג האנטיביוטיקה שנבחר לטיפול ב- SIBO הוא כזה שלא נספג בקיבה ולכן עושה את דרכו למעי הדק שם הוא יכול לחסל כל חיידק שהוא מוצא שם. למרות שאנטיביוטיקה כזו הוכחה כיעילה, הם עדיין לא אושרו על ידי ה- FDA לשימוש ב- IBS. חשוב גם להיות מודעים לכך ש- SIBO יכול להופיע מחדש גם לאחר שטופלת בהצלחה בתחילה.
6. אם יש לי SIBO, האם זה אומר שאין לי IBS?
אם אתה מאובחן עם SIBO, המשמעות היא שהרופא שלך זיהה ככל הנראה את הגורם לתסמיני ה- IBS שלך. עם טיפול מוצלח, אתה צריך לחוות הקלה ברבים מתסמיני ה- IBS שלך.
7. עד כמה SIBO רציני?
למרות שבמקרים חמורים מסוימים, SIBO עלול להוביל לסימפטומים חמורים הקשורים לחסרים תזונתיים, בדרך כלל זה לא המקרה של חולי IBS שיש להם SIBO. בדרך כלל, SIBO מוביל לתסמינים לא נעימים ולא רצויים, אך הוא אינו מהווה סיכון לבריאותך הכללית, ואינו מוביל למחלות אחרות. SIBO לא יקצר את חייך.
8. אם אני לוקח אנטיביוטיקה, האם הרגישות למזון שלי תיעלם?
יִתָכֵן. אם SIBO היה הגורם לתסמיני העיכול שלך ולא לרגישות למזון, אז יש סיכוי טוב שמיגור החיידקים במעי הדק באמצעות אנטיביוטיקה עשוי לאפשר לך לאכול כמה מזונות שקודם לכן היו מזיקים עבורך. מצד שני, יש רגישות למזונות מסוימים הנפרדים מפעולת החיידקים במעי הדק. לאחר שתסיים את קורס האנטיביוטיקה שלך, תוכל לאתגר את עצמך במאכלים בעייתיים בעבר כדי לראות איזה סוג של תגובה אתה חווה. עצה זו מתייחסת רק לרגישות למזון; לעולם אל תאתגר אוכל שהוא אלרגיה למזון ידוע עבורך.
9. מה עלי לאכול עבור SIBO?
באופן מפתיע, יש מעט מאוד מידע זמין לגבי מה צריך לאכול במהלך הטיפול האנטיביוטי והלאה. ישנן אינדיקציות לכך שעדיף לאכול תזונה אופיינית, עם כמות הגונה של פחמימות, במהלך נטילת האנטיביוטיקה, כך שיש הרבה חיידקים שניתן לפעול על ידי האנטיביוטיקה. כמו כן הוצע כי בעקבות דיאטה דלת FODMAP לאחר חיסול ה- SIBO עשוי לסייע במונחים של הפחתת הסיכון להישנות.
היבט חשוב בתפקיד הדיאטה ב- SIBO קשור מתי לאכול. הסיבה לכך היא תפקידו של "גל הניקוי" של המעי הדק, תופעה המתרחשת בין הארוחות. כחלק מתהליך העיכול הבריא, השרירים המרפדים את המעי הדק, מרוקנים מעת לעת את המעי הדק מתוכנו. תיאוריית ה- SIBO ל- IBS מציעה כי פגיעה בגל הניקוי מהווה התפשטות של חיידקים במעי הדק.תיאוריה של פגיעה זו בתפקוד גל הניקוי נובעת מהאטה בפעולת השרירים כתוצאה ממתח פסיכו-סוציאלי או שהיא תוצאה של נזק לשרירים כתוצאה מהתקף של גסטרואנטריטיס. על מנת למקסם את ההתאוששות שלך מ- SIBO, מומלץ שתגביל את עצמך לשלוש ארוחות ביום, כדי לספק תנאים אופטימליים לתפקוד גל הניקוי הטבעי.
10. האם פרוביוטיקה יכולה לעזור ל- SIBO?
המחקר עד כה על השימוש בפרוביוטיקה ל- SIBO מוגבל וטרם הראה תועלת ברורה. אולי עדיף להימנע מנטילת תוסף פרוביוטיקה עד לאחר שתסיים את קורס האנטיביוטיקה שלך. הרופא שלך נמצא במצב הטוב ביותר כדי לייעץ לך האם עליך ליטול תוסף פרוביוטיקה או לא.