תוֹכֶן
ניתוח להחלפת מפרק הירך וניתוח החלפת ברך מבוצעים לטיפול בדלקת מפרקים קשה. במהלך פרוצדורות אלה, מפרק המפרק מוסר ומוחלף בשתל מלאכותי. לפני ניתוח החלפת מפרקים, עליכם לקיים דיון מתחשב מאוד עם הרופא ולענות על שאלותיכם. עליך להבין את הסיכונים האפשריים של ניתוח החלפת מפרקים.ניתוח החלפת מפרקים הוא הליך בטוח. עם זאת, ישנם סיבוכים פוטנציאליים הקשורים לניתוח זה. כל החולים העוברים החלפת מפרקים צריכים להבין את הסיכונים הפוטנציאליים של ניתוח להחלפת מפרקים.
קרישי דם
קרישי דם בוורידים הגדולים של הרגל והאגן (פקקת ורידים עמוקה, או DVT) שכיחים לאחר ניתוח להחלפת מפרקים. כדי למזער את הסיכון לפתח קרישי דם, הרופא שלך יתחיל אותך בתרופות מדללות דם שיימשכו מספר שבועות לאחר החלפת המפרק. בנוסף, תינתן לך גרבי לחץ כדי לשמור על הדם ברגליים שמסתובבות. התגייסות מוקדמת בטיפול לאחר הניתוח תסייע גם במניעת היווצרות קרישי דם.
החשש הוא שאם מתפתח קריש דם, יתכן שהקריש יכול לנסוע לריאות (הנקראות תסחיף ריאתי), שעלול להיות קטלני. אם הרופא שלך ימצא עדויות להיווצרות קרישי דם, סביר להניח שתינתן מינון גבוה יותר של תרופות מדללות דם לתקופה ארוכה יותר.
זיהומים
זיהום של החלפת מפרק הוא סיבוך חמור ביותר ועשוי לחייב את הסרת השתל להחלפת מפרק. זיהומים מתרחשים לפעמים בימים ובשבועות שלאחר הניתוח (זיהום מוקדם) או שנים בהמשך הדרך (זיהום מאוחר). לעיתים נעשה ניסיון לנקות את הזיהום בניתוח ולהשאיר את השתלים במקום, במיוחד במצב של זיהום מוקדם. עם זאת, זיהומים מסוימים דורשים הסרת השתלים, ואחריהם שבועות של אנטיביוטיקה IV. כדי להפחית את הסיכון לזיהום ברגע שיש לך החלפת מפרק, ייתכן שתומר לך ליטול אנטיביוטיקה כאשר מבצעים הליכים פולשניים (כגון עבודת שיניים או קולונוסקופיה).
נוּקְשׁוּת
כאשר מבצעים ניתוח, התגובה הטבעית של גופך היא יצירת רקמת צלקת. זה נכון גם על העור וגם עמוק בפנים המפרק. מכיוון שצלקות מתכווצות, יכול להתרחש הידוק של הרקמות הרכות סביב המפרקים שלך. אם זה קורה לאחר הליך החלפת מפרק הברך או הירך, יתכן ותתקשה להתקפל בכיפוף הברך, לשבת בכיסא או לעלות במדרגות. מכיוון שכך, חשוב להתחיל בפעילות בהקדם האפשרי לאחר הניתוח. יש להמשיך בפיזיותרפיה אגרסיבית חודשים לאחר הניתוח. אם נוקשות נמשכת למרות פיזיותרפיה, ניתן לבצע מניפולציה בהרדמה. זה מפרק רקמות צלקות, אך זה ידרוש ממך שוב להיות תוקפני בפיזיותרפיה.
השתלת השתל או כישלון
עם הזמן השתלים נשחקים ועלולים להירגע. טכנולוגיה חדשה סייעה לבעיה זו, אך שחיקת שתלים והתרופפות עדיין מתרחשות. מרבית החלפות מפרק הירך והברך נמשכות כ -20 שנה בממוצע. חלקם מחזיקים מעמד פחות מ -10, חלקם יותר מ -30, אך כל שתל בסופו של דבר נשחק. זוהי בעיה יותר בקרב חולים צעירים יותר, שחיים זמן רב יותר ובדרך כלל מציבים דרישות רבות יותר למפרק המושתל.
אם המפרק נשחק, ניתן לבצע החלפת תיקון (החלפת תחליף). זהו ניתוח מסובך יותר, ותוחלת החיים של השתל פוחתת בכל ניתוח תיקון. זו אחת הסיבות לכך שרופאים לעכב לעיתים קרובות ניתוח החלפת מפרקים זמן רב ככל האפשר, במיוחד אצל חולים צעירים יותר.
נקע מפרק הירך
נקע של החלפת מפרק הירך מתרחש כאשר הכדור נפרד מהשקע. זה יכול להתרחש מסיבות רבות אך לעיתים קרובות מתרחש לאחר נפילה או בחולים עם בעיות כמו מחלת פרקינסון. נקע בירך יכול אפילו להתרחש בפעילויות פשוטות כמו בישיבה על מושב נמוך. מסיבה זו, ייתכן שתנחה לנקוט באמצעי זהירות בירך. אמצעי זהירות אלה כוללים:
- לא לחצות את הרגליים
- שימוש במושבים מוגבהים
- לא מכופף את הירך מעל 90 מעלות (לכיוון החזה)
- ישנים עם כרית בין הרגליים
- הימנעות מסיבוב כף הרגל פנימה
האם החלפת מפרקים מסוכנת מדי?
אלה חלק מהסיבוכים הנפוצים בעקבות הניתוח, אם כי זה בשום אופן לא מקיף. לפני שתעבור את הניתוח הזה עליך לקיים דיון ארוך עם הרופא שלך ולשאול את כל השאלות שלך. אתה יכול להיות מופנה לרופא פנימי כדי לבצע הערכה רפואית מלאה לפני הניתוח ולדון בכל נושאים רפואיים שעשויים להיות ייחודיים עבורך.
ניתוח החלפת מפרקים הוא יוצא מן הכלל - התוצאות היו מצוינות, והתוצאה של מרבית החולים נפלאה. עם זאת, קיימים סיכונים לניתוח זה, וחשוב להבין אותם לפני שתמשיך.