תוֹכֶן
דימום כרוני במערכת העיכול הוא דימום שהוא בדרך כלל איטי ויכול להמשיך גם לאורך זמן או להתחיל ולעצור בפרק זמן קצר.הסימפטומים של דימום כרוני במערכת העיכול תלויים במקום בו מופיעים במערכת העיכול הדימום. דימום כרוני במערכת העיכול לא יתגלה בקלות כדימום חריף במערכת העיכול מכיוון שהסימנים לכך פחות ברורים. חשוב שתפנה לטיפול רפואי בכל פעם שאתה רואה סימני דימום במערכת העיכול, או תראה את הסימפטומים של דימום במערכת העיכול.
דימום כרוני במערכת העיכול עלול לגרום לאנמיה אצל המטופל ולכן חשוב לדעת את הסימפטומים של אנמיה. תסמינים אלה כוללים:
- עייפות, אובדן אנרגיה
- חוּלשָׁה
- סחרחורת או סחרחורת
- עור חיוור
- קוצר נשימה, במיוחד בזמן פעילות גופנית
- קושי להתרכז
- דפיקות לב (תחושת הלב הדוהרת פועם באופן לא סדיר)
- כאב בחזה
- ידיים ורגליים קרות
- כְּאֵב רֹאשׁ
הרופא שלך יכול להזמין בדיקות מעבדה לאנמיה. הצעדים הבאים יהיו הזמנת בדיקת קולונוסקופיה וניתוח אזופגוגסטרודודאודן לאיתור מקור הדימום.
דימום במערכת העיכול אינו מחלה, אלא סימפטום של המחלה. הסיבה לדימום עשויה להיות קשורה למצב שניתן לרפא, או להיות סימפטום למצב חמור יותר.
הסיבה לדימום תלויה באיזה אזור במערכת העיכול של הדימום מתרחשת.
סיבות שכיחות
בוושט:
- דלקת (דלקת הוושט): חומצת קיבה הנגבה לוושט עלולה לגרום לדלקת ודלקת זו עלולה להוביל לדימום.
- דליות: אלה ורידים מוגדלים באופן חריג הנמצאים בקצה התחתון של הוושט.
- דמעות: קרע בדופן הוושט שנגרם בדרך כלל מהקאות ממושכות, אך עלול להיגרם גם משיעול ממושך או שיהוקים. זה נקרא לעיתים תסמונת מלורי-וויס, שהיא הפרעה בקצה התחתון של הוושט הנגרמת על ידי צריחה קשה והקאות ומאופיינת בקריעה הקשורה לדימום.
- כיבים
- מחלת הסרטן
בבטן:
- כיבים: כיבים עלולים להתרחב ולהישחק דרך כלי דם ולגרום לדימום.
- דַלֶקֶת הַקֵבָה
- מחלת הסרטן
במעי הדק:
- כיב בתריסריון
- מחלת מעי דלקתית: עלולה להופיע דלקת שעלולה להוביל לדימום.
- מחלת הסרטן
במעי הגס ובפי הטבעת:
- טחורים: זהו הגורם השכיח ביותר לדם גלוי במערכת העיכול התחתונה, ובדרך כלל הוא אדום בוהק. הם הורידים מוגדלים באזור פי הטבעת שעלולים להיקרע ולדמם.
- קוליטיס כיבית: דלקת וכיבים קטנים עלולים לגרום לדימום.
- מחלת קרוהן: זהו מצב כרוני שעלול לגרום לדלקת העלולה לגרום לדימום פי הטבעת.
- סרטן המעי הגס: זהו מצב הנגרם כתוצאה מנרתיק דופן המעי הגס.
יַחַס
הטיפול בדימומים במערכת העיכול תלוי בסיבת הדימום, והאם הדימום חריף או כרוני. לדוגמא, אם אספירין אחראי לדימום, מטופל מפסיק ליטול אספירין והדימום מטופל. אם סרטן הוא הגורם לדימום, מהלך הטיפול הרגיל הוא הסרת הגידול. אם כיב פפטי הוא הגורם לדימום, הרופא עשוי לרשום תרופה לטיפול ב- H. pylori, להמליץ על שינוי בתזונה, ואולי על שינוי באורח החיים.
השלב הראשון בטיפול בדימום במערכת העיכול הוא עצירת הדימום. זה נעשה בדרך כלל על ידי הזרקת כימיקלים ישירות לאתר דימום, או על ידי צמצום אתר הדימום באמצעות חלון תנור העובר דרך אנדוסקופ.
השלב הבא הוא טיפול במצב שגרם לדימום. זה כולל תרופות המשמשות לטיפול בכיבים, דלקת הוושט, H. pylori וזיהומים אחרים. אלה כוללים מעכבי משאבת פרוטון (PPI), חוסמי H2 ואנטיביוטיקה. ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית, במיוחד אם הסיבה לדימום היא גידול או פוליפים, או אם הטיפול באנדוסקופ אינו מוצלח.