תוֹכֶן
שתי הפרעות שמבולבלות לעיתים קרובות, למרות שהן מצבים שונים לחלוטין, הן תסמונת המעי הרגיז (IBS) ומחלות מעי דלקתיות (הכוללות גם מחלת קרוהן וגם קוליטיס כיבית, המכונה יחד IBD). למרות ש- IBS ו- IBD נשמעים דומים בגלל ראשי התיבות שלהם ועלולים לגרום לתסמינים דומים, הם מצבים שונים לחלוטין עם מהלכי מחלה שונים מאוד. בנוסף, מטפלים בהם בצורה שונה לחלוטין והתרופות המשמשות לאחת לא יעזרו לאחרת.IBS היא הפרעה תפקודית: למרות שהתסמינים אמיתיים ויכולים להיות חמורים, לא נמצאו חריגות במעי הדק או הגס במהלך הבדיקה, כגון אנדוסקופיה, ואין שום עדות למחלה במהלך בדיקת ביופסיה של רקמת המעי. אולם IBD היא מחלה הגורמת לחריגות ברורות הנראות במהלך הבדיקה. כאשר IBD לא מטופל זה עלול להוביל לסיבוכים חמורים שיכולים להתרחש בתוך מערכת העיכול ומחוצה לה, בעוד ש- IBS אינו קשור לבעיות אלה. בנוסף, סיבוכים מ- IBD יכולים להיות חמורים מספיק כדי לסכן חיים, בעוד שזה לא נכון ל- IBS.
לאור כל הגורמים הללו, ההבדלים בין IBD ל- IBS הם למעשה משמעותיים למדי, אם כי אולי זה לא נראה כך על פני השטח מכיוון ששניהם גורמים לשלשול וכאב באופן שגרתי. אנשים רבים בדרך כלל מבלבלים בין שני המצבים או אפילו משתמשים במונחים שגויים כמו "מחלת מעי מגורה" או "מחלת מעי דלקתית", שניהם אינם מונחים נכונים ואינם מצבים שקיימים.
IBS וקוליטיס כיבית שונים
IBS מבולבל לעיתים קרובות עם קוליטיס כיבית או קוליטיס, אך הם אינם מאותו המצב. שני התנאים משפיעים על המעי הגס ועלולים לגרום לשלשול, אך זה ככל שקשור לדמיון.
IBS היא תסמונת, היא אינה מחלה. קוליטיס כיבית קשורה לסיכון לסרטן המעי הגס, וכי IBS אינו מעלה את הסיכון לסרטן המעי הגס. IBS אינו גורם לדימום במעי וקוליטיס כיבית כן.
"קוליטיס" הוא מונח רחב למדי המתייחס לכל דלקת כללית במעי הגס והיא עלולה להיגרם על ידי כמה מצבים שונים, כולל זיהומים חיידקיים או IBD. קוליטיס הוא א סִימָן של קוליטיס כיבית או של מחלת קרוהן - זה לֹא חלק IBS.
הבדלים בטיפולים
הטיפול והתרופות לטיפול ב- IBS משתנים מאוד מאלה לטיפול ב- IBD. תכנית אבחון וטיפול לא נכונה יכולה להיות לא רק יעילה אלא שבמקרים מסוימים יכולה להיות גם מסוכנת.
טיפולים לטיפול ב- IBD כוללים לעיתים קרובות תרופות, כגון מדכאי חיסון, ביולוגים וסטרואידים. לעתים קרובות מטפלים ב- IBS בשינויים בתזונה ובאורח החיים, אך כאשר יש צורך בתרופות, משתמשים לעיתים בתרופות נגד עוויתות או בתרופות נוגדות דיכאון.
הבדלי אנדוסקופי
אנדוסקופיה מתייחסת לבדיקות שנעשות כדי להסתכל בתוך המעיים או מבני גוף אחרים. במקרים מסוימים, אנשים החשודים כי הם סובלים מ- IBS עשויים לעבור בדיקת קולונוסקופיה או בדיקות אחרות כדי לשלול מצבים פוטנציאליים אחרים.
כאשר רופא מסתכל בתוך המעי הגס של אדם הסובל מ- IBS, לא יימצאו עדויות למחלה. הסיבה לכך היא כי IBS היא הפרעה תפקודית, ולא מחלה אורגנית, והיא אינה גורמת לשינויים בדופן המעי.
מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית עלולים לגרום נזק רב לדפנות המעי. כאשר מסתכלים במעי הגס של אדם עם מחלת קרוהן במעי הגס, רופא עשוי לראות כיבים (או חורים), דלקת וחלקים עשויים להיראות כמו אבן מרוצפת.
ביופסיות (פיסות רקמה שנלקחו מהגוף ונשלחו להערכה במיקרוסקופ) יראו שינויים רבים יותר. המעי הגס של אדם עם קוליטיס כיבית יראה גם דלקת וכיבים, וביופסיה תראה שינויים בתאים.
הטבלה שלהלן אינה בשום אופן רשימה מלאה או קשה ומהירה של סימנים ותסמינים, אך נותנת מושג כללי לגבי גורמי ההבחנה הבסיסיים בין IBS ל- IBD.
ההבדלים בין IBD ו- IBS
תסמיני מעיים | IBS | קרוהן מַחֲלָה | כיב קוליטיס |
שלשול / עצירות מתחלף | איקס | ||
כאבי בטן | איקס | איקס | איקס |
נפיחות / התפשטות | איקס | איקס | איקס |
רִיר | איקס | איקס | איקס |
שלשול מתמשך | איקס | איקס | איקס |
אובדן תיאבון | איקס | איקס | |
דימום בפי הטבעת | איקס | איקס | |
פיסטולות | איקס | ||
קשיים | איקס | ||
תסמינים מעיים נוספים | IBS | קרוהן מַחֲלָה | כיב קוליטיס |
החמרת התסמינים במהלך הווסת | איקס | איקס | איקס |
אֲנֶמִיָה | איקס | איקס | |
צמיחה מושהית והתבגרות מינית בילדים | איקס | איקס | |
גירויים בעיניים | איקס | איקס | |
חום | איקס | איקס | |
גירויים בעור | איקס | איקס | |
ירידה במשקל | איקס | איקס | |
תנאים קשורים | IBS | קרוהן מַחֲלָה | כיב קוליטיס |
מצבי שתן | איקס | איקס | איקס |
פיברומיאלגיה | איקס | איקס | איקס |
חֲרָדָה | איקס | איקס | איקס |
דִכָּאוֹן | איקס | איקס | איקס |
דַלֶקֶת פּרָקִים | איקס | איקס | |
סיבוכים בכבד | איקס | איקס | |
אוסטאופורוזיס | איקס | איקס | |
סרטן מעי גס | איקס | איקס |
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט