סרטן בלוטת התריס

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מהו סרטן בלוטת התריס?
• מהם התסמינים של סרטן בלוטת התריס?
• כיצד מאבחנים סרטן בלוטת התריס?
• כיצד מטפלים בסרטן בלוטת התריס?

סקירה כללית

מהו סרטן בלוטת התריס?

בלוטת התריס ממוקמת משני צידי קנה הנשימה (נמוך קנה הנשימה) בקדמת הצוואר. הוא מפריש הורמון בלוטת התריס, השולט על תפקודי הגוף כגון קצב לב, רמת אנרגיה ומשקל. הורמון נוסף המיוצר על ידי בלוטת התריס הוא קלציטונין, המסייע לגוף לשלוט במאזן הסידן.

סרטן בלוטת התריס מופיע אצל גברים ונשים כאחד מסוף העשרה ועד גילאים מבוגרים. זה נפוץ ביותר בקרב נשים בגילאי 30 עד 60. מרבית המקרים של סרטן בלוטת התריס מתרחשים ללא גורמים או גורמי סיכון ברורים, אם כי יש משפחות שעברו בירושה צורות של סרטן בלוטת התריס.

סרטן בלוטת התריס מסווג לפי הופעת תאי הגידול בביופסיה. רוב סוגי סרטן בלוטת התריס נקראים סרטן בלוטת התריס המובחן היטב, כלומר התאים שומרים על מאפיינים חשובים של תאי בלוטת התריס הרגילים כאשר הם הופכים ממאירים. סרטן בלוטת התריס המובחן היטב יכול להיות מסווג עוד כסרטן בלוטת התריס הפפילרי (הנפוץ ביותר) וסרטן בלוטת התריס הזקיקי.

לסרטן בלוטת התריס המובחן היטב יש פרוגנוזה מצוינת, והם נרפאים ברוב הגדול של המקרים. סוגים פחות שכיחים של סרטן בלוטת התריס כוללים קרצינומה של בלוטת התריס מדולרית, קרצינומה של בלוטת התריס המובחנת גרועה וקרצינומה של בלוטת התריס אנפלסטית. סוגים אלה של סרטן בלוטת התריס הם מאתגרים יותר לניהול.

מהם התסמינים של סרטן בלוטת התריס?

רוב סוגי סרטן בלוטת התריס הם ללא תסמינים. חלקם עלולים לגרום לתסמינים כגון כאב, קשיי בליעה, בלוטות לימפה מוגדלות ושינויים קוליים. סרטן בלוטת התריס מאובחן בדרך כלל על ידי גילוי של גוש או גוש המורגשים או נראים אגב באולטראסאונד או במחקר הדמיה אחר. יש לבצע ביופסיה על מנת לאשר את האבחנה.

כיצד מאבחנים סרטן בלוטת התריס?

רוב הגושים בבלוטת התריס הם שפירים, ולא סרטניים. אם מתגלה גוש בבלוטת התריס על ידי בדיקה גופנית או הדמיה, יש לתאר זאת עוד על ידי הרדיולוג תוך מתן תשומת לב לפרטים מסוימים המשמשים להערכת הסבירות כי גוש ממאיר. מאפיין חשוב הוא גודל הגוש. סרטן זעיר בבלוטת התריס קיים ללא זיהוי בבלוטות של שליש מכל המבוגרים, והרוב הגדול של אלה אף פעם לא מתגלה או גורם לבעיות קליניות כלשהן. מסיבה זו, ומכיוון שקשה לביופסיה מדויקת של גושים זעירים, ייתכן שלא יהיה צורך להעריך כל גוש בגודל של פחות מסנטימטר אחד. עבור צמתים של יותר מסנטימטר אחד, מוחלת מערכת ציון ומומלצת על ביופסיה אם הציון מעיד על רמת דאגה מתאימה. ניתן לפקח על צמתים שלא נזקקים לביופסיה באמצעות בדיקות אולטרסאונד חוזרות.

ניתן להשיג ביופסיה בשאיבת מחט דקה בהרדמה מקומית. במקרים רבים אולטרסאונד ישמש כדי לוודא שהמחט אכן מדגמת רקמה מהגולה. המדגם מוערך על ידי ציטופתולוג. התוצאות עשויות להיות מוחלטות כמראות סרטן או וודאות שהוא נודד שפיר, או עשויות להיות בלתי מוגדרות. בחלק מהמקרים הערכה נוספת של מעבדה מיוחדת הבודקת שינויים בגן עשויה להועיל. אם ביופסיית מחט אינה סופית אך מאפיינים קליניים מצדיקים בדיקה נוספת, יתכן שיהיה צורך להסיר חלק מהבלוטה בהליך כירורגי כדי להגיע למסקנה סופית.

כיצד מטפלים בסרטן בלוטת התריס?

הטיפול כולל בדרך כלל ניתוח להסרת בלוטת התריס כולה או חלקה. זה מבוצע בהרדמה מלאה עם חתך קטן בצוואר התחתון ברוב המקרים. יש חולים נבחרים עם סרטן שעשויים להיות זכאים להסרה אנדוסקופית דרך הפה. במקרים מתאימים מסירים גם בלוטות לימפה מהצוואר.

ההחלטה לגבי כמות הסרת בלוטת התריס מבוססת על מספר גורמים שעליהם לדון עם הרופא שלך, כולל גודל הגוש, גילך ומיןך וסוג הסרטן. רוב ניתוחי בלוטת התריס מבוצעים מבלי להשפיע על המבנים והתפקוד הסביבתי, לא כאל ביקור חוץ או עם לינת לילה.

לאחר הניתוח, ניתן לרשום הורמון בלוטת התריס בכדי לשמור על איזון תפקודי הגוף. במקרים נבחרים, ניתן לתת טיפולים נוספים כמו יוד רדיואקטיבי במרווח לאחר הניתוח. לעתים קרובות נעשה שימוש בהקרנות רגילות (קרן חיצונית) וכימותרפיה. במקרים מסוימים ניתן להמליץ ​​על גישות חדשניות הכוללות אימונותרפיה, טיפול המשתמש במערכת החיסון של הגוף לזיהוי תאים סרטניים והילחם בהם, וכימותרפיה ממוקדת, המשתמשת בתרופות בכדי לכבות את יכולתם של התאים הסרטניים לגדול ולהתפשט.

אבחנה של כל סוג של סרטן מדאיגה, אבל יש חדשות טובות! מכיוון שרוב סרטן בלוטת התריס מתפתח לאט יותר מאשר סוגים אחרים של סרטן, ניתן לטפל בו למעשה. הסיכוי לשרוד 20 שנה לאחר האבחנה מהסוג הנפוץ ביותר, קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי, הוא 98%.

יסודות

• בלוטת התריס
• בלוטות התריס
• סרטן בלוטת התריס: מה נשים צריכות לדעת
• הפרעות בבלוטת התריס אצל נשים

טיפולים, בדיקות וטיפולים

• טיפול החלפת הורמונים בבלוטת התריס
• ביופסיה של שאיבת מחט דקה בבלוטת התריס