תוֹכֶן
ישנם שלושה סוגים עיקריים של שיעול חריף, תת-חריף וכרוני. אם השיעול נמשך פחות משלושה שבועות, היה לך שיעול חריף שנפתר. שיעולים הנמשכים יותר משלושה שבועות אך פחות משמונה שבועות נחשבים תת-חריפים. שיעול פוסט-ויראלי נחשב תת-אקוטי.עם זאת, אם יש לך שיעול שנמשך יותר משמונה שבועות, השיעול שלך ייחשב כרוני. אם השיעול שלך נמשך יותר מ- 21 יום לאחר שהצטננת, סביר להניח שאתה חווה כעת שיעול לאחר זיהום.
בעוד שרוב השיעולים שלאחר הידבקות הם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות הנגיף, הם עשויים להיות גם מזיהומים חיידקיים או פטרייתיים.
למה אנחנו משתעלים
האם התחלת אי פעם להשתעל כאשר הרגשת שמישהו לובש יותר מדי בושם או בושם. או אולי יש לך טפטוף לאחר האף ומאז אתה משתעל.
שיעול הוא בסופו של דבר רפלקס שיכול להיות מופעל על ידי גירוי קולטן מכני וגם כימי. אמנם בדרך כלל מיוחס לדרכי הנשימה העליונות, אך ניתן להפעיל את רפלקס השיעול בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות, קרום הלב (רקמת לב), הוושט, הסרעפת והקיבה.
קולטנים מכניים גורמים לשיעול כאשר הם נוגעים או נעים. קולטנים כימיים מגיבים כאשר הם נחשפים לשינויים בטמפרטורה, לחשיפה לחומצה או לחומרים כמו קפסאיצין שאנו מכירים כחריפים.
קולטנים סביב הגרון, קנה הנשימה וסמפונות, יכולים להיות מופעלים באמצעים מכניים או כימיים כאחד. כאשר מופעלים קולטנים מכניים או כימיים, אתה מתחיל להשתעל.
שְׁכִיחוּת
בעקבות זיהום נפוץ בדרכי הנשימה העליונות, עד 25 מכל 100 אנשים יסבלו משיעול מתמשך לאחר ויראלי. במהלך תקופה זו לא תהיה מדבק, אך יהיה לך שיעול מנדנד שעשוי להשפיע על הפעילות היומיומית שלך או לא. .
אם רכשת זיהום פטרייתי או חיידקי בדרכי הנשימה העליונות כמו Mycoplasma pneumoniae אוֹ שעלת bordetella (שיעול), הסיכון שלך עולה בין 25% ל -50%.
שיעול לאחר וירוס שכיח יותר בחודשי החורף עקב העלייה העונתית בדלקות בדרכי הנשימה העליונות (URI). ילדים צעירים בגיל בית הספר מושפעים ביותר עם ממוצע של שבעה עד עשרה URI בשנה.
בעוד שמבוגרים חווים רק כשניים עד חמש התקפות בשנה, הסיכון אינו שונה באופן משמעותי עבור ילדים או מבוגרים.
סיבות
הסיבה שאתה שומר על שיעול לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות נותרה לא ברורה. עם זאת, הוא האמין כי האחריות לדלקת שנותרה ולשלמות רקמת דרכי הנשימה העליונות או התחתונות (אפיתל) מהקור.
כאשר הפרשות מתנקזות מדרכי הנשימה העליונות (כמו בטפטוף לאחר האף), ניתן להפעיל את רפלקס השיעול. הסיבות הנפוצות לשיעול לאחר ויראלי כוללות:
- נגיף סינתטי נשימתי (RSV)
- שפעת (שפעת)
- פאראינפלואנזה (קשורה בדרך כלל לקבוצת קבוצה)
- וירוס אדנו (הקשורים להצטננות)
ברוב המקרים, לא תצטרך לפנות לרופא אם אין תסמינים אחרים. היוצא מן הכלל היחיד יכול להיות אם שיעול נמשך יותר משמונה שבועות או הופך להיות פרודוקטיבי (סימן אפשרי לדלקת ריאות מהלכת).
אִבחוּן
בנסיבות רגילות, לא תצטרך לקבל אבחנה של שיעול לאחר ויראלי אם יש לך לאחרונה דלקת בדרכי הנשימה העליונות והיית שיעול שלא נמשך יותר משמונה שבועות.
עם זאת, אם אתם סובלים מסימפטומים בעייתיים המשפיעים על איכות חייכם, תרצו לפנות לרופא. הרופא שלך ייקח היסטוריה יסודית כולל הופעת הצטננות שלך, כמו גם מאפייני השיעול הנוכחי שלך.
שיעול לאחר ויראלי מאובחן על ידי אי הכללת סיבות אחרות לשיעול כרוני. בהתאם להיסטוריה שלך, יתכן והרופא שלך יצטרך לשלול את הסיבות האחרות לשיעול כרוני:
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)
- ריפלוקס בגרון הלוע (LPR)
- תסמונת שיעול בדרכי הנשימה העליונות (UACS) שנקראה בעבר טפטוף לאחר האף
- אַסְתְמָה
- מחלות כרוניות אחרות בדרכי הנשימה
- המושרה על ידי תרופות
סביר להניח שהרופא שלך לא יצטרך לבדוק אותך לגבי כל אחד מהגורמים האחרים האלה. הם יקבעו אם יש לבדוק כל אחד מאלה על סמך הבדיקה הרפואית שלהם וההיסטוריה הרפואית שלך.
יַחַס
ללא טיפול, שיעול פוסט-ויראלי יסתלק מעצמו. עם זאת, אם השיעול משפיע באופן משמעותי על איכות חייך, ייתכן שתגלה שזמן הרזולוציה בין שלושה לשמונה שבועות יהיה ארוך מדי. אם זה המקרה, תרצה לפנות לרופא לטיפול סימפטומטי.
על מנת לטפל בך כראוי, הרופא שלך יצטרך לקבוע אם השיעול שלאחר הנגיף שלך נובע מטפטוף לאחר האף (המכונה כיום תסמונת שיעול בדרכי הנשימה העליונות) או אם הוא קשור ישירות לשינויים בקולטן דלקתי או שיעול מהזיהום הנגיפי. .
תסמונת שיעול בדרכי הנשימה העליונות
שיעול הקשור לתסמונת שיעול בדרכי הנשימה העליונות (UACS) כרוך באותו טיפול כאילו אובחנתם כסובלים מ- UACS לא אלרגני.
כקו הטיפול הראשון, הרופא שלך יקבע אנטיהיסטמין מהדור הראשון כמו ברומפניראמין, קלמסטין או כלורפנירמין. בעוד שהם מרדימים יותר מאשר תרופות חדשות יותר, הם יעילים יותר למזער שיעול לאחר ויראלי.
אם אתה צריך לעבוד או שאינך מסוגל לסבול את ההשפעות המרגיעות, ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים הבאים של הדור השני:
- Zyrtec (cetirizine hydrochloride)
- קלריטין (לורטאדין)
- אלגרה (פקסופנדין הידרוכלוריד)
שיעול לאחר ויראלי ללא UACS
שיעול לאחר ויראלי ללא UACS קשור ישירות לשינויים ברקמת דרכי הנשימה וקולטני השיעול מהזיהום הנגיפי שלך. טיפול בשיעול לאחר וירוס דומה לטיפול באסתמה.
לשם כך, ייתכן שהרופא שלך יעבור בדיקת אתגר למתכולין או אנטי-היסטמין כדי לראות אם יש לך תגובת יתר של הסימפונות. בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך, יקבע לך אחת או יותר מסוגי התרופות הבאות:
- גלוקוקורטיקואידים בשאיפה
- מרחיבי סימפונות בשאיפה
- אנטגוניסטים לקולטן ליקוטריאנים
- פרדניזון דרך הפה
אם הבדיקה שלך לא מציגה ריאקטיביות יתר של הסימפונות, זה עשוי להיות שימושי לנסות קורס של ipratropium bromide (Atrovent). Atrovent הוכיח כי הוא מצליח ברזולוציה לאחר ויראלי כאשר אין חשד לאסטמה של שיעול.
כיצד לאבחן שיעול מתמשך- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל