אי ספיקת יותרת הכליה (מחלת אדיסון)

תוֹכֶן

• מה גורם לאי ספיקת יותרת הכליה?
• מהם התסמינים של אי ספיקת יותרת הכליה?
• כיצד מאבחנים אי ספיקת יותרת כליה?
• כיצד מטפלים באי ספיקת יותרת הכליה?
• מהם הסיבוכים של אי ספיקת יותרת הכליה?
• חיים עם אי ספיקת יותרת הכליה
• מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
• נקודות מפתח לגבי אי ספיקת יותרת הכליה (מחלת אדיסון)

אי ספיקת יותרת הכליה מתרחשת כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מספיקות מההורמון קורטיזול. יש לך שתי בלוטות יותרת הכליה. הם ממוקמים ממש מעל הכליות. הם עובדים עם ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח במוח. קורטיזול מסייע בפירוק שומנים, חלבונים ופחמימות בגופך. זה גם שולט על לחץ הדם ומשפיע על האופן שבו המערכת החיסונית שלך פועלת.

אי ספיקת יותרת הכליה יכולה להיות ראשונית או משנית:

• אי ספיקת יותרת הכליה. זה ידוע בתור מחלת אדיסון. זה קורה כאשר בלוטות יותרת הכליה נפגעות. הם לא מכינים מספיק מההורמונים קורטיזול ואלדוסטרון. מצב זה נדיר. זה עלול להתרחש בכל גיל.

• אי ספיקת יותרת הכליה. זה מתחיל כאשר בלוטת יותרת המוח לא מספיקה מספיק מההורמון ACTH (אדרנו-קורטיקוטרופין). כתוצאה מכך בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק קורטיזול.

מה גורם לאי ספיקת יותרת הכליה?

אי ספיקת יותרת הכליה נגרמת לרוב כאשר המערכת החיסונית שלך תוקפת את בלוטות האדרנל הבריאות שלך בטעות. סיבות אחרות עשויות לכלול:

• מחלת הסרטן

• זיהומים פטרייתיים

• זיהום בשחפת בבלוטת יותרת הכליה

• הפרעות תורשתיות בבלוטות האנדוקריניות

מחסור בהורמון ACTH מוביל לאי ספיקת יותרת הכליה משנית. זה יכול לקרות אם אתה צריך לקחת סטרואידים מסוימים במשך זמן רב בגלל בעיה בריאותית. לדוגמא, אנשים עם אסתמה או דלקת מפרקים שגרונית עשויים להזדקק ליטול פרדניזון. סיבות אחרות כוללות:

• גידולים בבלוטת יותרת המוח

• אובדן זרימת הדם לבלוטת יותרת המוח

• בלוטת יותרת המוח מוסרת או שיש לך טיפול בהקרנות בבלוטת יותרת המוח

• חלקים מההיפותלמוס מוסרים

מהם התסמינים של אי ספיקת יותרת הכליה?

ייתכן שיש לך תסמינים קלים כאשר אתה נתון במתח גופני. הסימפטומים של כל אדם ישתנו. הסימפטומים עשויים לכלול:

• חוּלשָׁה

• עייפות

• סְחַרחוֹרֶת

• עור כהה (מחלת אדיסון בלבד)

  
  

• צבע כחלחל-שחור סביב הפטמות, הפה, פי הטבעת, שק האשכים או הנרתיק (מחלת אדיסון בלבד)

• ירידה במשקל

• אובדן נוזלים (התייבשות)

• חוסר תיאבון

• כאבי שרירים

• קיבה מוטרדת (בחילה)

• הֲקָאָה

• שִׁלשׁוּל

• לחץ דם נמוך

• רמות סוכר נמוכות

• אצל נשים, מחזור לא סדיר או ללא מחזור

אם לא מטפלים בו, אי ספיקת יותרת הכליה עלולה להוביל ל:

• כאבי בטן (בטן) קשים

• חולשה קיצונית

• לחץ דם נמוך

• אי ספיקת כליות

• הֶלֶם

תסמינים אלה עשויים להיראות כמו בעיות בריאותיות אחרות. תמיד פנה לרופא המטפל שלך לצורך אבחנה.

כיצד מאבחנים אי ספיקת יותרת כליה?

ספק שירותי הבריאות שלך ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. תזדקק גם לבחינה. בדיקות שיכולות לאבחן אי ספיקת יותרת הכליה כוללות:

• בדיקות דם ושתן. אלה יכולים לבדוק את רמות הורמוני האדרנל ו- ACTH.

  
  

• בדיקות הדמיה. אלה כוללים צילומי רנטגן, אולטרסאונד ו- MRI.

כיצד מטפלים באי ספיקת יותרת הכליה?

הרופא שלך יגלה את הטיפול הטוב ביותר עבורך בהתבסס על:

• הגיל שלך, הבריאות הכללית ובריאות העבר שלך

• כמה אתה חולה

• עד כמה אתה יכול להתמודד עם תרופות, פרוצדורות או טיפולים מסוימים

• כמה זמן המצב צפוי להימשך

• דעתך או העדפתך

יהיה עליך לקחת הורמונים כדי להחליף את אלה שבלוטת יותרת הכליה שלך לא מייצרת. זה אומר בעיקר קורטיזול. אבל אם יש לך מחלת אדיסון, ייתכן שתצטרך לקחת גם אלדוסטרון.

מחלת אדיסון יכולה להיות קטלנית. הטיפול מתחיל לעיתים קרובות עם נוזלים IV (תוך ורידי) ותרופות הנקראות סטרואידים. אתה יכול לקחת תרופות אלו דרך הפה או באמצעות IV. יתכן שתצטרך לקחת אותם למשך שארית חייך. יתכן שתצטרך ליטול תרופות אחרות (פלודוקרטיזונים). אלה יכולים לעזור לשמור על רמות הנתרן והאשלגן בגופך תקינות.

מהם הסיבוכים של אי ספיקת יותרת הכליה?

ייתכן שיש לך תסמינים חמורים פתאומיים. זה נקרא אי ספיקת יותרת הכליה חריפה, או משבר אדיסון. זה יכול להתרחש כאשר גופך לחוץ. זה יכול לקרות מסיבות רבות, כגון מחלה, חום, ניתוח או התייבשות. ייתכן שיש לך משבר גם אם תפסיק ליטול את הסטרואידים שלך או תוריד את כמות הסטרואידים שלך פתאום. הסימפטומים של משבר אדיסון כוללים את הסימפטומים של אי ספיקת יותרת הכליה או מחלת אדיסון. אך אם לא מטפלים במשבר אדיסון, זה יכול להוביל ל:

• הֶלֶם

• התקפים

• תרדמת

חיים עם אי ספיקת יותרת הכליה

קח את התרופה בדיוק כפי שנקבע. אתה צריך גם לקחת כרטיס התראה רפואי או תג בכל עת. זה יכול לוודא שתקבל טיפול מתאים במקרה חירום. בעת נסיעה יש לשאת תמיד ערכת חירום עם זריקת קורטיזול.

מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?

כל מצב שמלחיץ את גופך יכול להשפיע על כמות התרופות שאתה צריך. התקשר לרופא אם:

• יש לך כל סוג של מחלה, במיוחד חום, הקאות או שלשולים

• את נכנסת להריון

• אתה צריך ניתוח

קבל מיד עזרה רפואית אם יש לך תסמינים חמורים פתאומיים (משבר אדיסון).

נקודות מפתח לגבי אי ספיקת יותרת הכליה (מחלת אדיסון)

• אי ספיקת יותרת הכליה מתרחשת כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מספיקות מההורמון קורטיזול.

• הסוג העיקרי מכונה מחלת אדיסון. זה נדיר. זה כאשר בלוטות יותרת הכליה לא מספיקות מההורמונים קורטיזול ואלדוסטרון.

• אי ספיקת יותרת הכליה מתרחשת כאשר בלוטת יותרת המוח לא מספיקה מספיק מההורמון ACTH. בלוטות יותרת הכליה אז לא מייצרות מספיק קורטיזול.

• ניתן לראות תסמינים קלים רק כאשר אדם נתון במתח גופני. תסמינים אחרים עשויים לכלול חולשה, עייפות וירידה במשקל.

• יהיה עליך לקחת הורמונים כדי להחליף את אלה שבלוטת יותרת הכליה אינה מייצרת.