תוֹכֶן
צנתר הוא מונח כללי לצינור שמוכנס לגוף. צנתר שתן הוא צינור המוחדר לשלפוחית השתן לניקוז שתן. סוגים רבים של צנתורי שתן משמשים למגוון מצבים, והצנתר המתאים לאדם אחד אינו בהכרח מתאים לאדם אחר. מצבו של מטופל ההופך את הצנתר להכרחי מנחה לעתים קרובות את ההחלטה איזה סוג צנתר נחוץ.סוגים
- קטטר ישר: זהו צינור דמוי גומי המוחדר לשופכה ודרך לשלפוחית השתן. הוא מוסר כאשר השלפוחית התנקזה לחלוטין. צנתר ישר לא נשאר במקום לתקופה ממושכת: הוא נועד לשימוש פעם אחת בלבד. עם זאת, עבור חלק מהחולים שחייבים להשתמש בסוג זה לסירוגין לאורך היום בבית, ניתן לעקר צנתר ולעשות בו שימוש חוזר.
- צנתר סופרפובי: סוג קטטר זה אינו מוחדר לשופכה. במקום זאת, הוא ממוקם דרך חתך בטן נמוך ישירות לשלפוחית השתן. בדרך כלל משתמשים בקטטר על-ראשי לאחר סוגים מסוימים של ניתוחים (כגון ניתוח ערמונית) המשבשים את זרימת השתן הרגילה. לעתים קרובות הוא נשאר במקומו במשך ימים עד שבועות, או שהוא עשוי לשמש לצמיתות.
- קטטר קונדום: סוג קטטר זה, המשמש רק גברים, אינו מוחדר לשופכה; במקום זאת, הוא מונח על הפין כמו שקונדום יהיה. הוא נלבש במשך היום ואוסף שתן בשקית צמודה במהלך פרקי בריחת שתן.
- צנתר פולי:צנתר פולי, המכונה גם צנתר שוכן, נשאר במקומו לתקופה ממושכת. הקטטר מחובר לשקית איסוף בה השתן מתנקז ונרוקן מעת לעת. קצה צנתר פולי מוחדר לשופכה ושדרכו לשלפוחית השתן, שם הוא נשמר במקום בעזרת בלון מנופח קטן.
- קטטר קודה: זהו סוג אחר של צנתר שוכן, כמו פולי. ההבדל ביניהם הוא שקצה צנתר הקודה בעל עקומה קלה, המסייעת להשחיל את הצנתר דרך השופכה כאשר לחולה יש חסימה, כמו למשל עם ערמונית מוגדלת.
מטרת צנתר שתן
משתמשים בצנתר שתן כאשר המטופל אינו מסוגל לשלוט בשלפוחית השתן בשל מחלה, בריחת שתן, מצב המקשה על הטלת שתן (כגון פגיעה בחוט השדרה) או חוסר הכרה.
לדוגמה, צנתר מוצב לעיתים קרובות בתחילת ניתוחים מסוימים מכיוון שהמטופל לא יהיה בהכרה להליך. ללא הקטטר, המטופל עלול להשתין במהלך ההליך ועלול לזהם את השדה הסטרילי, או כי שלפוחית השתן שלו עשויה להתפשט עם שתן במהלך הליך ארוך.
כדי למנוע זיהומים, משתמשים בצנתרים רק בעת הצורך. בחולים מאושפזים, מטופלים בטיפול נמרץ בדרך כלל כוללים צנתר למשך יותר מיממה. עבור חולים אחרים שיש להם אחד מהם, הקטטר מוסר ברגע שהם בהכרה או מספיק מספיק כדי להשתין באופן עצמאי.
שימור שתן הוא נושא בו השלפוחית לא מצליחה להתרוקן לחלוטין. בהתאם לחומרת הבעיה, ניתן להשתמש בקטטר זמני, הנקרא צנתר ישר, לניקוז שלפוחית השתן.
סיכונים של צנתר שתן
הסיכון העיקרי לצנתור לטווח קצר הוא דלקת בדרכי השתן. בנוסף, השופכה (הצינור המוביל שתן מחוץ לשלפוחית השתן) יכולה להתעצבן. העור שמקיף את אתר ההכנסה עלול להיפצע וגם צריך לבדוק באופן קבוע אם יש סימני התמוטטות.
במקרים נדירים, זיהום בדרכי השתן יכול להוביל לאורוספסיס, זיהום מערכתי שיכול להיות חמור מאוד.
הצבת קטטר בשתן
קטטר מוצב בטכניקה סטרילית וחומר סיכה סטרילי למניעת זיהום. רוב הצנתרים מוחדרים לשופכה, ואז מושחלים בעדינות דרך השופכה לשלפוחית השתן.
הוצאת צנתר שתן
קל מאוד להסיר קטטר. אם יש בלון בקצה הקטטר, הבלון מנופח ואז הקטטר נמשך בעדינות כדי להסיר אותו מהגוף. התהליך בדרך כלל אינו כואב אלא אם כן קיים גירוי בדרכי השתן. אם התהליך כואב, ניתן להשתמש בתרופה אקטואלית כדי להקהות את האזור.
טיפול בצנתר שתן בבית
אם אתם מטפלים בצנתר שוכן בבית, ניתן לבצע טיפול בקטטר במקלחת או באמבטיה. לאחר ניקוי עדין של אזור איברי המין שלך כרגיל, ניתן לנקות את צינור הקטטר בעדינות עם מטלית וסבון עדין. היזהר שלא למשוך את הצנתר או למשוך אותו, או נסה לדחוף את הצנתר הלאה לגוף, מכיוון שזה עלול לגרום לגירוי. הקפידו לשטוף את הסבון לחלוטין.
יש לגעת בקטטר ובשקית הניקוז המצורפת רק לאחר שטיפת הידיים במים וסבון, הדבר יכול לסייע במניעת זיהום.
מילה מ- Wellwell
צנתרי שתן נפוצים בסביבת בית החולים, אך מחקרים והנחיות עדכניות מעודדים את עובדי בית החולים להסיר צנתרים במהירות האפשרית. זה נעשה כדי למנוע דלקות בדרכי השתן ולהפחתת הסיכון לתופעות לוואי כמו קשיי שתן.
לעתים רחוקות מותר לצנתרי שתן להישאר במקום מטעמי נוחות כמו שהיו פעם, והם בדרך כלל מותרים רק כשנדרש לבריאות המטופל.