סקירה כללית של דלקת

תוֹכֶן

• סוגים וסיבותיהם
• תסמינים
• מחלות דלקתיות
• אבחון מחלות דלקתיות
• יַחַס

דלקת היא התגובה הטבעית של מערכת החיסון לפציעה או מחלה. כאשר אתה נפצע או חולה, תאי הדם הלבנים שלך משחררים כימיקלים דלקתיים לדם ולרקמות המושפעות כדי להגן על הגוף מפני פולשים זרים, כגון חיידקים ווירוסים. השחרור הכימי מגביר את זרימת הדם לאזורים הפגועים, גורם לאדמומיות וחום. כימיקלים מסוימים עשויים לדלוף לרקמות ולגרום לנפיחות. תהליך מגן זה עשוי גם לעורר קצות עצבים ולגרום לכאב.

בעוד שתהליך דלקתי הוא בדרך כלל תקין וטבעי, ישנם מחלות כמו דלקת מפרקים אוטואימונית שיכולים לגרום למערכת החיסון לעורר תגובה דלקתית כאשר אין חומרים זרים להדוף. מערכת החיסון המגינה שלך בדרך כלל פונה כנגד עצמה ומתחילה לפגוע ברקמות הבריאות שלה כי היא חושבת שאותן רקמות נורמליות נגועות או לא תקינות. המספר המוגבר של תאים וחומרים דלקתיים עלול גם להיכנס למפרקים, ולגרום לגירוי, נפיחות של רירית המפרק, והתמוטטות סחוס בסופו של דבר - הרקמה החלקה המכסה את קצות העצמות במקום בו הם נפגשים ויוצרים מפרקים.

סוגים וסיבותיהם

ישנם שני סוגים של דלקת: חריפה וכרונית.

דלקת חריפה

דלקת חריפה נגרמת בדרך כלל על ידי טראומה, חומרים מזיקים או פלישה מיקרוביאלית (כלומר, חיידקים ווירוסים). תהליך הריפוי מתחיל ברגע שהגוף מגיב על ידי שחרור ציטוקינים-חלבונים המקדמים דלקת. תהליך הדלקת החריף מהיר, עשוי להיות חמור, ומתרחש לאורך זמן קצר. סימנים ותסמינים עשויים להיות קיימים מספר ימים, אך הם עלולים להתרחש זמן רב יותר מסיבות חמורות יותר.

דוגמאות למצבים ומחלות המעוררים דלקת חריפה הם:

• ברונכיטיס חריפה
• ציפורן הבוהן הנגועה
• שריטה או חתך על העור
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים
• דלקת בתוספתן
• טראומה או פציעה פיזית
• דַלֶקֶת הַגַת
• דלקת קרום המוח זיהומית

דלקת כרונית

דלקת כרונית היא דלקת ארוכת טווח הנמשכת חודשים או שנים. דלקת כרונית נגרמת בדרך כלל על ידי הפרעה אוטואימונית, מחלה בה מערכת החיסון תוקפת את הרקמות הבריאות שלה כי היא חושבת שהם חולים. דלקת כרונית יכולה להיגרם גם מחשיפה ברמה נמוכה לגירויים, כגון כימיקלים תעשייתיים, לאורך תקופות ארוכות, או אי ריפוי שגרם לדלקת חריפה, כמו במקרה של מחלה או זיהום.

מחלות רבות ידועות כגורמות לדלקת כרונית. דוגמאות מכילות:

• מחלת מעי דלקתית
• דלקת חניכיים
• סַפַּחַת
• בלוטת התריס של השימוטו
• טרשת נפוצה

תסמינים

תסמיני הדלקת יהיו תלויים בשאלה אם הדלקת חריפה או כרונית.

דלקת חריפה

דלקת חריפה נוטה לגרום לחמישה תסמינים ספציפיים - הנקראים סימנים קרדינליים - שבדרך כלל הם מקומיים. אלו כוללים:

• אוֹדֶם: אדמומיות מתרחשת מכיוון שכלי הדם באזור מלאים יותר דם מהרגיל.
• חוֹם: עם יותר זרימת דם לאזור הפגוע, האזור מתחמם למגע.
• נְפִיחוּת: הצטברות נוזלים גורמת לנפיחות.
• כְּאֵב: האזור המודלק עשוי להיות כואב, במיוחד במגע. הסיבה לכך היא כי הכימיקלים המשתחררים במהלך התהליך הדלקתי מגרים עצבים והופכים אותם לרגישים יותר.
• אובדן תפקוד: יתכן ואובדן כלשהו של התפקוד באזור הפגוע. דוגמאות כוללות אי יכולת להזיז מפרק מודלק או נאבקות בנשימה אם יש לך זיהום בדרכי הנשימה.

לא תמיד דלקת חריפה גורמת לכל חמשת הסימנים. דלקת יכולה גם להיות שקטה ולא לגרום לתסמינים כלשהם.

5 סימנים קרדינליים לדלקת

דלקת כרונית

תסמינים של דלקת כרונית נוטים להופיע באופן שונה ממקרים חריפים.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• עייפות
• כאב בחזה
• כאבי בטן
• חום
• פריחה
• כאב שרירים
• כאב מפרקים
• פצעים בפה

דלקת כרונית מסוכנת מכיוון שתגובת הדלקת הפעילה של הגוף תתחיל בסופו של דבר לפגוע בתאים, רקמות ואיברים בריאים, ובסופו של דבר תביא לנכות ולסיבוכים מסכני חיים בהתאם לחלק הגוף שנפגע.

מחקרים מראים כי דלקת כרונית עלולה לגרום למגוון מצבים מסרטן לדלקת מפרקים דלקתית. ההערכה היא כי עד 15% ממקרי סרטן האדם קשורים לדלקת כרונית.

סוגי דלקת פרקים דלקתית ואבחון

כְּאֵב

דלקת - בין אם חריפה או כרונית - עלולה לפגוע. אדם עלול להרגיש כאב, נוקשות, מצוקה ואי נוחות, תלוי בחומרת הדלקת. סוגי הכאב שנחווים משתנים אך ניתן לתארם כפעימות, פועמות, דקירות, התנדנדות, צריבה, קבועות ויציבות.

דלקת גורמת לכאב מכיוון שנפיחות דוחפת את קצות העצבים הרגישים ושולחת אותות כאב למוח. בנוסף, חלק מהתהליכים הכימיים של דלקת משפיעים על התנהגות העצבים וגורמים להם להעצים את הכאב.

מחלות דלקתיות

במחלות מסוימות ניתן לעורר את התהליך הדלקתי גם כשאין פולשים זרים. במחלות אוטואימוניות, מערכת החיסון המגוננת בדרך כלל של הגוף פוגעת ברקמות שלו, מכיוון שהוא מזהה אותן בטעות כזרות או לא תקינות.

מחלות אוטואימוניות

יש יותר מ -80 מחלות אוטואימוניות שונות. החוקרים לא ממש יודעים מה גורם למחלות אוטואימוניות, אך הם חושדים שמדובר בגנטיקה, תזונה, זיהומים וחשיפה כימית. בתגובה לטריגרים לא ידועים, מערכת החיסון מתחילה לייצר חלבונים המקדמים דלקת ותוקפים את הבעיות הבריאות של הגוף עצמו. הטיפול במחלות אוטואימוניות מתמקד בדרך כלל בהפחתת פעילות יתר של המערכת החיסונית.

דוגמאות למחלות אוטואימוניות כוללות:

• דלקת מפרקים דלקתית
• תסמונת גילאין-באר
• מחלת גרייבס
• מיאסטניה גרביס
• דלקת כלי הדם

דלקת פרקים אוטואימונית דלקתית

סוגים מסוימים של דלקת מפרקים אוטואימונית - אך לא כולם - הם תוצאה של דלקת שלא הועברה. דלקת פרקים מונח כללי המתאר דלקת במפרקים. כמה מחלות אוטואימוניות הגורמות לדלקת במפרקים הן:

• דלקת מפרקים שגרונית (RA)
• דלקת מפרקים פסוריאטית
• ספונדיליטיס אנקילוזיס
• דלקת מפרקים אידיופטית לנוער
• זאבת אדמנתית מערכתית (זאבת)

הגברת הדלקת היא הכוח המניע מאחורי דלקת מפרקים דלקתית. בחלק מהסוגים של דלקת פרקים דלקתית, כגון RA, אותה דלקת יכולה להשפיע על האיברים. מחקרים מראים כי דלקת היא מרכיב מרכזי בהתקדמות מחלות דלקתיות המביאה למחלות איברים.

הסימפטומים של מעורבות איברים תלויים באיבר הספציפי שנפגע. לדוגמה:

• דלקת בלב (שריר הלב) עלולה לגרום לקוצר נשימה או לאגירת נוזלים.
• דלקת בכליות (נפריטיס) עלולה לגרום לאי ספיקת כליות או לחץ דם גבוה.
• דלקת במעי הגס, המכונה קוליטיס, עלולה לגרום להתכווצויות ושלשולים.
• דלקת מדלקת מפרקים אוטואימונית - במיוחד RA - מעלה את הסיכון למוות לבבי.

כאב אינו סימפטום ראשוני למעורבות איברים, מכיוון שלרוב האיברים אין עצבים הרגישים לכאב. לכן הטיפול במחלות דלקתיות מכוון להפחתת דלקת בכל הגוף כדי למנוע סיבוכים במעורבות איברים.

אבחון מחלות דלקתיות

אין בדיקה אחת שיכולה לאבחן דלקת או את המצבים שגורמים לה. במקום זאת, על סמך הסימפטומים שלך, הרופא שלך יקבע אילו בדיקות ייתכן שיהיה צורך.

מצבי דלקת מאובחנים בדרך כלל על ידי ביצוע היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית, אשר עשויים לכלול קביעת דפוסי דלקת והאם מעורבים במפרקים, עדות לנוקשות בבוקר והערכת תסמינים אחרים. הרופא שלך עשוי גם לבקש עבודות דם והדמיה.

בדיקת דם

בדיקות דם יכולות להראות סמנים דלקתיים המעידים על דלקת בגוף. עם זאת, סמנים אלה אינם ספציפיים, מכיוון שרמות חריגות יכולות להתקיים מבלי לאתר מצב מסוים.

בדיקות שהרופא עשוי לבקש כוללות:

• חלבון תגובתי C (CRP): CRP הוא חלבון המיוצר באופן טבעי בכבד כתגובה לדלקת. רמות גבוהות של CRP מתרחשות במצבים דלקתיים. עם זאת, ניתן להעלות CRP גם בדלקת חריפה וגם כרונית, ולכן הרופא שלך יסתמך על תסמינים מסוימים בנוסף לרמות גבוהות של CRP בקביעת האבחנה.
• קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR): בדיקות ESR נעשות בדרך כלל כדי לזהות דלקת המתרחשת. עם זאת, הוא אינו משמש לבד לצורך ביצוע אבחנה.
• צמיגות פלזמה: בדיקה זו מודדת את עובי הדם. דלקת מעבה פלזמה.

אם הרופא שלך חושב שדלקת היא תוצאה של חיידקים או נגיף, הוא או היא עשויים לבצע בדיקות ספציפיות אחרות. הרופא שלך יידע אותך אילו בדיקות נוספות דרושות ומה הוא מחפש.

הַדמָיָה

צילום רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) ואולטרסאונד הם בדיקות הדמיה המשמשות לאבחון ומעקב אחר מצבי דלקת פרקים אוטואימונית. הדמיה תחפש סימני דלקת, שחיקת עצם, נזק לרקמות והתדרדרות במפרקים.

יַחַס

כאשר דלקת קשורה לתהליך הריפוי, הפחתת דלקת מועילה, אך לא תמיד היא נחוצה. עם זאת, אם דלקת נובעת ממחלה אוטואימונית, הטיפול יהיה תלוי במחלה הספציפית ובחומרת הסימפטומים.

דלקת כללית

לדלקת כללית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs): NSAID הם בדרך כלל טיפול קו ראשון לכאבים ודלקת לטווח קצר. מרבית התרופות הללו זמינות ללא מרשם וכוללות אספירין, איבופרופן ונפרוקסן. הרופא שלך יכול גם לרשום תרופות NSAID בעלות מרשם למצבים דלקתיים מסוימים. תרופות NSAID בדרך כלל יעילות מאוד, אך יכולות לגרום לבעיות בטווח הארוך, כולל דימום במערכת העיכול.
• קורטיקוסטרואידים: זהו סוג של סטרואידים הנפוצים לטיפול בנפיחות ודלקת. קורטיקוסטרואידים זמינים בצורת גלולה וכזריקות. תרופות אלה נקבעות לתקופות קצרות בלבד, מכיוון שידוע כי הן גורמות לתופעות לוואי חמורות.
• משככי כאבים אקטואליים: משככי כאבים מקומיים יכולים לסייע בכאבים חריפים וכרוניים ללא תופעות לוואי של טיפולי הפה. הם גם מועילים לניהול דלקת לטווח ארוך כאשר הם מכילים NSAID, כגון דיקלופנק או איבופרופן. הרופא שלך יכול גם לרשום גרסאות לכוח מרשם.

מחלות דלקתיות

הטיפול במצבים דלקתיים, כולל דלקת מפרקים אוטואימונית, כולל תרופות, מנוחה, פעילות גופנית וניתוחים לתיקון נזק למפרקים. סוג הטיפול תלוי בסוג המחלה, גיל האדם ובריאותו הכללית וחומרת הסימפטומים.

בנוסף לטיפול בכאבי מפרקים ובדלקות, תרופות למחלות דלקתיות יכולות לעזור במניעת התקדמות המחלה או בהקטנה. תרופות עשויות לכלול:

• תרופות נגד מלריה, כגון הידרוקסי כלורוקין
• תרופות דרך הפה, הידועות כתרופות אנטי ראומטיות לשינוי מחלות (DMARDs), כולל מתוטרקסט, סולפסלזין ולפלונומיד.
• תרופות ביולוגיות, כגון etanercept, adalimumab ו- abatacept

מכיוון שתרופות לטיפול במחלות דלקתיות גורמות לתופעות לוואי קשות, חשוב לפנות לרופא באופן קבוע.

מילה מ- Wellwell

בעוד שדלקת היא תגובה נורמלית של מערכת החיסון, דלקת לטווח הארוך עלולה להזיק ולקשורה להפרעות אוטואימוניות. אם אתה חווה דלקת לטווח ארוך, קבע פגישה עם הרופא שלך. הוא או היא יכולים לבצע כמה בדיקות ולסקור את הסימפטומים שלך כדי לראות אם אתה זקוק לטיפול במצב רפואי בסיסי.

דרכים טבעיות להילחם בדלקת