תוֹכֶן
לחץ דם גבוה של לחץ דם ריאתי בעורק הריאתי - הוא מצב חמור שיש לו סיבות רבות. עבור רופאים, הבנת הסיבה ליתר לחץ דם ריאתי של האדם היא שלב ראשון קריטי בהחלטה על טיפול אופטימלי.סיווג יתר לחץ דם ריאתי
מכיוון שהגורמים ליתר לחץ דם ריאתי הם כה מגוונים, זה עוזר לסווג אותם לקטגוריות נפרדות. בניסיון לתקנן את הסיווג של יתר לחץ דם ריאתי, כך שכאשר רופאים וחוקרים ידונו בסיבות השונות הם ידברו באותה שפה - ארגון הבריאות העולמי (WHO) פרסם מערכת סיווג חדשה שהפכה במהירות לסטנדרט.
לפני מערכת סיווג חדשה זו, יתר לחץ דם ריאתי נחלק בדרך כלל לשתי קטגוריות רחבות בלבד: ראשוני או אידיופתי (בו לא ניתן לזהות שום גורם בסיסי) ומשני (שבו נמצא גורם בסיסי). עם זאת, כל כך הרבה סוגים של יתר לחץ דם ריאתי משני זוהו שמערכת סיווג פשוטה זו נעשתה בלתי מספקת.
סיווג ארגון הבריאות העולמי של יתר לחץ דם ריאתי
מערכת הסיווג החדשה של ארגון הבריאות העולמי מנסה להיות ספציפית יותר לגבי מנגנון יתר לחץ דם ריאתי והתגובה הצפויה לטיפול. זוהי מערכת סיווג שימושית עבור מומחים ליתר לחץ דם ריאתי, אך עבור חולים ועבור חלק מהרופאים היא יכולה להיראות מעט מבלבלת.
זה נכון במיוחד מכיוון שמערכת הסיווג החדשה הזו לא באמת מאורגנת בקפידה על פי מנגנון הגורם הבסיסי ליתר לחץ דם ריאתי, אלא נראית שרירותית במקצת.
מערכת הסיווג של ארגון הבריאות העולמי מחלקת יתר לחץ דם ריאתי לחמש קטגוריות:
- קבוצה 1: קבוצה זו כוללת הפרעות בהן יתר לחץ דם ריאתי קשור לחריגות בענפים הקטנים של עורק הריאה, העורקים. קבוצה 1 כוללת מספר סוגים של יתר לחץ דם ריאתי, כולל יתר לחץ דם ריאתי אידיופתי, ויתר לחץ דם ריאתי עקב מספר סוגים של זיהומים כגון HIV, הפרעות ברקמות חיבור כגון סקלרודרמה, רעלים כגון פנפלורמין, אמפטמינים וקוקאין; וכמה סוגים של מחלות לב מולדות.
- קבוצה 2: קבוצה זו כוללת יתר לחץ דם ריאתי הנגרם על ידי מחלות לב בצד שמאל כגון קרדיומיופתיה, הפרעה בתפקוד הדיאסטולי, היצרות המיטרלית, התחדשות המיטרלית, היצרות אבי העורקים והרגורגיטציה של אבי העורקים.
- קבוצה 3: קבוצה זו כוללת יתר לחץ דם ריאתי עקב בעיות ריאות, כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית.
- קבוצה 4: קבוצה זו כוללת יתר לחץ דם ריאתי עקב תסחיף ריאתי (קרישי דם הנודדים לריאות) או פקקת ריאות (קרישי דם הנוצרים בריאות).
- קבוצה 5: קבוצה זו כוללת יתר לחץ דם ריאתי כתוצאה מסיבות שונות אחרות, שאינן משתלבות בארבע הקטגוריות האחרות.
סיכום
סיווג ארגון הבריאות העולמי של יתר לחץ דם ריאתי שימושי למומחים העוסקים לעיתים קרובות בחולים הסובלים מיתר לחץ דם ריאתי. אך זוהי מערכת סיווג מורכבת עם קוהרנטיות רעיונית מועטה (ולכן יש לשנן אותה במקום "להבין").
אם יש לך יתר לחץ דם ריאתי, אתה לא צריך לדאוג למערכת הסיווג. הדבר החשוב עבורך הוא לא כיצד מסווגים יתר לחץ דם ריאתי שלך, אלא שהרופא שלך עושה את כל הדרוש כדי לברר את הסיבה הספציפית למצבך, כך שניתן להתאים את הטיפול שלך כראוי.