תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- עזרה ראשונה
- אל
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 10/16/2017
פגיעה בראש היא כל טראומה על הקרקפת, הגולגולת או המוח. הפגיעה יכולה להיות רק מכה קלה על הגולגולת או פגיעה מוחית חמורה.
פגיעת ראש יכולה להיות סגורה או פתוחה (חודרת).
- פגיעת ראש סגורה פירושה שקיבלת מכה קשה בראשו מפגיעה באובייקט, אך האובייקט לא שבר את הגולגולת.
- פציעה בראש פתוח, או חודר, אומר שאתה נפגע עם חפץ ששבר את הגולגולת ונכנס למוח. זה צפוי לקרות כאשר אתה זז במהירות גבוהה, כגון הולך דרך השמשה הקדמית במהלך תאונת דרכים. זה יכול לקרות גם מתוך יריות אל הראש.
פגיעות ראש כוללות:
- זעזוע מוח, שבו המוח מזועזע, הוא הנפוץ ביותר סוג של פגיעה מוחית טראומטית.
- פצעים בקרקפת.
- שברים בגולגולת.
פגיעות ראש עלולות לגרום לדימום:
- ברקמת המוח
- בשכבות המקיפות את המוח (דימום תת-דכאוני, תת-דם תת-דלקתית, hematoma extradural)
פגיעת ראש היא סיבה נפוצה לביקור בחדר המיון. מספר רב של אנשים הסובלים מפגיעות ראש הם ילדים. פציעה מוחית טראומטית (TBI) מהווה יותר מ -1 ב -6 מקרי אשפוז הקשורים בכל שנה.
גורם ל
הגורמים הנפוצים לפציעה כוללים:
- תאונות בבית, בעבודה, בחוץ, או בעת ששיחק ספורט
- פולס
- תקיפה פיזית
- תאונות דרכים
רוב הפציעות הללו הן קלות, משום שהגולגולת מגינה על המוח. כמה פציעות חמורות מספיק כדי לדרוש להישאר בבית החולים.
תסמינים
פציעות ראש עלולות לגרום לדימום ברקמת המוח ולשכבות המקיפות את המוח (דימום תת-דכאוני, תת-דם תת-חולי, epidural hematoma).
הסימפטומים של פגיעה בראש יכולים להתרחש מיד. או סימפטומים יכולים להתפתח באיטיות במשך מספר שעות או ימים. גם אם הגולגולת לא שבורה, המוח יכול להכות את החלק הפנימי של הגולגולת להיות חבול. הראש עשוי להיראות בסדר, אבל בעיות יכול לנבוע דימום או נפיחות בתוך הגולגולת.
חוט השדרה הוא גם עלול להיפגע בכל טראומה קשה.
כמה פגיעות ראש לגרום לשינויים בתפקוד המוח. זה נקרא פגיעה מוחית טראומטית. זעזוע מוח הוא פגיעה קלה במוח טראומטי. הסימפטומים של זעזוע מוח יכולים לנוע בין קל עד חמור.
עזרה ראשונה
ללמוד להכיר פגיעה חמורה בראש ולתת עזרה ראשונה בסיסיים יכול להציל את חייו של מישהו. עבור פציעה בראש מתון עד קשה, CALL 911 מימין.
קבל עזרה רפואית מיד אם האדם:
- הופך להיות מנומנם מאוד
- מתנהג בצורה לא תקינה
- מפתחת כאב ראש חמור או צוואר נוקשה
- יש תלמידים (החלק המרכזי החשוך של העין) של גדלים לא שווים
- אינו מסוגל להזיז זרוע או רגל
- מאבד את ההכרה, אפילו לזמן קצר
- מקיאה יותר מפעם אחת
לאחר מכן בצע את השלבים הבאים:
- בדוק את דרכי הנשימה של האדם, את הנשימה ואת המחזור. במידת הצורך, להתחיל לנשום הצלה החייאה.
- אם הנשימה של האדם וקצב הלב הם נורמליים, אבל האדם הוא מחוסר הכרה, לטפל כאילו יש פגיעה בעמוד השדרה. לייצב את הראש והצוואר על ידי הנחת הידיים על שני הצדדים של הראש של האדם. לשמור את הראש בקו אחד עם עמוד השדרה ולמנוע תנועה. חכה לעזרה רפואית.
- עצור כל דימום על ידי לחיצה חזקה על מטלית נקייה על הפצע. אם הפציעה חמורה, היזהר לא להזיז את הראש של האדם. אם הדם ספוג דרך הבד, אין להסיר אותו. מניחים עוד בד על הראשון.
- אם אתה חושד שבר בגולגולת, אל תפעיל לחץ ישיר על אתר הדימום, ואל תסיר כל פסולת מהפצע. מכסים את הפצע עם רוטב סטרילי גזה.
- אם האדם מקיא, כדי למנוע חנק, לגלגל את ראשו של האדם, הצוואר והגוף כמו יחידה אחת על צדם. זה עדיין מגן על עמוד השדרה, שבו אתה חייב תמיד להניח נפגע במקרה של פגיעה בראש. ילדים לעיתים קרובות להקיא פעם אחת לאחר פגיעה בראשו. זה לא יכול להיות בעיה, אבל להתקשר לרופא להמשך הדרכה.
- מרחי חבילות קרח על אזורים נפוחים.
אל
בצע את אמצעי הזהירות הבאים:
- אין לשטוף ראש פצע עמוק או דימום הרבה.
- אין להסיר כל חפץ שנדבק מפצע.
- אין להזיז את האדם אלא אם כן הכרחי.
- אל תנער את האדם אם הוא נראה מטושטש.
- אל תסיר קסדה אם אתה חושד בפציעה חמורה.
- לא להרים ילד שנפל עם כל סימן של פגיעה בראש.
- אין לשתות אלכוהול בתוך 48 שעות מפציעה חמורה.
פציעה חמורה בראש, הכוללת דימום או נזק מוחי, יש לטפל בבית החולים.
לקבלת פציעה קלה בראש, אין צורך בטיפול. עם זאת, לצפות בסימפטומים של פגיעה בראש, אשר יכול להופיע מאוחר יותר.
הרופא שלך יסביר למה לצפות, איך להתמודד עם כל כאבי ראש, איך לטפל בסימפטומים אחרים שלך, מתי לחזור ספורט, בית ספר, עבודה, פעילויות אחרות, סימנים או תסמינים לדאוג.
- ילדים צריכים להיות מתבוננים ולעשות שינויים בפעילות.
- גם מבוגרים זקוקים לתצפית צמודה ולשינויים בפעילות.
על המבוגרים והילדים לעקוב אחר הוראות הספק לגבי מועד חזרה לספורט.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר 911 מיד אם:
- יש ראש חמור או דימום בפנים.
- האדם מבולבל, עייף או מחוסר הכרה.
- האדם מפסיק לנשום.
- אתה חושד פגיעה חמורה בראש או בצוואר, או אדם מפתחת כל הסימפטומים או סימפטומים של פגיעה חמורה בראש.
מניעה
לא כל פגיעות ראש ניתן למנוע. השלבים הפשוטים הבאים יכולים לסייע לך לשמור על בטיחותך ועל בטיחות ילדיך:
- השתמש תמיד בציוד בטיחות במהלך פעילויות שעלולות לגרום לפציעת ראש. אלה כוללים חגורות בטיחות, קסדות אופניים או אופנועים וכובעים קשיחים.
- למד ופעל המלצות בטיחות אופניים.
- אין לשתות ולנהוג, ואל תרשה לעצמך להיות מונע על ידי מישהו שאתה מכיר או חושד כבר שתיית אלכוהול או פגום בדרך אחרת.
שמות חלופיים
פגיעת מוח; טראומת ראש
הוראות המטופל
- זעזוע מוח אצל מבוגרים - פריקה
- זעזוע מוח אצל מבוגרים - מה לשאול את הרופא שלך
- זעזוע מוח אצל ילדים - פריקה
- זעזוע מוח אצל ילדים - מה לשאול את הרופא שלך
- מניעת פציעות ראש אצל ילדים
תמונות
זעזוע מוח
קסדת אופניים - שימוש נכון
פציעת ראש
דימום Intracerebellar - CT סריקה
סימנים של פגיעת ראש
הפניות
Liebig CW, Congeni JA. פגיעה מוחית טראומטית הקשורה לספורט (זעזוע מוח). ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; כרך 688.
אבא L, גולדברג SA. טראומת ראש. ב: קירות RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 34.
תאריך סקירה 10/16/2017
עודכן על ידי: ג 'סי Borke, MD, FACEP, FAAEM, רופא בכיר בבית החולים הרפואי FDR / Millard Fillmore Suburban החולים, באפלו, ניו יורק. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.