תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/18/2017
דלקת ריאות היא דלקת ריאות. זה יכול להיגרם על ידי חיידקים שונים, כולל חיידקים, וירוסים, פטריות.
מאמר זה דן דלקת ריאות המתרחשת אצל אדם שיש לו קשה להדוף זיהום בגלל בעיות עם המערכת החיסונית. סוג זה של המחלה נקרא "דלקת ריאות במארח immunocompromised."
תנאים קשורים כוללים:
- דלקת ריאות שנרכשה על ידי בית החולים
- Pneumocystis jiroveci (שנקרא בעבר Pneumocystis carinii) דלקת ריאות
- דלקת ריאות - ציטומגלווירוס
- דלקת ריאות
- דלקת ריאות נגיפית
- דלקת ריאות
גורם ל
אנשים שהמערכת החיסונית שלהם לא עובדת טוב הם פחות מסוגלים להדוף חיידקים. זה גורם להם נוטה זיהומים של חיידקים כי לא לעתים קרובות לגרום למחלה אצל אנשים בריאים. הם גם פגיעים יותר לגורמים קבועים של דלקת ריאות, אשר יכול להשפיע על כל אחד.
המערכת החיסונית שלך עשוי להיות מוחלש או לא עובד טוב בגלל:
- השתלת מח עצם
- כימותרפיה
- זיהום ב- HIV
- לוקמיה, לימפומה ותנאים אחרים הפוגעים במח העצם
- הפרעות אוטואימוניות
- תרופות (כולל סטרואידים, ואלו המשמשים לטיפול בסרטן ובמחלות אוטואימוניות)
- השתלת איברים (כולל כליות, לב וריאה)
תסמינים
הסימפטומים עשויים לכלול:
- שיעול (עשוי להיות יבש או לייצר ריר דמוי, ירקרק, או מוגלה כמו כיח)
- צמרמורות רועדות
- עייפות קלה
- קדחת
- אי נוחות כללית, אי נוחות, או הרגשה רעה (חולשה)
- כאב ראש
- אובדן תיאבון
- בחילה והקאה
- חדות או דקירות כאב בחזה החמיר עם נשימה עמוקה או שיעול
- קוצר נשימה
תסמינים אחרים שעלולים להתרחש:
- הזעה כבדה או הזעות לילה
- מפרקים נוקשים (נדיר)
- שרירים נוקשים (נדיר)
בחינות ובדיקות
הרופא שלך עלול לשמוע קולות או קולות נשימה חריגים אחרים בעת האזנה לחזה עם סטטוסקופ. ירידה בנפח של קולות נשימה הוא סימן מפתח. ממצא זה עשוי להיות הצטברות של נוזל בין דופן החזה לבין הריאות (אפורציה pleural).
הבדיקות עשויות לכלול:
- גזי דם עורקיים
- דם chemistries
- תרבות הדם
- ברונכוסקופיה (במקרים מסוימים)
- Chest CT סריקה (במקרים מסוימים)
- רנטגן חזה
- ספירת דם מלאה
- ביופסיה ריאה (במקרים מסוימים)
- בדיקת אנטיגן בדיקת קריפטוקוקוס
- בדיקת גלאקטומאנאן בסרום
- בדיקת Galactomannan מ נוזל שפתיים הסימפונות
- תרבות כיח
- כתם גרם כתם
- בדיקות חיסונית immunofluorescence (או בדיקות חיסון אחרות)
- בדיקות שתן (כדי לאבחן מחלת הלגיונר או היסטופלזמה)
טיפול
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה או בתרופות נגד פטריות, בהתאם לסוג החיידק שגורם לזיהום. אנטיביוטיקה אינה מועילה לזיהומים ויראליים. ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית החולים בשלבים המוקדמים של המחלה.
חמצן וטיפולים להסרת נוזלים וריר ממערכת הנשימה נדרשים לעיתים קרובות.
Outlook (פרוגנוזה)
גורמים שעשויים להוביל לתוצאות גרועות יותר כוללים:
- דלקת ריאות הנגרמת על ידי פטרייה.
- לאדם יש מערכת חיסונית חלשה מאוד.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- כשל נשימתי (מצב שבו החולה אינו יכול לקחת חמצן להיפטר פחמן דו חמצני ללא שימוש במכונה כדי לספק נשימות).
- אלח דם
- מורחים את הזיהום
- מוות
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם יש לך מערכת החיסונית נחלש יש לך תסמינים של דלקת ריאות.
מניעה
אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת, ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה יומית כדי למנוע סוגים מסוימים של דלקת ריאות.
שאל את ספק אם אתה צריך לקבל את שפעת (שפעת) ו pneumococcal (דלקת ריאות) חיסונים.
תרגול היגיינה טובה. ביסודיות לשטוף את הידיים עם מים וסבון:
- אחרי להיות בחוץ
- לאחר החלפת חיתול
- אחרי עושה עבודות הבית
- אחרי הולך לשירותים
- לאחר נוגע נוזל הגוף, כגון ריר או דם
- לאחר השימוש בטלפון
- לפני הטיפול במזון או באכילה
דברים אחרים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את החשיפה שלך חיידקים כוללים:
- שמור על הבית נקי.
- תתרחק מהקהל.
- שאל המבקרים שיש להם קר ללבוש מסכה או לא לבקר.
- אין לעשות עבודה בחצר או לטפל צמחים או פרחים (הם יכולים לשאת חיידקים).
שמות חלופיים
דלקת ריאות בחולה החיסוני; דלקת ריאות - המארח immunocompromised; סרטן - דלקת ריאות; כימותרפיה - דלקת ריאות; HIV - דלקת ריאות
תמונות
Pneumococci אורגניזם
הריאות
הריאות
מערכת נשימה
הפניות
Chan קן, Gomersall CD. דלקת ריאות. ב: Bersten AD, Soni N, עורכים. המדריך לטיפול נמרץ של הו. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2014: פרק 36.
דונלי ג'יי.פי, בלייבלנס NMA, ואן דר וולדן WJFM. זיהומים במארח immunocompromised: עקרונות כלליים. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 309.
מר KA. התקדמו אל קדחת וזיהומים חשודים במארח שנפגע. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 281.
תאריך סקירה 5/18/2017
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.