כולסטרול - טיפול תרופתי

תוֹכֶן

• שמות חלופיים
• סטטינים לכולסטרול
• מי צריך לקחת את הסטטינים להורדת כולסטרול?
• כמה נמוך צריך כולסטרול LDL שלך להיות?
• הפניות
• תאריך סקירה 2/22/2018

הגוף שלך צריך כולסטרול לעבוד כמו שצריך. אבל כולסטרול נוסף בדם גורם הפקדות לבנות על הקירות הפנימיים של כלי הדם שלך. הצטברות זו נקראת רובד. זה מצמצם את העורקים שלך יכול להפחית או להפסיק את זרימת הדם. זה יכול להוביל התקף לב, שבץ, ואת הצרה של העורקים במקום אחר בגוף.

סטטינים נחשבים לסמים הטובים ביותר לשימוש עבור אנשים הזקוקים לתרופות להורדת הכולסטרול שלהם.

שמות חלופיים

היפרליפידמיה - טיפול תרופתי; הקשחת העורקים - סטטין

סטטינים לכולסטרול

סטטינים מפחיתים את הסיכון למחלות לב, שבץ ובעיות קשורות אחרות. הם עושים זאת על ידי הפחתת LDL (רע) כולסטרול.

רוב הזמן תצטרך לקחת את התרופה למשך שארית חייך. במקרים מסוימים, שינוי אורח החיים שלך לאבד משקל עודף עשוי לאפשר לך להפסיק לקחת את התרופה.

מי צריך לקחת את הסטטינים להורדת כולסטרול?

לאחר LDL נמוך וכולסטרול הכולל מפחית את הסיכון למחלות לב. אבל לא כולם צריכים לקחת סטטינים כדי להוריד את רמות הכולסטרול.

הרופא שלך יחליט על הטיפול שלך על בסיס:

• סך הכול, HDL (טוב), ו- LDL (רע) רמות הכולסטרול
• הגיל שלך
• ההיסטוריה של סוכרת, לחץ דם גבוה או מחלות לב
• בעיות בריאותיות אחרות שעלולות להיגרם על ידי כולסטרול גבוה
• בין אם אתה מעשן
• הסיכון שלך למחלות לב
• אתניות שלך

אתה צריך לקחת סטטינים אם אתה 75 או צעיר יותר, ויש לך היסטוריה של:

• בעיות לב עקב צרות העורקים בלב
• שבץ או TIA (שבץ מיני)
• מפרצת אבי העורקים (בליטה בעורק הראשי בגוף)
• צמצום של העורקים על הרגליים

אם אתה מבוגר מ -75, הרופא שלך עשוי לרשום מנה נמוכה יותר של סטטין. זה עשוי לעזור להפחית תופעות לוואי אפשריות.

אתה צריך לקחת סטטינים אם כולסטרול LDL שלך הוא 190 מ"ג / ד"ל או גבוה יותר. אתה צריך גם לקחת סטטינים אם כולסטרול LDL שלך הוא בין 70 ו 189 מ"ג / dL ו:

• יש לך סוכרת והם בין הגילאים 40 ו - 75
• יש לך סוכרת וסיכון גבוה למחלות לב
• יש לך סיכון גבוה למחלות לב

אתה והספק שלך עשוי לשקול לשקול סטטינים אם כולסטרול LDL שלך הוא 70 עד 189 מ"ג / dL ו:

• יש לך סוכרת וסיכון בינוני למחלות לב
• יש לך סיכון בינוני למחלות לב

כמה נמוך צריך כולסטרול LDL שלך להיות?

הרופאים השתמשו כדי לקבוע רמת יעד עבור כולסטרול LDL שלך. אבל עכשיו המוקד הוא הפחתת הסיכון שלך לבעיות הנגרמות על ידי צמצום העורקים שלך. הספק שלך יכול לפקח על רמות הכולסטרול שלך. אבל בדיקות תכופות נדרש לעתים נדירות.

הוספת תרופות אחרות יחד עם סטטינים מספק מעט תועלת לא תועלת ברוב המקרים.

אתה ואת הספק שלך יהיה להחליט איזה מנה של סטטין אתה צריך לקחת. אם יש לך גורמי סיכון, ייתכן שיהיה עליך לקחת מינונים גבוהים יותר. גורמים אשר ספק שלך ישקול בעת בחירת המינון כוללים:

• רמות הכולסטרול הכולל, HDL ו- LDL לפני הטיפול
• בין אם יש לך מחלת עורקים כליליים (היסטוריה של אנגינה או התקף לב), היסטוריה של שבץ, או עורקים צרים ברגליים
• אם יש לך סוכרת
• בין אם אתה מעשן או יש לחץ דם גבוה

מינונים גבוהים יותר עלולים להוביל לתופעות לוואי לאורך זמן. אז הספק שלך ישקול גם הגיל שלך ואת גורמי הסיכון של תופעות לוואי.

הפניות

האגודה האמריקנית לסוכרת. מחלות לב וכלי דם וניהול סיכונים: סטנדרטים של טיפול רפואי בסוכרת 2018. טיפול בסוכרת. 2018; 41 (ספקה 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.

פוקס CS, גולדן SH, אנדרסון C, et al. עדכון על מניעת מחלת לב וכלי דם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 לאור ראיות אחרונות: הצהרה מדעית של איגוד הלב האמריקני ואגודת הסוכרת האמריקאית. מחזור. 2015, 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.

Genest J, ליבי פ ליפופרוטין הפרעות ומחלות לב וכלי דם. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 48.

סטון NJ, רובינסון י, ליכטנשטיין AH, et al. 2013 ACC / AHA מנחה על הטיפול של כולסטרול בדם כדי להפחית את הסיכון לב וכלי דם טרשת עורקים בקרב מבוגרים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני איגוד כוח על הנחיות בפועל. ג 'יי עם קול קרדיול. 2014, 63 (25 נק 'ב'): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.

כוח המשימה של ארה"ב. הצהרת המלצה סופית: שימוש בסטטינים למניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם אצל מבוגרים: תרופות מונעות. www.uspreventiveservicicaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. עודכן נובמבר 2016. גישה 20 מרס 2018.

תאריך סקירה 2/22/2018

עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.