זיהומים סטאף - בית חולים

תוֹכֶן

• זיהומים ב Staph בבית החולים
• מהם גורמי הסיכון לזיהום סטאף?
• איך אתה יודע אם יש לך זיהום Staph?
• מניעת זיהום סטאף בבתי חולים
• הפניות
• תאריך סקירה 11/20/2017

"Staph" (צוות מובהק) הוא קצר עבור סטפילוקוקוס. Staph הוא נבט (חיידקים) שיכולים לגרום לזיהומים בכל חלק של הגוף, אך רובם זיהומים בעור. Staph יכול להדביק פתחים בעור, כמו שריטות, פצעונים או ציסטות עור. כל אחד יכול לקבל זיהום staph.

חולים בבית החולים יכולים לקבל זיהומים staph של העור:

• בכל מקום קטטר או צינור נכנס לגוף. זה כולל צינורות חזה, קטטרים בדרכי השתן, IVs, או קווים מרכזיים
• ב פצעי כירורגי, לחץ פצעים (המכונה גם פצעים למיטה), או כיבים ברגל

ברגע שהנבט staph נכנס לגוף, הוא יכול להתפשט בעצמות, במפרקים ובדם. זה יכול גם להתפשט לכל איבר, כגון הריאות, הלב, או המוח.

סטאף יכול גם להתפשט מאדם אחד למשנהו.

זיהומים ב Staph בבית החולים

חיידקי סטאף מתפשטים בעיקר על ידי מגע עור-עור (נוגע ללב). לרופא, לאחות, לשירותי בריאות אחרים, או אפילו למבקרים, יש חיידקי סטאף על הגוף שלהם ולאחר מכן להפיץ אותם למטופל. זה יכול לקרות כאשר:

• ספק נושא staph על העור כמו חיידקים רגילים.
• רופא, אחות, ספק אחר, או מבקר נוגע לאדם שיש לו זיהום staph.
• אדם מפתח דלקת staph בבית ומביא את הנבט לבית החולים. אם האדם נוגע באדם אחר מבלי לשטוף את ידיו תחילה, החיידקים עלולים להתפשט.

כמו כן, החולה עלול להיות זיהום staph לפני מגיע לבית החולים. זה יכול להתרחש ללא האדם אפילו להיות מודע לכך.

במקרים מעטים, אנשים יכולים לקבל זיהומים staph ידי מגע בגדים, כיורים, או חפצים אחרים שיש להם חיידקים staph עליהם.

סוג אחד של נבט staph, שנקרא עמידות מתילצילין סטפילוקוקוס אאורוס (MRSA), קשה יותר לטיפול. הסיבה לכך היא כי MRSA לא נהרג על ידי אנטיביוטיקה מסוימים המשמשים לטיפול חיידקים סטאף רגילים.

מהם גורמי הסיכון לזיהום סטאף?

אנשים בריאים רבים בדרך כלל יש staph על העור שלהם. רוב הזמן, זה לא גורם לזיהום או סימפטומים. זה נקרא להיות קולוניזציה עם staph. אנשים אלה ידועים כמובילים. הם יכולים להפיץ staph לאחרים. יש אנשים שהתיישבו עם staph לפתח זיהום staph בפועל שעושה אותם חולים.

גורמי סיכון נפוצים לפיתוח זיהום staph רציני הם:

• להיות בבית חולים או סוג אחר של טיפול מתקן במשך זמן רב
• לאחר מערכת חיסונית מוחלשת או מחלה מתמשכת (כרונית)
• לאחר חתך פתוח או פצע
• לאחר מכשיר רפואי בתוך הגוף כגון מפרקים מלאכותיים
• הזרקת סמים לא חוקיים
• לחיות עם או שיש מגע קרוב עם אדם שיש לו staph
• להיות על דיאליזה בכליות

איך אתה יודע אם יש לך זיהום Staph?

בכל פעם אזור של העור שלך מופיע אדום, נפוח, או קרום, זיהום staph עשוי להיות הגורם. הדרך היחידה לדעת בוודאות היא שיש מבחן שנקרא תרבות העור. כדי לעשות את התרבות, ספק שלך עשוי להשתמש צמר גפן כדי לאסוף מדגם מפצע פתוח, פריחה בעור, או פצע בעור. מדגם ניתן גם לקחת מפצע, דם, או כיח (ליחה). המדגם נשלח למעבדה לבדיקה.

מניעת זיהום סטאף בבתי חולים

הדרך הטובה ביותר למנוע את התפשטות staph לכולם היא לשמור על הידיים שלהם נקי. חשוב לשטוף את הידיים ביסודיות. כדי לעשות זאת:

• הרטב את הידיים ואת פרקי הידיים, ולאחר מכן להחיל סבון.
• לשפשף את כפות הידיים, הגב של הידיים, האצבעות, בין האצבעות שלך עד הסבון הוא מבעבע.
• יש לשטוף במים נקיים.
• יבש עם מגבת נייר נקייה.
• השתמש במגבת נייר כדי לכבות את הברז.

אלכוהול מבוססי ג'לים עשוי לשמש גם אם הידיים שלך לא מלוכלך בעליל.

• ג'לים אלה צריכים להיות לפחות 60% אלכוהול.
• השתמש מספיק ג'ל כדי להרטיב את הידיים לחלוטין.
• משפשפים את הידיים עד שהם יבשים.

שאל את המבקרים כדי לרחוץ את הידיים לפני שהם מגיעים לחדר החולים שלך. הם צריכים גם לשטוף את הידיים שלהם כאשר הם עוזבים את החדר שלך.

עובדי בריאות וצוות בית חולים אחר יכולים למנוע זיהום staph על ידי:

• שוטפים את ידיהם לפני ואחרי שהם נוגעים בכל מטופל
• ללבוש כפפות ובגדים מגן אחרים כאשר הם מטפלים בפצעים, מגע IVs ו קטטר, וכאשר הם להתמודד עם נוזלי הגוף
• שימוש בטכניקות סטריליות נאותה
• לנקות מיד לאחר ההלבשה (תחבושת) שינויים, נהלים, ניתוחים, נשפך
• תמיד באמצעות ציוד סטרילי וטכניקות סטריליות כאשר מטפלים בחולים וציוד
• לבדוק ולדווח מיד על כל סימן של זיהומים פצע

בתי חולים רבים מעודדים מטופלים לשאול את ספקי השירותים שלהם אם הם שטפו את ידיהם. כחולה, יש לך את הזכות לשאול.

הפניות

Calfee DP. מניעה ובקרה של זיהומים הקשורים לטיפול רפואי. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 282.

חדרים. זיהומים סטפילוקוקליים. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 288.

Huskins WC, Sammons JS, קופין SE. זיהומים הקשורים לטיפול רפואי. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 243.

מאקי, DG, Tsigrelis C. זיהום Nosocomial ביחידה לטיפול נמרץ. ב: Parillo JE, Dellinger RP, עורכים. רפואה טיפולית קריטית: עקרונות אבחון וניהול במבוגר. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 50.

רופ ME, פיי פ"ד. סטפילוקוקוס אפידרמידיס ו staghylococci אחרים coagulase שלילי. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 197.

תאריך סקירה 11/20/2017

עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.