תוֹכֶן
- עוד על הפציעה שלך
- למה לצפות
- טיפול עצמי בבית
- פעילות
- מתי להתקשר לרופא?
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 4/18/2017
רצועה היא רצועת רקמה שמחברת עצם לעצם אחרת. הליגמנט הצלב הקדמי (ACL) ממוקם בתוך מפרק הברך ומחבר את עצמות הרגל העליונה והתחתונה.
פציעת ACL מתרחשת כאשר הרצועה נמתחת או קרועה. דמעה חלקית ACL מתרחשת כאשר רק חלק של הרצועה קרוע. דמעה מלאה ACL מתרחשת כאשר הרצועה כולה קרועה לשני חלקים.
עוד על הפציעה שלך
ACL הוא אחד הרצועות כמה לשמור על הברך יציבה. זה עוזר לשמור על עצמות הרגל שלך במקום ומאפשר הברך לנוע קדימה ואחורה.
פציעת ACL עלולה להתרחש אם:
- קבל מכה קשה מאוד בצד הברך שלך, כגון במהלך כדורגל להתמודד
- סובב את הברך
- עצור במהירות לנוע ולשנות כיוון תוך כדי ריצה, הנחיתה מקפיצה או סיבוב
גולשים ואנשים שמשחקים כדורסל, כדורגל או כדורגל הם בעלי סיכוי גבוה יותר להיפגע מסוג זה. נשים נוטות יותר לקרוע ACL שלהם מאשר גברים כאשר הם משתתפים בספורט.
למה לצפות
זה נפוץ לשמוע צליל "popping" כאשר פציעה ACL מתרחשת. ייתכן גם:
- הברך נפיחות בתוך כמה שעות של פציעה
- כאבי ברכיים, במיוחד כאשר אתה מנסה לשים משקל על הרגל הפגועה
אם יש לך פגיעה קלה, אתה עשוי להבחין כי הברך מרגיש יציב או נראה "לתת דרך" בעת השימוש בו. פציעות ACL מתרחשות לעיתים קרובות יחד עם פציעות ברך אחרות, כגון המניסקוס והסחוס. פציעות אלה עשויים גם להיות מטופלים עם ניתוח.
לאחר בדיקת הברך, הרופא עשוי להזמין בדיקות הדמיה אלה:
- MRI של הברך. מכשיר MRI לוקח תמונות מיוחדות של הרקמות בתוך הברך. התמונות יראו אם הרקמות הללו נמתחו או קרועות.
- צילומי רנטגן לבדיקת נזק לעצמות בברך.
אם יש לך פציעה של ACL, ייתכן שתצטרך:
- קביים ללכת עד הנפיחות והכאב להשתפר
- סף לתמוך ולייצב את הברך
- פיזיותרפיה כדי לעזור לשפר את התנועה המשותפת ואת כוח הרגל
- ניתוח לשחזר את ACL
כמה אנשים יכולים לחיות ולתפקד כרגיל עם ACL קרוע. עם זאת, רוב האנשים מרגישים כמו הברך שלהם הוא יציב ויכול "לתת" עם פעילויות קפדניות יותר. דלקת ACL לא מכוונת עלולה לגרום לנזק נוסף בברך.
טיפול עצמי בבית
עקוב אחר R.I.C.E. כדי להפחית את הכאב והנפיחות:
- מנוחה הרגל שלך. הימנע לשים משקל על זה.
- קרח את הברך במשך 20 דקות בכל פעם 3 עד 4 פעמים ביום.
- דחוס את האזור על ידי עטיפה עם תחבושת אלסטית או לעטוף דחיסה.
- הרם הרגל שלך על ידי העלאת אותו מעל רמת הלב שלך.
אתה יכול להשתמש ibuprofen (Advil, Motrin), או naproxen (Aleve, Naprosyn) כדי להפחית את הכאב והנפיחות. Acetaminophen (Tylenol) עוזר עם כאב, אבל לא עם נפיחות. אתה יכול לקנות תרופות כאבים אלה בחנות.
- שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות כאב אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות או כיב קיבה או דימום פנימי בעבר.
- אין לקחת יותר מהכמות המומלצת על הבקבוק או על ידי הרופא.
פעילות
לאחר הפציעה, אתה לא צריך לשחק ספורט או לעשות פעילויות אחרות עד שאתה והרופא שלך להחליט איזה טיפול הוא הכי טוב בשבילך.
אם יש לך ניתוח לשחזר ACL שלך:
- בצע את ההוראות על טיפול עצמי בבית.
- אתה צריך פיזיותרפיה כדי להחזיר את השימוש המלא של הברך.
- השחזור לאחר ניתוח יכול לקחת כ 6 חודשים. אבל אתה אמור להיות מסוגל לעשות את אותן פעילויות שעשית בעבר.
אם אין לך ניתוח:
- יהיה עליך לעבוד עם פיזיותרפיסט כדי להפחית את הנפיחות והכאב ולהחזיר מספיק כוח ברגל כדי לחדש את הפעילות. פעולה זו עשויה להימשך מספר חודשים.
- בהתאם לפציעה שלך, ייתכן שלא תוכל לעשות סוגים מסוימים של פעילויות שעלולות לפגוע שוב בברך.
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:
- הגברת הנפיחות או הכאב
- טיפול עצמי לא נראה לעזור
- אתה מאבד תחושה ברגל שלך
- הרגל או הרגל שלך מרגיש קר או שינויים בצבע
- הברך שלך ננעלת פתאום ואי אפשר ליישר אותה
אם יש לך ניתוח, פנה למנתח שלך אם יש לך:
- קדחת של 100 מעלות צלזיוס (38 מעלות צלזיוס) ומעלה
- ניקוז מן החתכים
- דימום שלא יפסיק
שמות חלופיים
פציעה ליגמנטית קרובה - טיפול עוקב; פציעת ACL - טיפול עוקב; פגיעה בברך - צלב קדמי
הפניות
חברי הכתיבה, הסקירה, ו פאנל הצבעה של AUC על מניעה וטיפול של הפגיעות הקדמיות של רצועות הצליבה, Quinn RH, Saunders JO, et al. האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים מתאימה לשימוש בקריטריונים על ניהול פציעות ליגמנט קדמיות. ניתוח עצם משותף. 2016, 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.
Niska JA, Petrigliano FA, מקאליסטר ד"ר. פציעות ליגמנט קדומות (כולל תיקון). ב: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואה וספורט אורתופדי של דלי ודרז: עקרונות ומעשה. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 98.
Reider B, דייויס GJ, Provencher MT. הפציעה הקדמית פציעות ליגמנט ב: Reider B, דייוויס GJ, Provencher MT, עורכים. שיקום אורטופדי של הספורטאי. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 32.
תאריך סקירה 4/18/2017
עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.