תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- קבוצות תמיכה
- Outlook (פרוגנוזה)
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/24/2018
ויטיליגו הוא מצב עור שבו יש אובדן של צבע (פיגמנט) מאזורים של העור. זה גורם כתמים לבנים אחידים כי אין פיגמנט, אבל העור מרגיש כמו נורמלי.
גורם ל
ויטיליגו נראה להתרחש כאשר תאים החיסונית להרוס את התאים שעושים פיגמנט חום (melanocytes). הרס זה נחשב בשל בעיה אוטואימונית. הפרעה אוטואימונית מתרחשת כאשר המערכת החיסונית של הגוף התקפות והורס רקמות גוף בריא בטעות. הגורם המדויק של vitiligo אינו ידוע.
ויטיליגו עשוי להופיע בכל גיל. יש שיעור מוגבר של מצב בכמה משפחות.
ויטיליגו קשור למחלות אוטואימוניות אחרות:
- מחלת אדיסון (הפרעה המתרחשת כאשר בלוטות האדרנל אינן מייצרות מספיק הורמונים)
- מחלת בלוטת התריס
- אנמיה ממאירה (ירידה בתאי הדם האדומים המתרחשת כאשר המעיים לא יכולים לספוג כראוי ויטמין B12)
- סוכרת
תסמינים
אזורים שטוחים של עור הרגיל ללא כל פיגמנט מופיעים פתאום או בהדרגה. באזורים אלה יש גבול כהה יותר. הקצוות מוגדרים היטב, אך לא סדירים.
ויטיליגו משפיע לעיתים קרובות על הפנים, המרפקים והברכיים, הגב של הידיים והרגליים, ואברי המין. זה משפיע על שני הצדדים של הגוף שווה.
ויטיליגו בולט יותר באנשים כהים עור בגלל הניגוד של טלאים לבנים נגד עור כהה.
לא מתרחשים שינויים אחרים בעור.
בחינות ובדיקות
הרופא שלך יכול לבדוק את העור שלך כדי לאשר את האבחנה.
לפעמים, הספק משתמש מנורת עץ.זהו אור אולטרה סגול כף יד שגורם לתחומי העור עם פיגמנט פחות זוהר לבן בהיר.
במקרים מסוימים, ביופסיה של העור עשויה להיות נחוצה כדי לשלול גורמים אחרים של אובדן פיגמנט. הרופא יכול גם לבצע בדיקות דם כדי לבדוק את רמות בלוטת התריס או הורמונים אחרים, רמת גלוקוז, ויטמין B12.
טיפול
ויטיליגו קשה לטיפול. אפשרויות הטיפול המוקדמות כוללות:
- פוטותרפיה, הליך רפואי שבו העור שלך חשוף בקפידה לכמויות מוגבלות של אור אולטרה סגול. פוטותרפיה יכולה להינתן לבד, או לאחר נטילת תרופה שהופכת את העור רגיש לאור. רופא עור מבצעת את הטיפול הזה.
- לייזרים מסוימים עשויים לעזור את העור repigment.
- תרופות המשפיעות על העור, כגון משחות או משחות קורטיקוסטרואידים, משחות או משחות החיסוניות כגון pimecrolimus (Elidel) ו- tacrolimus (Protopic) או תרופות מקומיות כגון methoxsalen (Oxsoralen) עשויות לסייע.
העור ניתן להעביר (מורכבים) מאזורים פיגמנט בדרך כלל והניח על אזורים שבהם יש אובדן פיגמנט.
כמה איפור כיסוי או צבעי העור יכול להסוות vitiligo. שאל את הספק שלך עבור שמות של מוצרים אלה.
במקרים קיצוניים שבהם רוב הגוף מושפע, העור שנותר עדיין יש פיגמנט עשוי להיות depigmented, או מולבן. זהו שינוי קבוע המשמש כאפשרות אחרונה.
חשוב לזכור כי העור ללא פיגמנט הוא בסיכון גבוה יותר לנזקי השמש. הקפד להחיל ספקטרום רחב (UVA ו UVB), גבוהה SPF sunscreen או sunblock. קרם הגנה יכול גם להיות מועיל על מנת להפוך את המצב פחות מורגש, כי עור לא מושפע לא עלול להחשיך בשמש. השתמש אמצעי הגנה אחרים מפני חשיפה לשמש, כגון לחבוש כובע עם שפה רחבה חולצה שרוול ארוך ומכנסיים.
קבוצות תמיכה
מידע נוסף על ויטיליגו ניתן למצוא בכתובת:
- קרן המחקר האמריקנית ויטיליגו - www.avrf.org
- ויטיליגו תמיכה בינלאומית - www.vitiligosupport.org
Outlook (פרוגנוזה)
מהלך הוויטיליגו משתנה והוא בלתי צפוי. באזורים מסוימים עשויים להחזיר פיגמנט רגיל (צביעה), אבל בתחומים חדשים אחרים של אובדן פיגמנט עשוי להופיע. העור הוא repigmented עשוי להיות מעט קל יותר או כהה יותר מאשר את העור שמסביב. אובדן פיגמנט עלול להחמיר עם הזמן.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לפגישה עם הספק שלך אם אזורים של העור שלך מאבדים את הצבע שלהם ללא סיבה (לדוגמה, לא הייתה פגיעה בעור).
שמות חלופיים
הפרעה אוטואימונית - ויטיליגו
תמונות
ויטיליגו
ויטיליגו - תרופה המושרה
ויטיליגו על הפנים
ויטיליגו על הגב ועל הזרוע
הפניות
Habif TP. מחלות קלים והפרעות פיגמנטציה. ב: Habif TP, ed. דרמטולוגיה קלינית. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; : סדרות 19
Passeron T, אורטון J-P. ויטיליגו והפרעות אחרות של היפופיגמנטציה. ב: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, עורכים. דרמטולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 66.
פטרסון. הפרעות בפיגמנטציה. ב: Patterson JW, ed. וודון של עור הפתולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2016: פרק 10.
תאריך סקירה 5/24/2018
עודכן על ידי: קווין ברמן, MD, PhD, מרכז אטלנטה למחלות דרמטולוגיות, אטלנטה, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה. 11-19-18: עדכון מערכת.