אגורפוביה

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• קבוצות תמיכה
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 3/26/2018

Agoraphobia הוא פחד אינטנסיבי וחרדה של להיות במקומות שבהם קשה לברוח, או שבו עזרה לא יכול להיות זמין. Agoraphobia בדרך כלל כרוך פחד של קהל, גשרים, או להיות בחוץ לבד.

גורם ל

הגורם המדויק של אגורפוביה אינו ידוע. Agoraphobia לפעמים מתרחשת כאשר אדם היה התקף פאניקה מתחיל לחשוש מצבים שעלולים להוביל להתקף פאניקה נוספת.

תסמינים

עם אגורפוביה, אתה להימנע מקומות או מצבים כי אתה לא מרגיש בטוח במקומות ציבוריים. הפחד גרוע יותר כאשר המקום צפוף.

תסמינים של אגורפוביה כוללים:

• להיות מפחד לבזבז זמן לבד
• מפחד ממקומות שבהם הבריחה עלולה להיות קשה
• להיות מפחד לאבד שליטה במקום ציבורי
• תלוי באחרים
• מרגיש מנותק או מופרד מאחרים
• מרגיש חסר אונים
• מרגיש שהגוף אינו אמיתי
• מרגיש שהסביבה אינה אמיתית
• בעל מזג יוצא דופן או תסיסה
• להישאר בבית לתקופות ארוכות

סימפטומים פיזיים יכולים לכלול:

• כאב בחזה או אי נוחות
• חונק
• סחרחורת או התעלפות
• בחילה או מצוקה אחרת בבטן
• לב רץ
• קצר נשימה
• מזיע
• רועד

בחינות ובדיקות

הרופא יבדוק את ההיסטוריה של agoraphobia ו יקבלו תיאור של התנהגות ממך, המשפחה שלך, או חברים.

טיפול

מטרת הטיפול היא לעזור לך להרגיש ולתפקד טוב יותר. ההצלחה של הטיפול בדרך כלל תלוי בחלקו על כמה חמור agoraphobia. הטיפול משלב לרוב טיפול בשיחה עם תרופה. תרופות מסוימות המשמשות בדרך כלל לטיפול בדיכאון עשוי להיות מועיל עבור הפרעה זו. הם פועלים על ידי מניעת הסימפטומים שלך או לגרום להם פחות חמור. אתה צריך לקחת את התרופות האלה כל יום. אל תפסיק לקחת אותם או לשנות את המינון מבלי לדבר עם הספק שלך.

• מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) הם לרוב הבחירה הראשונה של תרופות נוגדות דיכאון.
• מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין-נורפינפרין (SNRI) הם בחירה נוספת.

תרופות אחרות המשמשות לטיפול בדיכאון או תרופות המשמשות לטיפול בהתקפים עשויים להיות גם ניסו.

תרופות הנקראות הרגעה או היפנוזה עשוי גם להיות prescribed.

• תרופות אלה צריך לקחת רק תחת כיוון של רופא.
• הרופא שלך ירשום כמות מוגבלת של תרופות אלה. אין להשתמש בהם כל יום.
• הם עשויים לשמש כאשר הסימפטומים להיות מאוד חמור או כאשר אתה עומד להיות חשוף משהו שתמיד מביא על הסימפטומים שלך.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) הוא סוג של טיפול בדיבור. זה כרוך 10 עד 20 ביקורים עם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש במשך כמה שבועות. CBT מסייע לך לשנות את המחשבות הגורמות למצבך. זה עשוי להיות כרוך:

• הבנה ושליטה על רגשות מעוותים או דעות של אירועים או מצבים מלחיצים
• לימוד הלמידה וניהול טכניקות הרפיה
• מרגיעה, ואז מדמיינת את הדברים שגורמים לחרדה, עובדת מן הפחד הכי פחות לפחד ביותר (שנקרא desensitization שיטתית וטיפול חשיפה)

אתה עלול גם להיות חשוף לאט למצב בחיים האמיתיים שגורם לפחד לעזור לך להתגבר על זה.

אורח חיים בריא הכולל תרגיל, מנוחה מספקת, תזונה נכונה יכול גם להיות מועיל.

קבוצות תמיכה

אתה יכול להקל על הלחץ שיש agoraphobia על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות משותפות ובעיות יכול לעזור לך לא להרגיש לבד.

קבוצות תמיכה הן בדרך כלל לא תחליף טוב עבור טיפול בדיבור או נטילת תרופות, אבל יכול להיות תוספת מועילה.

משאבים לקבלת מידע נוסף כוללים:

חרדה ודיכאון האגודה של אמריקה - adaa.org

Outlook (פרוגנוזה)

רוב האנשים יכולים להשתפר עם תרופות CBT. ללא עזרה מוקדמת ויעילה, ההפרעה עלולה להיות קשה יותר לטיפול.

סיבוכים אפשריים

יש אנשים עם אגורפוביה עשוי:

• השתמש אלכוהול או תרופות אחרות בעת שניסה עצמית תרופות.
• לא להיות מסוגל לתפקד בעבודה או במצבים חברתיים.
• הרגישו מבודדים, בודדים, מדוכאים או התאבדותיים.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לפגישה עם הרופא שלך אם יש לך תסמינים של אגורפוביה.

מניעה

טיפול מוקדם של הפרעת פאניקה יכול לעתים קרובות למנוע agoraphobia.

שמות חלופיים

הפרעת חרדה - אגורפוביה

תמונות

• 

  
  הפרעת פאניקה עם אגורפוביה

הפניות

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. הפרעת חרדה. In: American Psychiatric Association, ed. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. ארלינגטון, VA: הוצאת פסיכיאטרית אמריקנית; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, טיילור CT, פולק MH, LeBeau RT, סיימון NM. הפרעת חרדה. ב: שטרן ת"א, פאווה מ ', וילנס ט, רוזנבאום ג'ף, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ 'וסטס מקיף פסיכיאטריה קלינית. מהדורה שנייה. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 32.

Lyness JM. הפרעות פסיכיאטריות בפרקטיקה הרפואית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; : 397.

תאריך סקירה 3/26/2018

עודכן על ידי: פרד ק ברגר, MD, התמכרות ופסיכיאטר משפטי, בית החולים Scripps Memorial, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה. עדכון מערכת 09-19-18.