תוֹכֶן
נסקר על ידי:
אנדרו מנואל נאוה, MD
כאבי גב נחשבים כרוניים אם הם נמשכים שלושה חודשים או יותר. זה יכול לבוא וללכת, לעתים קרובות מביא להקלה זמנית, ואחריו תסכול. התמודדות עם כאבי גב כרוניים יכולה להיות מנסה במיוחד אם אינך יודע מה הסיבה.
המומחה לשיקום כאבי גב אנדרו נאווה, MD, מציע תובנות לגבי סיבות שכיחות בגב כרוני נפוץ ואפשרויות טיפול לא ניתוחיות וממליץ לא לוותר על התקווה.
גורם שכיח לכאבי גב כרוניים
כאבי גב כרוניים קשורים בדרך כלל לגיל, אך יכולים לנבוע גם מפציעה קודמת. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- דלקת פרקים בעמוד השדרה - התדלדלות הדרגתית של הסחוס בתוך עמוד השדרה
- היצרות בעמוד השדרה - צמצום של תעלת עמוד השדרה שעלול להוביל לכאב עצבי
- בעיות בדיסק, כמו פריצת דיסק או בולטות
- תסמונת כאב מיופציאלי - כאבי שרירים ורגישות לא מוסברים
במקרים מסוימים, קשה לאתר את הסיבה לכאבי גב כרוניים. "אם הרופא שלך מיצה את כל אפשרויות האבחון, זה הזמן לבקש חוות דעת שנייה ממומחה לכאבי גב", ממליצה נאוה. חשוב לא לקבל החלטות ממהרות או לעבור הליכים רפואיים נרחבים עד למציאת מקור הכאב. לא רק שהם לא יכולים לעזור; הם עלולים להחמיר את הכאב, מזהירה נאוה.
אם מקור הכאב אינו ידוע או שאי אפשר לטפל בו, האפשרות הטובה ביותר שלך היא לעבוד עם הרופא שלך על הפחתת ההתלקחויות והפיכת הכאב לניהול בטיפולים לא ניתוחיים.
טיפולים לא ניתוחיים לכאבי גב כרוניים
פיזיותרפיה
פעילות גופנית היא הבסיס לטיפול הכרוני בכאבי גב. זה אחד הטיפולים הראשונים שאתה צריך לנסות בהדרכת הרופא והפיזיותרפיסט בעמוד השדרה. עם זאת, אותה מערך תרגילים לא עובד עבור כולם, אומרת נאוה. יש להתאים את התרגילים לתסמינים ולמצב הספציפי שלך. שמירה על שגרת האימון בבית היא גם חלק גדול מההצלחה.
פיזיותרפיה לכאבי גב כרוניים עשויה לכלול:
- הכשרה חוזרת של היציבה שלך
- בדיקת גבולות הסובלנות לכאב
- תרגילי מתיחה וגמישות
- תרגילים אירוביים
- חיזוק הליבה
מיינדפולנס ומדיטציה
כאבי גב כרוניים מתאמצים פיזית ורגשית. כדי לנהל את התסכול, הרגזנות, הדיכאון והיבטים פסיכולוגיים אחרים בהתמודדות עם כאב כרוני, אתה עשוי לקבל הפניה לפסיכולוג שיקומי. מומחה זה עשוי להמליץ על מדיטציה, יוגה, טאי צ'י ואסטרטגיות קוגניטיביות ומנוחה אחרות בכדי למנוע ממך להתמקד בכאב.
דִיאֵטָה
חלק מהדיאטות דלקתיות מאוד, במיוחד אלה עשירות בשומני טרנס, סוכרים מזוקקים ומזון מעובד. התייעץ עם הרופא שלך כדי לראות אם הדיאטה שלך יכולה לתרום לכאבי הגב הכרוניים שלך וכיצד תוכל לשנות אותה. שמירה על משקל בריא עשויה גם לעזור להפחית את כאבי הגב על ידי הפחתת הלחץ על עמוד השדרה.
שינויים באורח החיים
כשיש לך כאב כרוני, חשוב לקבל את המגבלות שלך ולהסתגל. "הקשיב לגופך ולמד לקצב את עצמך", מציעה נאוה. קח הפסקה בעת כיסוח הדשא, או צא למסעות מסוימים כשאת נושאת מצרכים. שימו לב לפעילויות שמחמירות את כאבכם והימנעו מהם במידת האפשר. לא רק שזה יכול לעזור לגב שלך להרגיש טוב יותר, זה יכול גם למנוע את התקדמות המצב הבסיסי. שינוי חשוב נוסף באורח החיים שיש לנסות הוא לוותר על העישון. ניקוטין ידוע מדעית כמבליט כאב ומעכב את ההחלמה.
טיפולים מבוססי הזרקה
ניתן להשיג בלוקים עצביים, זריקות סטרואידים אפידורליים, אבלציות עצבים וסוגים אחרים של הליכים מבוססי הזרקה לכאבי גב כרוניים. הם משמשים כאשר מקור הכאב ידוע ולעיתים יכולים לעזור לשלול סיבות מסוימות אם הטיפול לא עובד. הזרקות עשויות להפסיק או להפחית כאב לפרק זמן מסוים, אך אינן מיועדות כפתרונות ארוכי טווח ואין להשתמש בהן בבידוד.
טיפולים אלטרנטיביים
דיקור סיני, עיסוי, טיפול בביופידבק, טיפול בלייזר, גירוי עצבי חשמלי וטיפולי עמוד שדרה לא ניתוחיים אחרים יכולים גם הם להשפיע על כאבי גב כרוניים. שוחח עם מומחה עמוד השדרה שלך על טיפולים אלטרנטיביים שיכולים להועיל לך.
טיפולים פרמקולוגיים
משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת, תרופות להרפיית שרירים ותרופות אחרות יכולים לשמש בכדי לסייע בשליטה על כאבי גב כרוניים. עם זאת, רובם מגיעים עם תופעות לוואי לא רצויות ואינם מיועדים לשימוש ממושך.
"בדרך כלל אין להשתמש בתרופות אופיואידיות כקו הראשון, היחיד או ארוך הטווח בכאבי גב כרוניים", ממליצה נאוה. רבים מהם ממכרים ואינם מטפלים בסיבה הבסיסית לכאבים שלך. יש לרשום אופיואידים רק לאחר בדיקה יסודית על ידי מומחה ואם תרופות אחרות לא הצליחו לספק הקלה. אם אתה מוצא את עצמך מסתמך על אופיואידים כדי לעבור את היום, ייתכן שהגיע הזמן לחפש חוות דעת שנייה.