דלקת פרקינדריטיס

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• הפניות
• תאריך סקירה 12/1/2018

Perichondritis הוא זיהום של העור והרקמה המקיפה את הסחוס של האוזן החיצונית.

גורם ל

הסחוס הוא הרקמה העבה היוצרת את צורת האף והאוזן החיצונית. כל סחוס יש שכבה דקה של רקמה סביב זה נקרא perichondrium. כיסוי זה מסייע לספק חומרים מזינים לסחוס.

הסוג הנפוץ ביותר של חיידקים שגורמת לדלקת פרקיונדריטיס היא Pseudomonas aeruginosa.

פריצ'ונדריטיס נגרמת בדרך כלל על ידי פגיעה באוזן עקב:

• ניתוח אוזניים
• אוזן חודר (במיוחד חודר של הסחוס)
• ספורט מגע
• טראומה בצד הראש
  

האוזן חודרת דרך הסחוס היא כנראה גורם הסיכון העיקרי כיום. ניתוח, כוויות ודיקור גם מגבירים את הסיכון לזיהום.

Perichondritis יכול לגרום דלקת כרונית, שהיא זיהום של הסחוס עצמו. זה יכול לגרום נזק חמור למבנה האוזן.

תסמינים

האוזן הכואבת, הנפוחה, האדומה היא הסימפטום השכיח ביותר. בהתחלה, הזיהום ייראה כמו זיהום בעור, אבל זה מהר מחמיר וכולל את perichondrium.

האדמומיות בדרך כלל מקיפה שטח של פציעה, כגון חיתוך או לגרד. יש גם חום. במקרים חמורים יותר, נוזל יהיה לנקז מן הפצע.

בחינות ובדיקות

האבחון מבוסס על ההיסטוריה הרפואית ועל בדיקת האוזן. אם יש היסטוריה של טראומה לאוזן והאוזן אדומה ורכה מאוד, אז דלקת פריצ'ונדריטיס מאובחנת. ייתכן שיש שינוי במצב הרגיל של האוזן. האוזן עשויה להיראות נפוחה.

טיפול

הטיפול מורכב אנטיביוטיקה, או על ידי הפה או ישירות לתוך זרם הדם דרך קו תוך ורידי (IV). אנטיביוטיקה יכולה להינתן במשך 10 ימים עד מספר שבועות. אם יש אוסף לכוד של מוגלה, ייתכן שתצטרך ניתוח. הניתוח נעשה כדי לנקז את הנוזל ולהסיר כל עור וסחוס מתים.

Outlook (פרוגנוזה)

כמה טוב אדם עושה תלוי במהירות כמה זיהום מאובחן ומטופל. אם אנטיביוטיקה נלקחים מוקדם, צפויה התאוששות מלאה. אם הזיהום כרוך סחוס האוזן, טיפול מעורב יותר נדרש.

סיבוכים אפשריים

אם הזיהום מתפשט לסחוס האוזן, חלק מהאוזן עלול למות ויש צורך להסיר את הניתוח. אם זה קורה, ניתוח פלסטי עשוי להיות נחוץ כדי לשחזר את האוזן לצורה הרגילה שלה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

אם יש לך טראומה לאוזן (שריטה, מכה או פירסינג) ולאחר מכן לפתח כאב ואדמומיות על החלק הנוקשה של האוזן החיצונית, פנה לרופא שלך. ייתכן שיהיה עליך לקחת אנטיביוטיקה.

מניעה

הימנע פירסינג האוזן שלך דרך הסחוס. פירסינג האוזן היא אפשרות טובה יותר. הפופולריות של פירסינג סחוס הובילה לעלייה משמעותית במספר דלקת הכבד ודלקת הכבד.

הפניות

ברנט, רוקינשטיין. זיהומים באוזן החיצונית. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. קאמינגס אוטולרינגולוגיה. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 137.

חאדר י, קסקר ס. דלקת חיצונית (otitis externa). ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 639.

תאריך סקירה 12/1/2018

עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.