רגליים שטוחות

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 3/9/2017

רגל שטוחה (pes planus) מתייחסים לשינוי צורה ברגל שבו הרגל אין קשת נורמלית כאשר עומד.

גורם ל

רגליים שטוחות הן מצב שכיח. המצב הוא נורמלי אצל תינוקות ופעוטות.

רגליים שטוחות מתרחשות משום שהרקמות המחזיקות את המפרקים ברגל יחד (הנקראות גידים) רופפות.

הרקמות מתהדקות ויוצרות קשת כשהילדים מתבגרים. זה יתקיים לפי הזמן הוא ילד 2 או 3 שנים. רוב האנשים יש קשתות נורמלי עד שהם מבוגרים. עם זאת, הקשת לא יכול להיווצר אצל אנשים מסוימים.

כמה תנאים תורשתי לגרום גידים רופף.

• תסמונת אהלר-דנלוס
• תסמונת מרפן

אנשים שנולדו עם תנאים אלה עשויים להיות רגליים שטוחות.

הזדקנות, פציעות או מחלה עלולה לפגוע בגידים ולגרום לרגליים שטוחות להתפתח אצל אדם שכבר יצר קשתות. סוג זה של כף הרגל עלולה להתרחש רק בצד אחד.

לעיתים נדירות, כפות רגליים כואבות של ילדים עלולים להיגרם על ידי מצב שבו שניים או יותר מן העצמות ברגל לגדול או נתיך יחד. מצב זה נקרא קואליציה tarsal.

תסמינים

רגליים שטוחות ביותר לא לגרום לכאב או בעיות אחרות.

ילדים עלולים להיות בעלי כאבים ברגל, כאבי קרסול או כאבי רגל תחתונים. הם צריכים להיות מוערכים על ידי ספק שירותי בריאות אם זה קורה.

תסמינים במבוגרים עשויים לכלול רגליים עייפות או כואבות לאחר תקופות ארוכות של עמידה או משחק ספורט.

בחינות ובדיקות

באנשים עם רגליים שטוחות, כף הרגל מגיע במגע עם הקרקע כאשר עומד.

כדי לאבחן את הבעיה, ספק יבקש ממך לעמוד על בהונות. אם צורות קשת, רגל שטוחה נקרא גמיש. אתה לא צריך עוד בדיקות או טיפול.

אם הקשת אינה נוצרת עם הבוהן (הנקראת רגל שטוחה קשיחה), או אם יש כאב, ייתכן שיהיה צורך במבחנים אחרים, כולל:

• CT סריקה להסתכל על העצמות ברגל
• סריקת MRI כדי להסתכל על הגידים ברגל
• רנטגן של כף הרגל

טיפול

רגליים שטוחות בילד אינן זקוקות לטיפול אם הן אינן גורמות לבעיות כאב או הליכה.

• הרגליים של הילד שלך יגדל ולפתח אותו, אם נעליים מיוחדות, מוסיף צחצוח, כוסות העקב, או טריזים משמשים.
• הילד שלך יכול ללכת יחף, לרוץ או לקפוץ, או לעשות כל פעילות אחרת מבלי להפוך את הרגליים שטוחות יותר.

אצל ילדים מבוגרים ומבוגרים, רגליים שטוחות וגמישות שאינן גורמות לכאב או לבעיות הליכה אינן זקוקות לטיפול נוסף.

אם אתם סובלים מכאבים עקב רגליים שטוחות וגמישות, עשויים לסייע לכם:

• קשת תמיכה (אורתוטית) כי אתה שם את הנעל. אתה יכול לקנות את זה בחנות או לעשות את זה בהתאמה אישית.
• נעליים מיוחדות
• שרירים עגל מותח

כפות רגליים קשיחות או כואבות צריך להיבדק על ידי ספק. הטיפול תלוי בסיבה של הרגליים השטוחות.

עבור הקואליציה tarsal, הטיפול מתחיל עם מנוחה ואולי יצוק. ניתוח עשוי להיות נחוץ אם הכאב אינו משתפר.

במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח:

• לנקות או לתקן את הגיד
• פתיל המפרקים ברגל למצב מתוקן

רגליים שטוחות בקרב מבוגרים יכולים להיות מטופלים עם משככי כאבים, אורתוטיקה, ולפעמים ניתוח.

Outlook (פרוגנוזה)

רוב המקרים של רגליים שטוחות הם כאבים ולא לגרום לבעיות. הם לא יזדקקו לטיפול.

כמה סיבות של כפות רגליים כואבות ניתן לטפל ללא ניתוח. אם טיפולים אחרים לא עובדים, ייתכן שיהיה צורך בהקלה על מנת להקל על הכאב במקרים מסוימים. כמה תנאים כגון קערית tarsal עשוי להזדקק לניתוח כדי לתקן את המום כך הרגל נשארת גמישה.

ניתוח לעיתים קרובות משפר את הכאב ואת הרגל פונקציה עבור אנשים הזקוקים לו.

סיבוכים אפשריים

בעיות אפשריות לאחר הניתוח כוללות:

• הכשל של העצמות התמזגו לרפא
• עיוות רגליים שאינו נעלם
• זיהום
• איבוד תנועת הקרסול
• כאב שלא נעלם
• בעיות עם הנעל מתאים

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם אתה חווה כאב מתמשך בכפות הרגליים או ילדך מתלונן על כאבי ברגל או על כאבי רגל תחתונים.

מניעה

רוב המקרים אינם ניתנים למניעה. עם זאת, ללבוש היטב נתמך נעליים יכול להיות מועיל.

שמות חלופיים

Pes planovalgus; קשתות נופלות; כפות רגליים; Pes Planus

הפניות

Grear BJ. הפרעות של הגידים ו fascia ו מתבגר ו pes המבוגר. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 82.

וינל ג'יי ג'יי, דוידסון RS. כף הרגל והרגליים. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 674.

תאריך סקירה 3/9/2017

עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.