מנינגוקוקמיה

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 12/1/2018

מנינגוקוקמיה היא דלקת חריפה שעלולה לגרום לסכנת חיים בדם.

גורם ל

מנינגוקוקמיה נגרמת על ידי חיידקים הנקראים נייסריה מאניטיטידיס. לעיתים קרובות חיידקים חיים במערכת הנשימה העליונה של האדם מבלי לגרום לסימני מחלה. הם יכולים להתפשט מאדם לאדם דרך טיפות נשימה. לדוגמה, אתה עלול להידבק אם אתה סביב מישהו עם המצב והם להתעטש או להשתעל.

בני משפחה ואלה שנחשפו היטב למישהו עם המצב נמצאים בסיכון מוגבר. הזיהום מתרחש לעתים קרובות יותר בחורף ובאביב המוקדמות.

תסמינים

ייתכנו כמה תסמינים בהתחלה. חלקם עשויים לכלול:

• קדחת
• כאב ראש
• עצבנות
• כאב שרירים
• בחילה
• פריחה עם כתמים אדומים מאוד או סגולים על הרגליים או הרגליים

סימפטומים מאוחרים יותר עשויים לכלול:

• ירידה ברמת המודעות שלך
• שטחים גדולים של דימום מתחת לעור
• הלם

בחינות ובדיקות

הרופא יבחן אותך וישאל לגבי הסימפטומים שלך.

בדיקות דם ייעשה כדי לשלול זיהומים אחרים ולעזור לאשר מנינגוקוקמיה. בדיקות כאלה עשויות לכלול:

• תרבות הדם
• ספירת דם מלאה עם ההפרש
• מחקרים על קרישת דם

בדיקות אחרות שעשויות להתבצע כוללות:

• לנקב מותני כדי לקבל דוגמה של נוזל עמוד השדרה עבור גרם כתם ותרבות
• ביופסיה של העור וכתם גראם
• בדיקת שתן

טיפול

מנינגוקוקמיה היא מצב חירום רפואי. אנשים עם זיהום זה הם לעתים קרובות הודה ליחידה לטיפול נמרץ של בית החולים, שם הם במעקב צמוד. הם עשויים להיות מונח בבידוד נשימתי במשך 24 השעות הראשונות כדי לסייע במניעת התפשטות הזיהום לאחרים.

הטיפולים עשויים לכלול:

• אנטיביוטיקה ניתנת מיד דרך הווריד
• נשימה תמיכה
• גורמים קרישה או החלפת טסיות, אם הפרעות דימום להתפתח
• נוזלים דרך הווריד
• תרופות לטיפול בלחץ דם נמוך
• טיפול פצעים עבור אזורים של העור עם קרישי דם

Outlook (פרוגנוזה)

טיפול מוקדם מביא לתוצאה טובה. כאשר הלם מתפתח, התוצאה פחות בטוחה.

המצב הוא מאיים ביותר על אלה שיש להם:

• הפרעת דימום חמורה הנקראת coagulopathy intravascular מופץ (DIC)
• אי ספיקת כליות
• הלם

סיבוכים אפשריים

סיבוכים אפשריים של זיהום זה הם:

• דלקת פרקים
• הפרעת דימום (DIC)
• גנגרן בשל חוסר אספקת הדם
• דלקת כלי הדם בעור
• דלקת בשריר הלב
• דלקת של הלב בטנה
• הלם
• נזק חמור לבלוטת יותרת הכליה שיכולה להוביל ללחץ דם נמוך (תסמונת Waterhouse-Friderichsen)

מתי לפנות לרופא מקצועי

עבור מיד לחדר המיון אם יש לך תסמינים של מנינגוקוקמיה. התקשר לספק שלך אם היית סביב מישהו עם המחלה.

מניעה

מומלץ לעיתים קרובות אנטיביוטיקה מונעת לבני משפחה ולאנשי קשר קרובים אחרים. דבר עם הספק שלך לגבי אפשרות זו.

חיסון המכסה כמה, אך לא כולם, זנים של מנינגוקוקוס מומלץ לילדים בגילאי 11 או 12. מגבר ניתנת בגיל 16. סטודנטים שאינם מחוסנים שחיים במעונות צריכים לשקול גם לקבל את החיסון. זה צריך להינתן כמה שבועות לפני שהם הראשונים לעבור לגור במעונות. לדבר עם ספק על החיסון הזה.

שמות חלופיים

ספטיצמיה במנינגוקוקל; הרעלת דם במנינגוקוקל; חיידקי מנינגוקוקל

הפניות

Marquez ל Mingocococcal המחלה. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 88.

Stephens DS, Apicella MA. נייסריה מאניטיטידיס. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 213.

תאריך סקירה 12/1/2018

עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.