תוֹכֶן
אופטלמפלגיה גרעינית היא מצב המשפיע על תנועת העיניים.
גורם ל
הפרעה זו מתרחשת משום שהמוח שולח ומקבל מידע פגום דרך העצבים השולטים בתנועת העין. העצבים עצמם בריאים.
אנשים שיש להם בעיה זו לעתים קרובות יש שיתוק גרעיני מתקדם (PSP). זוהי הפרעה המשפיעה על הדרך בה המוח שולט בתנועה.
הפרעות אחרות שקשורות למצב זה כוללות:
- דלקת של המוח (אנצפליטיס)
- מחלה שגורמת אזורים עמוקים במוח, בדיוק מעל חוט השדרה, להתכווץ (ניוון olivopontocerebellar)
- מחלות של תאי עצב במוח וחוט השדרה, אשר שולטים בתנועת שרירים מרצון (טרשת לרוחב אמיוטרופית)
- הפרעת ספיגה של המעי הדק (מחלת הויפל)
תסמינים
אנשים עם ophthalmoplegia superranuclear אינם מסוגלים להזיז את העיניים כרצונם לכל הכיוונים, במיוחד להסתכל למעלה.
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- דמנציה קלה
- תנועות נוקשות ולא מתואמות כמו אלה של מחלת פרקינסון
- אלה של ההפרעה הקשורים ophthalmoplegia superranuclear
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על הסימפטומים, תוך התמקדות בעיניים ובמערכת העצבים.
בדיקות ייעשה כדי לבדוק מחלות הקשורות עם ophthalmoplegia superranuclear. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) עשויה להראות התכווצות של גזע המוח.
טיפול
הטיפול תלוי בסיבה ובסימפטומים של אופטלמפלגיה הגרעינית.
Outlook (פרוגנוזה)
אאוטלוק תלוי בסיבה של ophthalmoplegia superranuclear.
שמות חלופיים
שיתוק-על-גרעיני מתמשך - אופטלמפלגיה גרעינית; אנצפליטיס - אופטלמפלגיה גרעינית; ניוון Olivopontocerebellar - ophthalmoplegia superranuclear; טרשת לרוחב האמיוטרופית - אופטלמפלגיה גרעינית; מחלת הוויפל - ophthalmoplegia superranuclear; דמנציה - אופטלמפלגיה
הפניות
לבין PJM. נוירו-אופתלמולוגיה: מערכת מוטורית. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 44.
Ling H. גישה קלינית שיתוק גרעינית מתקדמת. הפרעת. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828211.
סקירה תאריך 4/30/2018
עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.