תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 7/26/2018
קרצינומה Adrenocortical (ACC) הוא סרטן של בלוטות יותרת הכליה. בלוטות האדרנל הן שתי בלוטות בצורת משולש. בלוטה אחת ממוקמת על גבי כל כליה.
גורם ל
ACC הוא הנפוץ ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 5 ומבוגרים בשנות ה -40 וה -50 לחייהם.
המצב עשוי להיות קשור לתסמונת סרטן כי הוא עבר למטה דרך משפחות (בירושה). גברים ונשים כאחד יכולים לפתח את הגידול הזה.
ACC יכול לייצר את ההורמונים cortisol, aldosterone, אסטרוגן או טסטוסטרון, כמו גם הורמונים אחרים. אצל נשים הגידול משחרר לעתים קרובות הורמונים אלה, אשר יכולים להוביל למאפיינים זכר.
ACC הוא נדיר מאוד. הסיבה אינה ידועה.
תסמינים
תסמינים של קורטיזול מוגבר או הורמוני בלוטת יותרת הכליה אחרים עשויים לכלול:
- שומן, גבנון מעוגל גבוה על הגב ממש מתחת לצוואר (בופלו דבשת)
- פנים סמוקים, מעוגלים עם לחיים שמנמנות (פנים הירח)
- השמנה
- צמיחה מתמשכת (קומה נמוכה)
- ויריליזציה - מראה של תכונות גבריות, כולל שיער גוף מוגבר (במיוחד על הפנים), שיער ערווה, אקנה, העמקת הקול, ודגדגן מוגדל (נקבות)
הסימפטומים של אלדוסטרון מוגבר זהים לסימפטומים של אשלגן נמוך, והם כוללים:
- התכווצות שרירים
- חולשה
- כאב בבטן
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל לגבי הסימפטומים שלך.
בדיקות דם יעשו כדי לבדוק את רמות ההורמונים:
- רמת ACTH תהיה נמוכה.
- רמת אלדוסטרון תהיה גבוהה.
- רמת הקורטיזול תהיה גבוהה.
- רמת אשלגן תהיה נמוכה.
- הורמונים זכריים או נקביים עשויים להיות גבוהים באופן חריג.
בדיקות הדמיה של הבטן עשויים לכלול:
- אולטראסאונד
- סריקת סי טי
- MRI
- סריקת PET
טיפול
טיפול ראשוני הוא ניתוח להסרת הגידול. ACC לא יכול להשתפר עם כימותרפיה. תרופות ניתן לתת כדי להפחית את הייצור של cortisol, אשר גורם רבים של סימפטומים.
Outlook (פרוגנוזה)
התוצאה תלויה עד כמה מוקדם נעשה האבחון והאם הגידול התפשט (גרורות). גידולים שהתפשטו בדרך כלל מובילים למוות תוך שנה עד שלוש שנים.
סיבוכים אפשריים
הגידול יכול להתפשט הכבד, העצם, הריאות, או בתחומים אחרים.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם אתה או הילד שלך יש סימפטומים של ACC, Cushing תסמונת, או כישלון לגדול.
שמות חלופיים
גידול - adrenal; - אדרנל
תמונות
בלוטות אנדוקריניות
גרורות של הכליה, בדיקת CT
גידול הכליה - CT
הפניות
Allolio B, Fassnacht M. קרצינומה אדרנו-קורטית. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 107.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול קרצינומה Adrenocortical (PDQ) - גרסה מקצועית לבריאות. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. עודכן בינואר 24, 2018. הגישה 22 אוגוסט 2018.
תאריך סקירה 7/26/2018
עודכן על ידי: טוד גרסטן, MD, המטולוגיה / אונקולוגיה, פלורידה סרטן מומחים & מכון המחקר, וולינגטון, פלורידה. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.