תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 8/28/2018
תיקון שריר העין הוא ניתוח לתיקון בעיות בשריר העין שגורמות לפזילה (עיניים מצולבות).
תיאור
מטרת הניתוח היא להחזיר את שרירי העין למצב תקין. זה יעזור העיניים נעות כראוי.
ניתוחי שריר העין נעשים לרוב על ילדים. עם זאת, מבוגרים שיש להם בעיות עיניים דומות עשוי גם לעשות את זה. ילדים בדרך כלל יש הרדמה כללית עבור ההליך. הם ישנים ולא יחושו כאב.
בהתאם לבעיה, אחת או שתיהן זקוק לעיבוד.
לאחר ההרדמה נכנס לתוקף, מנתח העין עושה חתך כירורגי קטן ברקמה ברורה מכסה את הלבן של העין. רקמה זו נקראת הלחמית. לאחר מכן המנתח יהיה לאתר אחד או יותר של שרירי העין כי צריך ניתוח. לפעמים הניתוח מחזק את השריר, ולפעמים הוא מחליש אותו.
- כדי לחזק שריר, חלק של שריר או גיד ניתן להסיר כדי להפוך אותו קצר יותר. שלב זה בניתוח נקרא כריתה.
- כדי להחליש שריר, הוא מחובר מחדש לנקודה הרחוקה יותר לכיוון החלק האחורי של העין. צעד זה נקרא מיתון.
הניתוח למבוגרים דומה. ברוב המקרים, מבוגרים ערים, אבל הם מקבלים תרופות כדי להקהות את האזור ולעזור להם להירגע.
כאשר ההליך נעשה על מבוגרים, תפר מתכווננת משמש על השריר נחלש כך שינויים קלים יכול להיעשות מאוחר יותר באותו יום או למחרת. טכניקה זו לעתים קרובות יש תוצאה טובה מאוד.
מדוע ביצוע הנוהל
פזילה היא הפרעה שבה שתי העיניים אינן בשורה באותו כיוון. לכן, העיניים לא להתמקד באותו אובייקט באותו זמן. התופעה ידועה יותר בשם "עיניים חצויות".
ניתוח מומלץ כאשר פזילה לא משתפר עם משקפיים או תרגילי העין.
סיכונים
הסיכונים עבור כל הרדמה הם:
- תגובות לתרופות הרדמה
- בעיות נשימה
הסיכונים לכל ניתוח הם:
- דימום
- זיהום
כמה סיכונים לניתוח זה כוללים:
- זיהומים פצע
- נזק לעין (נדיר)
- חזון כפול קבוע (נדיר)
לפני הנוהל
מנתח העין של הילד שלך עשוי לבקש:
- היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית לפני ההליך
- מדידות אורטופטיות (מדידות תנועת העין)
תמיד אמור לרופא המטפל:
- אילו תרופות הילד שלך לוקח
- כלול כל סמים, עשבי תיבול, או ויטמינים שקנית ללא מרשם
- על כל אלרגיות שהילד שלך יכול לקבל לכל תרופות, לטקס, קלטת, סבונים או חומרי ניקוי
בימים שלפני הניתוח:
- כ -10 ימים לפני הניתוח, ייתכן שתתבקש להפסיק לתת את אספירין הילד, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), קומדין (קומדין), וכל מדללי דם אחרים.
- שאל את ילדך ספק אילו תרופות הילד שלך עדיין צריך לקחת ביום הניתוח.
ביום הניתוח:
- הילד שלך לעתים קרובות מתבקשים לא לשתות או לאכול שום דבר במשך כמה שעות לפני הניתוח.
- תן לילדך סמים שהרופא שלך אמר לך לתת לילד שלך לגימה קטנה של מים.
- ילדך או האחות יגידו לך מתי להגיע לניתוח.
- הספק יבטיח שהילד שלך בריא מספיק לניתוח ואין לו סימני מחלה. אם הילד שלך חולה, הניתוח עלול להתעכב.
לאחר הנוהל
הניתוח אינו זקוק לשהות בבית החולים רוב הזמן. העיניים הן בדרך כלל ישר ישר לאחר הניתוח.
בעוד מחלים מן ההרדמה ובימים הראשונים לאחר הניתוח, הילד שלך צריך להימנע משפשף את העיניים. המנתח שלך יראה לך כיצד למנוע מילדך לשפשף את עיניהם.
לאחר כמה שעות של התאוששות, הילד שלך יכול ללכת הביתה. אתה צריך להיות מעקב מעקב עם מנתח העין 1 עד 2 שבועות לאחר הניתוח.
כדי למנוע זיהום, אתה כנראה צריך לשים טיפות או משחה בעיני הילד שלך.
Outlook (פרוגנוזה)
ניתוח שריר העין אינו מתקן את החזון המסכן של עין עצלה (אמבליופית). ייתכן שילדך ירכיב משקפיים או תיקון.
ככלל, ככל שהילד קטן יותר כאשר המבצע מבוצע, כך התוצאה טובה יותר. העיניים של הילד שלך צריך להיראות נורמלי שבועות ספורים לאחר הניתוח.
שמות חלופיים
תיקון עיניים חוצות; כריתה ומיתון; תיקון פזילה; ניתוחי שריר חוץ-
הוראות המטופל
- תיקון שריר העין - פריקה
תמונות
וואליס
לפני ואחרי תיקון פזילה
תיקון שריר העין - סדרה
הפניות
מעילים DK, Olitsky SE. ניתוח פזילה. ב: Lambert SR, Lyons CJ, עורכים. טיילור & Hoyt של ילדים אופטלמולוגיה ו פזילה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 86.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. הפרעות בתנועת העין ויישור. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 623.
רובינס SL. טכניקות של ניתוח פזילה. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 11.13.
תאריך סקירה 8/28/2018
עודכן על ידי: פרנקלין W. Lusby, MD, רופא עיניים, מכון לוסבי החזון, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.