השתלת עצם

תוֹכֶן

• תיאור
• מדוע ביצוע הנוהל
• סיכונים
• לפני הנוהל
• לאחר הנוהל
• Outlook (פרוגנוזה)
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 8/15/2018

השתלת עצם היא ניתוח למקם תחליפי עצם או עצם חדשים בחללים סביב פגמים או עצם פגומים.

תיאור

השתלת עצם ניתן לקחת מן העצם הבריאה של האדם (זה נקרא אוטוגראפט). או, ניתן לקחת את העצם קפוא, תרם (allograft). במקרים מסוימים, תחליף עצם מלאכותי (סינתטי) משמש.

אתה תהיה ישן ולא מרגיש שום כאב (הרדמה כללית).

במהלך הניתוח, המנתח עושה חתך על פגם העצם. השתלת העצם ניתן לקחת מאזורים קרוב פגם העצם או יותר נפוץ מן האגן. השתלת העצם מעוצבת ומוכנסת לתוך האזור וסביבתו. השתלת עצם יכולה להיות מוחזקת במקום עם סיכות, צלחות או ברגים.

מדוע ביצוע הנוהל

השתלות עצם משמשות:

• פתיל המפרקים כדי למנוע תנועה
• תיקון עצמות שבורות (שברים) עם אובדן עצם
• תיקון עצם הפגוע שלא נרפא

סיכונים

סיכונים של הרדמה וניתוח בכלל כוללים:

• תגובות לתרופות, בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם, זיהום

הסיכונים של ניתוח זה כוללים:

• כאב במקום על הגוף שבו הוסרה העצם
• פגיעה בעצבים בסמוך לאזור השתלת העצמות
• קשיחות של האזור

לפני הנוהל

תגיד למנתח שלך אילו תרופות אתה לוקח. זה כולל תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.

בצע את ההוראות על עצירת מדללי הדם, כגון warfarin (קומדין), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), או NSAIDs כגון אספירין. אלה עלולים לגרום לדימום מוגבר במהלך הניתוח.

ביום הניתוח:

• בצע את ההוראות על לא לאכול או לשתות משהו לפני הניתוח.
• קח את התרופות הספק שלך אמר לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• אם אתה הולך לבית החולים מהבית, כדי להיות בטוח להגיע בזמן המתוכנן.

לאחר הנוהל

זמן ההחלמה תלוי בפגיעה או פגם להיות מטופל ואת גודל השתל עצם. ההחלמה עשויה להימשך שבועיים עד שלושה חודשים. עצם השתל עצמו ייקח עד 3 חודשים או יותר לרפא.

אתה עשוי להיות אמר להימנע תרגיל קיצוני במשך עד 6 חודשים. שאל את ספק או אחות מה שאתה יכול ולא יכול לעשות בבטחה.

אתה צריך לשמור על שטח שתל עצם נקי ויבש. בצע את ההוראות על מקלחת.

אל תעשן. עישון מאט או מונע ריפוי עצם. אם אתה מעשן, השתל סביר יותר להיכשל. היו מודעים לכך שתיקוני ניקוטין מאטים ריפוי בדיוק כמו שעושים עישון.

Outlook (פרוגנוזה)

רוב השתלות העצם מסייעות לפגם העצם להחלים עם סיכון קטן לדחיית שתל.

שמות חלופיים

אוטוגראפט - עצם; אלוגראפט - עצם; שבר - השתלת עצם; כירורגיה - השתלת עצם; השתלת עצם עצמית

תמונות

• 

  
  השתלת עצם השדרה - סדרה

• 

  
  קציר שתל עצם

הפניות

ברינקר, או'קונור. Nonunions: הערכה וטיפול. ב: Browner BD, יופיטר JB, Krettek C, אנדרסון הרשות הפלסטינית, עורכים. טראומה השלד: מדע בסיסי, ניהול, ושיקום. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015, פרק 25.

Seitz IA, Teven CM, ריד RR. תיקון השתלת עצם. ב: Gurtner GC, Neligan PC, עורכים. כירורגיה פלסטית, כרך 1: עקרונות. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 18.

תאריך סקירה 8/15/2018

עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.