חזה השד

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 11/26/2017

גוש השד הוא נפיחות, צמיחה, או מסה בשד.

גושים בשדיים אצל גברים ונשים כאחד מעוררים דאגה לסרטן השד, למרות שרוב הגושים אינם סרטניים.

שיקולים

לגברים ולנקבות בכל הגילאים יש רקמת שד רגילה. רקמה זו מגיבה לשינויים ההורמונליים. בגלל זה, גושים יכולים לבוא וללכת.

גידולי השד עשויים להופיע בכל גיל:

• גם לתינוקות זכרים או נקבות יש גושים בשד מן האסטרוגן של אמם כאשר הם נולדים. הגוש יהיה לרוב נעלם מעצמו כאשר האסטרוגן מתנקה מגופו של התינוק.
• נערות צעירות לעיתים קרובות לפתח "ניצני השד", אשר מופיעים ממש לפני תחילת ההתבגרות. אלה bumps עשוי להיות מכרז. הם נפוצים סביב גיל 9, אבל יכול לקרות כבר בגיל 6.
• בני נוער עשויים לפתח הרחבת השד וגושים עקב שינויים הורמונליים באמצע גיל ההתבגרות. אמנם זה עלול להיות מרגיז לבנים, הגושים או הצמיחה כמעט תמיד נעלמים מעצמם במשך חודשים.

גורם ל

גושים באישה הם לרוב סיבים או ציסטות, או רק שינויים נורמליים ברקמת השד הידועה בשם שינויים פיברוכיסטיים.

שינויים פיברוכיסטיים הם שדיים מכאיבים. זהו מצב שפיר שאינו מעלה את הסיכון לסרטן השד. הסימפטומים הם בדרך כלל גרוע יותר נכון לפני הווסת שלך, ולאחר מכן לשפר לאחר תחילת התקופה שלך.

Fibroadenomas הם גושים לא סרטניים שמרגישים גומי.

• הם נעים בקלות בתוך רקמות השד והם בדרך כלל לא רך. הם מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר במהלך שנות הפוריות.
• לגושים אלה אין סרטן או להיות סרטניים, אלא במקרים נדירים.
• ספק שירותי בריאות עשוי לפעמים לחשוד גוש הוא fibroadenoma מבוסס על הבחינה. כמו כן, אולטראסאונד ממוגרפיה יכול לעתים קרובות לספק מידע כדי לקבוע אם גוש נראה כמו fibroadenoma.
• הדרך היחידה להיות בטוח, עם זאת, היא לקבל ביופסיה מחט או להסיר את כל הגוש.

ציסטות הן שקיות מלאות נוזלים שלעתים קרובות מרגישות כענבים רכים. אלה יכולים לפעמים להיות רך, לעתים קרובות רק לפני הווסת שלך. אולטרסאונד יכול לקבוע אם גוש הוא ציסטה. זה יכול גם לגלות אם זה פשוט, מסובך, או ציסטה מורכבת.

• ציסטות פשוטות הן רק שקיות מלאות בנוזל. הם לא צריכים להיות מוסרים ועשויים ללכת לבד. אם ציסטה פשוטה גדלה או גורמת כאב, זה יכול להיות aspirated.
• ציסטה מסובכת יש קצת פסולת של הנוזל והוא יכול להיות שנצפה עם אולטראסאונד או נוזל יכול להיות סחוט.
• ציסטה מורכבת נראית מדאיגה יותר באולטרסאונד. ביופסיה מחט צריך להיעשות במקרים אלה. תלוי מה ביופסיה מחט מראה, את הציסטה ניתן לנטר עם בדיקות אולטראסאונד או להסיר כירורגי.

סיבות אחרות לגוש השד כוללות:

• סרטן השד.
• פציעה. דם יכול לאסוף ולהרגיש כמו גוש הנקרא heatoma אם השד שלך מקבל חבול קשות. גושים אלה נוטים להשתפר בכוחות עצמם בתוך כמה ימים או שבועות. אם הם לא משתפרים, ייתכן שהספק שלך צריך לנקז את הדם.
• ליפומה. זהו אוסף של רקמת שומן.
• ציסטות חלב (שקיות מלאות חלב). ציסטות אלה יכולות להתרחש עם הנקה.
• מורסה של השד. אלה בדרך כלל מתרחשים אם הנקה או שילדת לאחרונה, אך יכולה להתרחש גם אצל נשים שאינן מניקות.

טיפול ביתי

ראה את ספק אם יש לך גושים חדשים או שינויים בשד. שאל על גורמי הסיכון שלך לסרטן השד, והקרנה ומניעת סרטן השד.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם:

• העור על השד שלך נראה גומות או מקומטות (כמו קליפת תפוז).
• אתה מוצא גוש שד חדש במהלך הבחינה החודשי העצמי שלך.
• יש לך חבלות על השד שלך אבל לא חווה שום פגיעה.
• יש לך פטמות הפטמה, במיוחד אם זה דם, ברור כמו מים, או ורדרד (דם tinged).
• הפטמה שלך היא הפוכה (מופנית פנימה) אבל בדרך כלל לא הפוך.

התקשר גם אם:

• את אישה, בת 20 ומעלה, ורוצה הדרכה כיצד לבצע בדיקה עצמית של השד.
• את אישה מעל גיל 40 ולא היתה לך ממוגרפיה בשנה האחרונה.

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך יקבל היסטוריה שלמה ממך. אתם תישאל על הגורמים שעשויים להגביר את הסיכון לסרטן השד. הספק יבצע בחינת שד יסודית. אם אתה לא יודע איך לבצע בדיקה עצמית השד, לשאול את הספק כדי ללמד אותך את השיטה הנכונה.

ייתכן שתשאל שאלות רפואיות כגון:

• מתי ואיך הבחנת לראשונה בגוש?
• האם יש לך תסמינים אחרים כגון כאב, פריקה פטמות, או חום?
• היכן נמצא הגוש?
• האם אתה עושה בדיקות עצמית השד, ואת זה גוש שינוי לאחרונה?
• האם היה לך כל סוג של פגיעה בשד שלך?
• האם אתה לוקח כל הורמונים, תרופות, או ספקים?

הצעדים שעלולים לספק הבא שלך כוללים:

• להזמין ממוגרפיה לחפש סרטן, או אולטרסאונד השד כדי לראות אם הגוש מוצק או ציסטה.
• השתמש מחט כדי לצייר נוזל מתוך ציסטה. הנוזל מושלך בדרך כלל ואין צורך לבחון אותו תחת מיקרוסקופ.
• להזמין ביופסיה מחט אשר נעשה לעתים קרובות על ידי רדיולוג.

כיצד מטפלים בגוש השד תלוי בסיבה.

• גושים חזה מוצק הם בדרך כלל ביופסיה עם מחט על ידי הרדיולוג. בהתאם למצב, הם עשויים להיות מוסרים עם ניתוח. הם יכולים גם להיות פיקוח על ידי הזמן על ידי ספק.
• ציסטות יכול להיות סחוט במשרד של ספק. אם הגוש נעלם לאחר שהוא סחוט, אתה לא צריך טיפול נוסף. אם הגוש לא נעלם או חוזר, ייתכן שיהיה עליך לבדוק שוב עם הבחינה והדמיה.
• זיהומים בחזה מטופלים באנטיביוטיקה. לפעמים צריך להיות סחוס חזה עם סחט או מחט או סחוט.
• אם אתם מאובחנים עם סרטן השד, תוכלו לדון האפשרויות שלך בזהירות וביסודיות עם הספק שלך.

שמות חלופיים

מסת השד; גידולי חזה; גידול בשד

תמונות

• 

  
  חזה נקבה

• 

  
  חזה גושים

• 

  
  מחלת שד פיברוציסטית

• 

  
  פיברודנומה

• 

  
  הסרת גוש השד - סדרה

• 

  
  גורם לגושי השד

הפניות

האנט KK, Mittendorf EA. מחלות השד. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 34.

Liu J, ג 'ייקובס JK. ניהול של מחלות שד שפירים. ב: קמרון JL, קמרון AM, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 12. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: 657-659.

שוורץ MH. החזה. ב: שוורץ MH, ed. ספר לימוד של אבחון פיזי: היסטוריה ובחינה. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 13.

וולף AC, דומצ'ק SM, דוידסון NE, סכיני V, McCormick B. סרטן השד. ב: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של Abeloff. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 91.

תאריך סקירה 11/26/2017

עודכן על ידי: דברה ג Wechter, MD, FACS, התמחות כללית התמחות סרטן השד, מרכז רפואי וירג 'יניה מייסון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.