דימום בנרתיק בין תקופות

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 5/10/2017

מאמר זה דן דימום הנרתיק המתרחשת בין תקופות הווסת החודשי של האישה. דימום כזה עשוי להיקרא "דימום בין-ושבתי".

נושאים קשורים כוללים:

• דימום הרחם מתפקדת
• תקופות ווסתות כבדות, ממושכות או בלתי סדירות

שיקולים

זרימת וסת נורמלית נמשכת כ 5 ימים. זה מייצר אובדן דם כולל של 30 עד 80 מ"ל (כ 2 עד 8 כפות), והוא מתרחש בדרך כלל כל 21 עד 35 ימים.

דימום בנרתיק המתרחש בין תקופות או לאחר גיל המעבר יכול להיגרם על ידי בעיות שונות. רובם שפירים וניתן לטפל בהם בקלות. לפעמים, דימום בנרתיק עשוי להיות בשל סרטן או טרום סרטן. לכן, כל דימום יוצא דופן יש להעריך מיד. הסיכון לסרטן גדל לכ -10% אצל נשים עם דימום לאחר מנופאוזה.

ודא כי הדימום מגיע הנרתיק ולא מן פי הטבעת או בשתן. הכנסת טמפון לתוך הנרתיק תאשר את הנרתיק, צוואר הרחם או הרחם כמקור הדימום.

בדיקה זהירה על ידי הרופא שלך היא בדרך כלל הדרך הטובה ביותר למצוא את מקור הדימום. בדיקה זו יכולה להיעשות גם בזמן שאתה דימום.

גורם ל

הגורמים עשויים לכלול:

• פיברואידים של הרחם או פוליפים צוואר הרחם או הרחם
• שינויים ברמות ההורמונים
• דלקת או זיהום של צוואר הרחם (צוואר הרחם) או הרחם (אנדומטריטיס)
• פגיעה או מחלה של הנרתיק פתיחת (הנגרמת על ידי יחסי מין, טראומה, זיהום, פוליפ, יבלות באברי המין, כיב, או דליות ורידים)
• שימוש ב- IUD (עלול לגרום לאיתור מזדמן)
• הריון חוץ רחמי
• הפלה
• סיבוכים בהריון אחרים
• יובש בנרתיק עקב מחסור באסטרוגן לאחר גיל המעבר
• לחץ
• שימוש באמצעי מניעה הורמונליים באופן בלתי סדיר (כגון עצירה והתחלה או דילוג על גלולות למניעת הריון, טלאים או טבעות אסטרוגן)
• תת פעילות בלוטת התריס (פעילות בלוטת התריס נמוכה)
• שימוש במדללי דם (נוגדי קרישה)
• סרטן או טרום סרטן של צוואר הרחם, הרחם, או (לעתים רחוקות מאוד) חצוצרות
• בדיקת ביופסיה, ביופסיה צווארית, ביופסיה של רירית הרחם, או נהלים אחרים

טיפול ביתי

צור קשר עם ספק מיד אם הדימום הוא כבד מאוד.

עקוב אחר מספר של כריות או טמפונים בשימוש לאורך זמן, כך כמות הדימום ניתן לקבוע. איבוד דם ברחם ניתן להעריך על ידי מעקב אחר התדירות שבה כרית או טמפון ספוגה וכמה פעמים צריך לשנות.

אם אפשר, אספירין יש להימנע, כפי שהוא עלול להאריך את הדימום. עם זאת, NSAIDS כגון איבופרופן ניתן להשתמש כדי למזער דימום cramping.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם:

• את בהריון.
• יש דימום בלתי מוסבר בין תקופות.
• יש דימום אחרי גיל המעבר.
• יש דימום כבד עם תקופות.
• דימום לא נורמלי מלווה בתסמינים אחרים, כגון כאבי אגן, עייפות, סחרחורת.

למה לצפות בביקור במשרד שלך

ספק יבצע בדיקה גופנית ולשאול שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך. הבחינה הגופנית תכלול בדיקת אגן.

שאלות על הדימום עשויות לכלול:

• מתי מתרחשת הדימום וכמה זמן זה נמשך?
• כמה כבד הדימום?
• האם יש לך cramps מדי?
• האם יש דברים שגורמים לדימום גרוע יותר?
• האם יש משהו שמונע זאת או משחרר אותה?
• האם יש לך סימפטומים אחרים כגון כאבי בטן, חבורות, כאב בעת השתנה, או דם בשתן או שרפרפים?

בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:

• בדיקות דם כדי לבדוק את תפקוד בלוטת התריס ואת השחלות
• תרבויות צוואר הרחם כדי לבדוק זיהום המועבר במגע מיני
• קולפוסקופיה וביופסיה צווארית
• ביופסיה רירית הרחם
• משטח פאפ
• אולטרסאונד באגן
• Hysterosonogram
• היסטרוסקופיה
• בדיקת הריון

שמות חלופיים

דימום בין תקופות; דימום בין המחזור; איתור; מטרוורגיה

תמונות

• 

  
  אנטומיה הרבייה הנשית

• 

  
  דימום בין תקופות

• 

  
  הרחם

הפניות

Bulun SE. פיזיולוגיה ופתולוגיה של ציר הרבייה הנשי. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 17.

אלנסון LH, פירוג EC. דרכי הנשי. ב: קומאר V, עבאס AK, אסטר JC, עורכים. רובינס וקוטראן בסיס פתולוגי של מחלות. 9th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 22.

Ryntz T, Lobo RA. דימום לא תקין של דימום ברחם: אטיולוגיה וניהול דימומים חריפים חריפים וכרוניים. ב: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 26.

תאריך סקירה 5/10/2017

עודכן על ידי: אניטה שב, MD, מחלקת OB / GYN, סנטה קלרה עמק המרכז הרפואי, סן חוזה, CA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.