אניסוקוריה

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 5/15/2017

Anisocoria הוא גודל התלמיד לא שווה. התלמיד הוא החלק השחור במרכז העין. הוא נהיה גדול יותר באור עמום וקטן באור בהיר.

שיקולים

הבדלים קלים בגדלים התלמיד נמצאים עד 1 ב 5 אנשים בריאים. לרוב, ההבדל בקוטר הוא פחות מ 0.5 מ"מ, אבל זה יכול להיות עד 1 מ"מ (0.05 אינץ ').

תינוקות שנולדו עם תלמידים בגדלים שונים עשויים שלא להיות כל הפרעה הבסיסית. אם לבני משפחה אחרים יש גם תלמידים דומים, אז ההבדל בגודל התלמיד יכול להיות גנטי, ואין מה לדאוג.

כמו כן, מסיבות לא ידועות, התלמידים עשויים להשתנות באופן זמני בגודלם. אם אין תסמינים אחרים, ואם התלמידים לחזור למצב נורמלי, אז זה שום דבר לדאוג.

גודלי התלמיד לא שווים של יותר מ -1 מ"מ המתפתחים מאוחר יותר בחיים ואינם חוזרים לגודל שווה עשויים להיות סימן לעין, מוח, כלי דם או מחלת עצבים.

גורם ל

השימוש בטיפות עיניים הוא סיבה שכיחה לשינוי לא מזיק בגודל התלמיד. תרופות אחרות המגיעות לעיניים, כולל תרופות משאיפת אסתמה, יכולות לשנות את גודל התלמיד.

סיבות אחרות לגדלים לא שווים של התלמידים עשויים לכלול:

• מפרצת במוח
• דימום בתוך הגולגולת הנגרמת מפגיעת ראש
• גידול במוח או מורסה (כגון, פונטין lesions)
• עודף לחץ בעין אחת הנגרמת על ידי גלאוקומה
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר, בגלל נפיחות מוחית, דימום תוך גולגולתי, שבץ חריף או גידול תוך גולגולתי
• זיהום של ממברנות סביב המוח (דלקת קרום המוח או דלקת המוח)
• מיגרנה
• תפיסה (הבדל גודל התלמיד עשוי להישאר זמן רב לאחר ההתקף נגמר)
• גידול, מסת או צומת לימפה בחזה העליון או בלוטות הלימפה הגורמות ללחץ על עצב עלול לגרום לירידה בזיעה, באישון קטן או בעפעף שמוט על הצד הפגוע (תסמונת הורנר)
• שיתוק עצבי סוכרתית
• ניתוחי עיניים קודמים לקטרקט
  

טיפול ביתי

הטיפול תלוי בגורם של גודל התלמיד הלא שוויוני. אתה צריך לראות ספק שירותי בריאות אם יש לך שינויים פתאומיים לגרום גודל התלמיד לא שווה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

פנה לספק אם יש לך שינויים מתמשכים, לא מוסברים או פתאומיים בגודל התלמיד. ההתפתחות החדשה של תלמידים בגדלים שונים עשויה להיות סימן למצב חמור מאוד.

אם יש לך גודל התלמיד שונה לאחר פגיעה בעין או בראש, לקבל עזרה רפואית באופן מיידי.

תמיד לחפש טיפול רפואי מיידי אם גודל התלמיד שונה מתרחשת יחד עם:

• ראייה מטושטשת
• ראיה כפולה
• רגישות לעין לאור
• קדחת
• כאב ראש
• אובדן ראייה
• בחילה או הקאות
• כאב עין
• צוואר תפוס

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות על הסימפטומים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית, כולל:

• האם זה חדש בשבילך או יש את התלמידים פעם בגדלים שונים לפני? מתי זה התחיל?
• האם יש לך בעיות ראייה אחרות כגון ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, או רגישות לאור?
• האם יש לך אובדן ראייה?
• האם יש לך כאבי עיניים?
• האם יש לך תסמינים אחרים כגון כאב ראש, בחילה, הקאות, חום או צוואר קשוח?

בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:

• דם מחקרים כגון CBC ו דיפרנציאל הדם
• מחקרים בנוזל השדרה (ניקור מותני)
• CT סריקה של הראש
• EEG
• סריקת MRI ראשית
• טונומטריה (אם גלאוקומה חשודה)
• צילומי רנטגן של הצוואר

הטיפול תלוי בסיבת הבעיה.

שמות חלופיים

הגדלת תלמיד אחד; תלמידים בגדלים שונים; עיניים / תלמידים בגדלים שונים

תמונות

• 

  
  תלמיד רגיל

הפניות

Baloh RW, ג 'ן ג' י neuro-ophthalmology. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 424.

Dhume KU, פול KE. שכיחות מעורבות מעורבות, קורס של anisocoria ו ophthalmoplegia ב סוכרת oculomotor עצב שיתוק. הודית J Ophtalmol. 2013, 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.

Thurtell MJ, Rucker JC. הפרעות בעפעפיים ובעיניים. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 18.

תאריך סקירה 5/15/2017

עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.